目的：評(píng)估多層螺旋CT血管成像（multislice spiral CT angiography,MSCTA）對(duì)腎癌保留腎單位手術(shù)（nephron-sparing surgery，NSS）的應(yīng)用價(jià)值，以指導(dǎo)保留腎單位手術(shù)中快速地控制腎血管，減少術(shù)中出血量，同時(shí)避免腎副動(dòng)脈的損傷，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，更有效的保護(hù)腎臟功能。方法：選擇2010年5月至2012年5月經(jīng)體檢或因其他疾患檢查時(shí)，B超或CT檢出的腎臟腫瘤患者60例，腫瘤直徑≤4.0cm，均為單發(fā)。術(shù)前常規(guī)行泌尿系統(tǒng)超聲、CT或MRI檢查，其中30例在CT檢查同時(shí)做了MSCTA。并行腎功能（肌酐、尿素氮）、術(shù)腎腎小球?yàn)V過(guò)率（glomerular filtrationrate,GFR）測(cè)定。根據(jù)術(shù)前行MSCTA與否將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組（MSCTA組）和對(duì)照組（非MSCTA組）。兩組患者在性別、年齡、腫瘤位置、腫瘤大小、腎功能、術(shù)腎GFR測(cè)定方面均具有可比性。由同1名CT科醫(yī)生進(jìn)行MSCTA檢查，由有經(jīng)驗(yàn)的泌尿外科醫(yī)生2人、CT科醫(yī)生2人閱片。根據(jù)MSCTA顯示的血管解剖形態(tài)，確定相應(yīng)手術(shù)路徑和血管阻斷方法。取患側(cè)第11肋間切口，常規(guī)行保留腎單... 

【文章來(lái)源】：承德醫(yī)學(xué)院河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英文縮寫(xiě)
前言
材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]多層螺旋CT血管成像在后腹腔鏡腎臟切除手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 余閆宏,肖民輝,楊曉華,李偉,齊書(shū)武,黃杰,張科,章卓睿,申杰,鄒岷,徐萬(wàn)超,羅耀輝,解昆,楊敏.  臨床泌尿外科雜志. 2011(05)
[2]多層螺旋CT血管成像在腎癌術(shù)前評(píng)估中的價(jià)值[J]. 呂志勇,蔡磊,李培軍,陳福寶,吳春華.  寧夏醫(yī)學(xué)雜志. 2011(01)
[3]CTA在腹腔鏡根治性腎切除術(shù)前評(píng)價(jià)中的應(yīng)用[J]. 馮嘉瑜,黃赤兵,張嘉希,吳榮華,李明洋,王平賢,范明齊,肖亞.  重慶醫(yī)學(xué). 2010(22)
[4]腎癌患者中腎血管變異的研究[J]. 白松,聞寧,吳斌.  現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2009(08)
[5]64層螺旋CT研究腎動(dòng)脈及左腎靜脈解剖變異[J]. 諸靜其,郝楠馨,常時(shí)新,汪波.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2009(04)
[6]彩色多普勒超聲在囊性腎癌中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 陳松華,王煉,盧光明.  醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào). 2009(04)
[7]多層螺旋CT血管成像對(duì)評(píng)價(jià)腎臟惡性腫瘤血供來(lái)源的價(jià)值[J]. 馬秀梅,趙斌,孫圣,李方姣,李培永,蔣文婷.  中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥. 2009(10)
[8]超聲造影對(duì)腎腫瘤的診斷價(jià)值[J]. 傅寧華,楊斌,沈德娟,孟慶欣,劉萍.  醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào). 2008(09)
[9]MSCT CTA與DSA診斷腎癌的應(yīng)用對(duì)照研究[J]. 梁文釗,靳倉(cāng)正,胡海菁,李春芳.  當(dāng)代醫(yī)學(xué)(學(xué)術(shù)版). 2008(Z1)
[10]MSCT灌注成像對(duì)腎癌術(shù)前診斷價(jià)值的前瞻性研究[J]. 莫蕾,王海林,古杰洪,付君舟.  中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2007(09)



本文編號(hào)：3415292