目的:抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（Antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA）相關(guān)性血管炎患者腎臟受累常見,同時(shí)患者的腎損傷進(jìn)展迅速,部分患者可達(dá)到急性腎損傷（Acute kidney injury,AKI）標(biāo)準(zhǔn)。本文旨在探索影響此類患者臨床特征及影響預(yù)后的因素。研究方法:納入2003年2月至2017年2月間,在我院診斷為ANCA相關(guān)性血管炎,并合并有AKI的患者。記錄患者入院期間及出院后肌酐水平,BVAS評(píng)分,及年齡、性別、尿蛋白等臨床指標(biāo),根據(jù)KDIGO指南進(jìn)行AKI分級(jí)。在AKI后90天評(píng)估患者短期腎臟預(yù)后,并根據(jù)患者肌酐水平較峰值肌酐水平恢復(fù)程度分為兩組。評(píng)估患者隨訪末期腎臟生存率及全因死亡率。2011年11月起診斷的患者進(jìn)一步納入生物標(biāo)記物研究,以同期未發(fā)生AKI患者作為對照,以酶聯(lián)免疫吸附測定法（Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）測定患者血尿NGAL,IL-18,MCP-1濃度及尿液Dkk-3濃度,并進(jìn)行比較。結(jié)果:在64.0（34.8,85.4）個(gè)月的隨訪過程中,共有36例（25.5%）患者達(dá)到... 

【文章來源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

ANCA相關(guān)性血管炎患者血清生物標(biāo)記物變化

浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文正文結(jié)果15圖2ANCA相關(guān)性血管炎患者尿液生物標(biāo)記物變化注：A：AKI組與非AKI組尿液MCP-1濃度；B：AKI組與非AKI組尿液IL-18濃度;C:AKI組與非AKI組尿液NGAL濃度；D：AKI組與非AKI組尿液Dkk3濃度；*：P<0.05;**：P<0.01。橫線表示中位數(shù)和四分位數(shù)。***

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Challenges facing early detection of acute kidney injury in the critically ill[J]. John W Pickering,Zoltán H Endre.  World Journal of Critical Care Medicine. 2012(03)



本文編號(hào)：3423788