本文關鍵詞：足三里穴位注射黃芪注射液對維持性血液透析患者營養(yǎng)不良的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的觀察研究雙側足三里穴位注射黃芪注射液來治療MHD患者的營養(yǎng)不良,客觀評價該研究的實用性及安全性,為臨床應用提供有力依據(jù)。方法1.病例來源選擇2014年1月至2015年6月在河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院行規(guī)律性HD治療(時間≥3個月),中醫(yī)辨證屬于脾腎氣虛兼血瘀型的患者共60例,采用隨機數(shù)字表法分為兩組。對照組給予充分HD、rh EPO及飲食治療,治療組在此基礎上聯(lián)合黃芪注射液,雙側足三里穴位注射治療,2個月之后觀察兩組治療前后各項指標的不同。2.觀察指標(1)根據(jù)改良定量主觀整體評估法(MQSGA)評估治療組、對照組患者治療前后的營養(yǎng)狀況。(2)臨床證候觀察:倦怠乏力,食少納呆,面色晦黯,腰膝酸痛,便溏,肌膚甲錯。(3)實驗室檢查:生化指標:血清前白蛋白(PAB)、血清白蛋白(ALB),血常規(guī)相關指標:血紅蛋白(HGB)、紅細胞壓積(HCT)。(4)人體測量相關指標:人體體重指數(shù)(BMI)、肱三頭肌褶皺厚度(TSF)。3.統(tǒng)計方法統(tǒng)計學方法應用SPSS19.0統(tǒng)計分析軟件包進行分析,計量資料正態(tài)數(shù)據(jù)采用((?)—S)表示,完全隨機設計采取完全隨機兩樣本t檢驗,配對設計差值正態(tài)采用配對t檢驗,二分類計數(shù)資料采用卡方檢驗,等級資料使用秩和檢驗,P0.05時結果具有統(tǒng)計學意義。結果1.改良定量主觀整體評估:經(jīng)MQSGA初診,治療組與對照組營養(yǎng)評估無明顯差別(P0.05);2個月之后,兩組評分均有不同程度的改善,其中,治療組的有效率為33.33%,而對照組的有效率為10%,結果顯示治療組有效率明顯高于對照組,結果具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.中醫(yī)主要癥狀療效比較:治療組在治療后中醫(yī)臨床癥狀積分較治療前有明顯改善,其差別具有統(tǒng)計學意義(P0.05);其中倦怠乏力的臨床癥狀改善較對照組相比差別顯著,結果具有統(tǒng)計學意義(P0.01),食少納呆、便溏癥狀改善較對照組比較差別明顯,結果具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.實驗室檢查指標的比較:治療組在治療后患者PAB、ALB、HGB、HCT指標值與治療前相比,均有不同程度的提高,差別有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療后治療組患者ALB、HGB、HCT與對照組相比差別明顯,結果具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.人體測量相關指標的比較:治療組在治療后BMI、TSF與治療前相比有明顯差別,結果具有統(tǒng)計學意義(P0.05);治療后治療組TSF較對照組有明顯差別,其結果具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。5.根據(jù)癥狀改善療效判定結果顯示:治療組的有效率是80%,而對照組的有效率是50%,治療組顯然優(yōu)于對照組,其差別符合統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論本研究表明,通過足三里穴位注射黃芪注射液,可明顯改善MHD患者營養(yǎng)不良狀況,且價格低廉,未見明顯副作用,易于被患者接受。
【關鍵詞】：黃芪注射液 足三里 穴位注射 維持性血液透析
【學位授予單位】：河南中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R692.5
【目錄】：

• 縮略詞中英文對照4-7
• 摘要7-9
• Abstract9-12
• 前言12-14
• 研究對象與方法14-19
• 一、研究對象14-15
• 1 病例來源14
• 2 診斷標準14-15
• 3 改良定量主觀整體評估表15
• 4 中醫(yī)癥狀分級量化表15
• 二、研究方法15-19
• 1 分組設計15-16
• 2 觀察指標16-17
• 3 統(tǒng)計方法17-19
• 研究結果19-27
• 1 研究對象的一般情況19-20
• 2 臨床療效20-26
• 3 臨床治療結果26
• 4 不良反應26-27
• 討論27-33
• 1 現(xiàn)代醫(yī)學對本病的認識27-28
• 2 祖國醫(yī)學對本病的認識28-29
• 3 足三里穴位注射黃芪注射液治療MHD患者營養(yǎng)不良的理論依據(jù)29-31
• 4 結果分析31-33
• 結論33-34
• 致謝34-35
• 參考文獻35-37
• 附錄37-49
• 附錄1 文獻綜述37-43
• 參考文獻41-43
• 附錄2 隨機數(shù)字表43-45
• 附錄3 知情同意書45-46
• 附錄4 改良定量主觀整體評估表46-47
• 附錄5 中醫(yī)癥狀分級量化表47-49
• 附錄6 在校期間論文論著和科研情況49

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