發(fā)布時(shí)間：2021-10-18 15:02

　　目的:客觀的評(píng)價(jià)不同種類或不同方案的免疫抑制劑（霉酚酸酯、他克莫司、硫唑嘌呤、來氟米特、環(huán)孢素A、環(huán)磷酰胺、雷公藤、多靶點(diǎn)）在狼瘡性腎炎患者的維持期治療中的有效性與安全性。方法:計(jì)算機(jī)檢索中國知網(wǎng)（CNKI）、中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫（CBM）等中文數(shù)據(jù)庫和PUBMED、Web of Science、EMBASE、Cochrane Library等英文數(shù)據(jù)庫中發(fā)表的臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)（RCT）文獻(xiàn),檢索時(shí)間從建庫至2018-08-10。并根據(jù)事先制定的排除與納入標(biāo)準(zhǔn)對檢索的文獻(xiàn)進(jìn)行篩選,確定最終能夠納入的研究,使用改良的Jadad評(píng)分量表對其進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),應(yīng)用Win BUGS 3.2.2和Stata 14.0軟件對納入文獻(xiàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行傳統(tǒng)的頭對頭合并分析及貝葉斯網(wǎng)狀分析。結(jié)果:經(jīng)評(píng)價(jià)者嚴(yán)格篩選,共納入10篇符合研究標(biāo)準(zhǔn)的RCT,樣本量共計(jì)936例狼瘡性腎炎患者。對納入的研究進(jìn)行傳統(tǒng)的頭對頭的Meta分析,硫唑嘌呤與霉酚酸酯治療狼瘡性腎炎的復(fù)發(fā)率未見顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（RR=1.39,95%CI 0.98¹.97,P>0.05）,其他的免疫抑制劑之間相比同樣未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;... 

【文章來源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

維持性治療狼瘡性腎炎干預(yù)措施間的復(fù)發(fā)率的網(wǎng)狀證據(jù)圖

維持性治療狼瘡性腎炎干預(yù)措施間有效性直接比較的森林圖3.4.4 排序上述 8 種免疫抑制劑維持治療 LN 混合比較中，復(fù)發(fā)率及白細(xì)胞減少結(jié)果分析均未顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，為進(jìn)一步對各干預(yù)措施復(fù)發(fā)率及白細(xì)胞減少發(fā)生率進(jìn)行可能的排序，繪制了圖 4 和圖 5。圖中每種藥物均包括 Rank1-Rank8 的排序，只是其在排 RankN 時(shí)所占的百分比不同。如某一種藥物在 Rank1-Rank8 的排序中的 Rank1 的占比最高，則表示其排 Rank1 的可能性最大。各干預(yù)措施的復(fù)發(fā)率排序見圖 4，圖中 Rank1-Rank8 表示復(fù)發(fā)率越來越低，可見干預(yù)措施之間的復(fù)發(fā)率排序可能為：CTX＞TW＞LEF＞AZA＞CSA＞MMF＞MT＞TAC；白細(xì)胞減少發(fā)生率排序見圖 5，圖中 Rank1-Rank8 表示白細(xì)胞減少發(fā)生率越來越低，可以

維持性治療狼瘡性腎炎干預(yù)措施間復(fù)發(fā)率的排序圖


本文編號(hào)：3443004