背景：成功的原位新膀胱術(shù)能夠解決肌層浸潤性膀胱癌患者的儲尿、排尿和控尿功能。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，新膀胱會(huì)越來越接近生理性膀胱的功能，患者的心理、生理生活質(zhì)量將會(huì)得到提高。但是根治性膀胱切除術(shù)后，不論采取何種尿流改道術(shù)式，都有尿道腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。尿道腫瘤復(fù)發(fā)發(fā)生原位侵襲性癌和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致膀胱癌術(shù)后死亡的原因之一。目的：探討原位新膀胱術(shù)后尿道腫瘤復(fù)發(fā)的機(jī)制及危險(xiǎn)因素，復(fù)發(fā)后診斷、治療的措施，以促進(jìn)原位新膀胱術(shù)的研究進(jìn)展。方法：首先檢索出與本課題相關(guān)的現(xiàn)有文獻(xiàn)，接著對這些文獻(xiàn)進(jìn)行閱讀、歸納、整理，最后引用所有近期具有代表性的研究文獻(xiàn)結(jié)論，總結(jié)綜述出該文。結(jié)果：①原位新膀胱術(shù)更能降低根治性膀胱切除術(shù)后患者尿道腫瘤的復(fù)發(fā)率。②前列腺受累或膀胱頸受累及、腫瘤的多發(fā)及尿流改道的術(shù)式與膀胱癌根治術(shù)后尿道腫瘤的復(fù)發(fā)具有重要相關(guān)性；③多數(shù)文獻(xiàn)主張?jiān)谛g(shù)前嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證，術(shù)前術(shù)中加強(qiáng)病理檢查及無瘤操作，確保手術(shù)切緣無腫瘤的侵襲，以此降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。④有文獻(xiàn)提出腫瘤切除術(shù)前術(shù)中，使用新輔助化療手段等有利于減低復(fù)發(fā)率。⑤原位新膀胱術(shù)后可通過尿流細(xì)胞學(xué)來進(jìn)行隨訪診斷尿道腫瘤的復(fù)發(fā)。⑥復(fù)發(fā)后可通過灌注治療、... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：34 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
符號說明
摘要
ABSTRACT
前言
1 研究方法
2 結(jié)果
3 討論
    3.1 膀胱癌尿路重建的決策
    3.2 原位新膀胱術(shù)后尿道腫瘤的復(fù)發(fā)
    3.3 術(shù)后尿道腫瘤復(fù)發(fā)的機(jī)制及相關(guān)危險(xiǎn)因素
    3.4 治療方案的研究進(jìn)展
    3.5 原位新膀胱術(shù)后尿道復(fù)發(fā)腫瘤的診斷
    3.6 原位新膀胱術(shù)后尿道復(fù)發(fā)腫瘤的治療
全文總結(jié)
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間撰寫、發(fā)表論文



本文編號：3403789