預(yù)測腎移植術(shù)后新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的列線圖模型的建立與應(yīng)用
發(fā)布時(shí)間:2021-09-29 08:24
目的探討列線圖個(gè)體化預(yù)測腎移植術(shù)后新發(fā)糖尿。∟ODAT)風(fēng)險(xiǎn)模型的建立與應(yīng)用。方法 140例腎移植手術(shù)的患者,按照術(shù)后是否發(fā)生NODAT分為NODAT組(n=32例)和非NODAT組(n=108例)利用Logistic回歸分析篩選腎移植術(shù)后發(fā)生NODAT的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,并采用R軟件建立列線圖預(yù)測模型。結(jié)果年齡、空腹血糖(FBG)、糖尿病家族史、急性排斥反應(yīng)(AR)、腎臟來源(腎源)及使用免疫抑制劑為腎移植術(shù)后發(fā)生NODAT的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(均P <0.05);谏鲜6項(xiàng)因素建立列線圖預(yù)測模型,C-intdex指數(shù)高達(dá)0.850,預(yù)測效能良好。結(jié)論對高齡、FBG異常、具有糖尿病家族史、使用尸體腎源和他克莫司預(yù)防術(shù)后AR發(fā)生的患者采用列線圖個(gè)體化預(yù)測NODAT的發(fā)生概率具有比較重要的臨床價(jià)值。
【文章來源】:現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué). 2020,32(11)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【部分圖文】:
IsraelO圖1列線圖模型預(yù)測腎移植術(shù)后發(fā)生NODAT0.20.60.40.81.01-特異度0.20.0
張靜,林秋子.預(yù)測腎移植術(shù)后新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的列線圖模型的建立與應(yīng)用(見正文第1322頁)陳玲陽,王惠琴,楊燕青,等.舒芬太尼靶控輸注復(fù)合右美托咪定鎮(zhèn)靜在燒傷換藥中應(yīng)用的效應(yīng)室濃度預(yù)測(見正文第1320頁)圖1揭開內(nèi)層敷料時(shí)足夠鎮(zhèn)痛治療適宜概率與舒芬太尼EC0.5適宜概率舒芬太尼濃度(ng/ml)EC50=0.210ng/mlEC95=0.349ng/ml0.00.20.40.60.81.00.20.30.4圖2創(chuàng)面處理時(shí)足夠鎮(zhèn)痛治療適宜概率與舒芬太尼EC0.5EC95=0.427ng/mlEC50=0.292ng/ml0.00.20.40.60.81.00.20.30.4適宜概率舒芬太尼濃度(ng/ml)各項(xiàng)評分尺NODAT預(yù)測模型總評分尺免疫抑制劑腎源AR糖尿病家族史FBG年齡1002502001503003504001005001020403060508070900<5.55mmol/L≥5.55mmol/L<45歲≥45歲YesNoYesNoYesNoYesNo0.10.50.30.20.80.70.9圖3預(yù)測腎移植術(shù)后發(fā)生NODAT的列線圖風(fēng)險(xiǎn)模型的建立圖4列線圖模型腎移植術(shù)后發(fā)生NODAT風(fēng)險(xiǎn)的驗(yàn)證實(shí)際表現(xiàn)理想模型偏差校正0.20.80.60.40.20.40.61.00.8預(yù)測NODAT發(fā)生概率實(shí)際NODAT發(fā)生概率圖7兩組戴鏡前后眼軸和角膜曲率變化量0.60.00.10.20.30.40.5-1-4-3-20低度數(shù)組高度數(shù)組高度數(shù)組低度數(shù)組低度數(shù)組高度數(shù)組眼軸變化(mm)角膜曲率變化(D)低度數(shù)組高度數(shù)組周磊,王瑩,吳善君,等.屈光參差近視患者配戴OK鏡后的臨床效果評價(jià)(見正文第1351頁)圖5不同PPAR2基因Pro12Ala突變率和不良事件發(fā)生時(shí)間的關(guān)系圖6
型偏差校正0.20.80.60.40.20.40.61.00.8預(yù)測NODAT發(fā)生概率實(shí)際NODAT發(fā)生概率圖7兩組戴鏡前后眼軸和角膜曲率變化量0.60.00.10.20.30.40.5-1-4-3-20低度數(shù)組高度數(shù)組高度數(shù)組低度數(shù)組低度數(shù)組高度數(shù)組眼軸變化(mm)角膜曲率變化(D)低度數(shù)組高度數(shù)組周磊,王瑩,吳善君,等.屈光參差近視患者配戴OK鏡后的臨床效果評價(jià)(見正文第1351頁)圖5不同PPAR2基因Pro12Ala突變率和不良事件發(fā)生時(shí)間的關(guān)系圖6不同GPx-1基因Pro198Leu突變率和不良事件發(fā)生時(shí)間的關(guān)系突變率1.00.00.20.40.60.81020304050不良事件發(fā)生時(shí)間(個(gè)月)突變率1.00.00.20.40.60.82050103040不良事件發(fā)生時(shí)間(個(gè)月)Hp陽性Hp陰性Hp陽性Hp陰性施東升,段世宇,黃壽春.基因多態(tài)性與慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染的相關(guān)性研究(見正文第1329頁)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]脂肪變性供肝肝移植術(shù)后新發(fā)糖尿病的預(yù)后分析[J]. 張楠,喻文立,盛明薇,丁藝潔,烏曼,張馨月,杜洪印. 中華肝膽外科雜志. 2018 (05)
[2]腎移植術(shù)后新發(fā)糖尿病:危險(xiǎn)因素的回顧性分析[J]. 楊進(jìn),方芳,楊富. 中國組織工程研究. 2017(20)
[3]環(huán)孢素轉(zhuǎn)換至他克莫司治療慢性移植腎腎病的臨床和病理觀察[J]. 季曙明,陳勁松,孫啟全,文吉秋,程?hào)|瑞,劉志紅. 醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào). 2011(01)
博士論文
[1]腎移植術(shù)后糖尿病的危險(xiǎn)因素與易感基因多態(tài)性研究[D]. 余愛榮.華中科技大學(xué) 2011
碩士論文
[1]腎移植術(shù)后新發(fā)糖尿病患病情況及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[D]. 李婕.南昌大學(xué) 2009
本文編號(hào):3413388
【文章來源】:現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué). 2020,32(11)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【部分圖文】:
IsraelO圖1列線圖模型預(yù)測腎移植術(shù)后發(fā)生NODAT0.20.60.40.81.01-特異度0.20.0
張靜,林秋子.預(yù)測腎移植術(shù)后新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的列線圖模型的建立與應(yīng)用(見正文第1322頁)陳玲陽,王惠琴,楊燕青,等.舒芬太尼靶控輸注復(fù)合右美托咪定鎮(zhèn)靜在燒傷換藥中應(yīng)用的效應(yīng)室濃度預(yù)測(見正文第1320頁)圖1揭開內(nèi)層敷料時(shí)足夠鎮(zhèn)痛治療適宜概率與舒芬太尼EC0.5適宜概率舒芬太尼濃度(ng/ml)EC50=0.210ng/mlEC95=0.349ng/ml0.00.20.40.60.81.00.20.30.4圖2創(chuàng)面處理時(shí)足夠鎮(zhèn)痛治療適宜概率與舒芬太尼EC0.5EC95=0.427ng/mlEC50=0.292ng/ml0.00.20.40.60.81.00.20.30.4適宜概率舒芬太尼濃度(ng/ml)各項(xiàng)評分尺NODAT預(yù)測模型總評分尺免疫抑制劑腎源AR糖尿病家族史FBG年齡1002502001503003504001005001020403060508070900<5.55mmol/L≥5.55mmol/L<45歲≥45歲YesNoYesNoYesNoYesNo0.10.50.30.20.80.70.9圖3預(yù)測腎移植術(shù)后發(fā)生NODAT的列線圖風(fēng)險(xiǎn)模型的建立圖4列線圖模型腎移植術(shù)后發(fā)生NODAT風(fēng)險(xiǎn)的驗(yàn)證實(shí)際表現(xiàn)理想模型偏差校正0.20.80.60.40.20.40.61.00.8預(yù)測NODAT發(fā)生概率實(shí)際NODAT發(fā)生概率圖7兩組戴鏡前后眼軸和角膜曲率變化量0.60.00.10.20.30.40.5-1-4-3-20低度數(shù)組高度數(shù)組高度數(shù)組低度數(shù)組低度數(shù)組高度數(shù)組眼軸變化(mm)角膜曲率變化(D)低度數(shù)組高度數(shù)組周磊,王瑩,吳善君,等.屈光參差近視患者配戴OK鏡后的臨床效果評價(jià)(見正文第1351頁)圖5不同PPAR2基因Pro12Ala突變率和不良事件發(fā)生時(shí)間的關(guān)系圖6
型偏差校正0.20.80.60.40.20.40.61.00.8預(yù)測NODAT發(fā)生概率實(shí)際NODAT發(fā)生概率圖7兩組戴鏡前后眼軸和角膜曲率變化量0.60.00.10.20.30.40.5-1-4-3-20低度數(shù)組高度數(shù)組高度數(shù)組低度數(shù)組低度數(shù)組高度數(shù)組眼軸變化(mm)角膜曲率變化(D)低度數(shù)組高度數(shù)組周磊,王瑩,吳善君,等.屈光參差近視患者配戴OK鏡后的臨床效果評價(jià)(見正文第1351頁)圖5不同PPAR2基因Pro12Ala突變率和不良事件發(fā)生時(shí)間的關(guān)系圖6不同GPx-1基因Pro198Leu突變率和不良事件發(fā)生時(shí)間的關(guān)系突變率1.00.00.20.40.60.81020304050不良事件發(fā)生時(shí)間(個(gè)月)突變率1.00.00.20.40.60.82050103040不良事件發(fā)生時(shí)間(個(gè)月)Hp陽性Hp陰性Hp陽性Hp陰性施東升,段世宇,黃壽春.基因多態(tài)性與慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染的相關(guān)性研究(見正文第1329頁)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]脂肪變性供肝肝移植術(shù)后新發(fā)糖尿病的預(yù)后分析[J]. 張楠,喻文立,盛明薇,丁藝潔,烏曼,張馨月,杜洪印. 中華肝膽外科雜志. 2018 (05)
[2]腎移植術(shù)后新發(fā)糖尿病:危險(xiǎn)因素的回顧性分析[J]. 楊進(jìn),方芳,楊富. 中國組織工程研究. 2017(20)
[3]環(huán)孢素轉(zhuǎn)換至他克莫司治療慢性移植腎腎病的臨床和病理觀察[J]. 季曙明,陳勁松,孫啟全,文吉秋,程?hào)|瑞,劉志紅. 醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào). 2011(01)
博士論文
[1]腎移植術(shù)后糖尿病的危險(xiǎn)因素與易感基因多態(tài)性研究[D]. 余愛榮.華中科技大學(xué) 2011
碩士論文
[1]腎移植術(shù)后新發(fā)糖尿病患病情況及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[D]. 李婕.南昌大學(xué) 2009
本文編號(hào):3413388
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