目的:探討硫辛酸注射液（Lipoic acid,LA）對(duì)行冠狀動(dòng)脈造影的患者術(shù)后碘海醇致急性腎功能損害的保護(hù)作用。方法:選取2017年1月-2017年7月在南華大學(xué)附屬懷化醫(yī)院心內(nèi)科行冠脈造影的患者300例,隨機(jī)分為鹽水對(duì)照組150例和硫辛酸組150例。兩組給予常規(guī)治療,包括積極控制血糖和血壓,予抗血小板聚集、降脂等治療。兩組均于冠脈造影前3h開(kāi)始接受0.9%氯化鈉注射液（1ml/kg/h）治療,維持至術(shù)后9h,控制患者口服飲水。鹽水對(duì)照組在常規(guī)治療的同時(shí),術(shù)后24h、48h間斷給予0.9%氯化鈉250m L經(jīng)靜脈滴入。硫辛酸組在常規(guī)治療的同時(shí)在術(shù)前1h、術(shù)后24h、術(shù)后48h予0.9氯化鈉250ml加入硫辛酸注射液600mg,經(jīng)靜脈輸入。比較兩組術(shù)前1d及術(shù)后72h的血清肌酐（Scr）、腎小球?yàn)V過(guò)率（e GFR）、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（簡(jiǎn)稱尿NAG）、血清丙二醛（MDA）、血清超氧化物歧化酶（SOD）以及這些指標(biāo)手術(shù)前后變化值和對(duì)比劑腎�。╟ontrast induced nephropathy,CIN）發(fā)生率。結(jié)果:1、對(duì)比劑碘海醇對(duì)腎功能的影響:鹽水對(duì)照組術(shù)后72h S... 

【文章來(lái)源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：59 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1:兩組術(shù)前術(shù)后血清肌配水平的比較

表示硫辛酸組的術(shù)前術(shù)后 SCr 上升值水平低于鹽水對(duì)照組的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)兩組腎小球?yàn)V過(guò)率的比較：鹽水對(duì)照組術(shù)后 72heGF（R57.18±7.52）較術(shù)前（.27）下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.01）。硫辛酸組術(shù)后 72heGFR（73.23±前（75.89±5.69）下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.01）。鹽水對(duì)照組 eGFR14.93±7.92）的絕對(duì)值高于硫辛酸組的相應(yīng)變化值（-3.32±7.18）,差異有義（p＜0.05）。（見(jiàn)表 4）表 4 冠脈造影術(shù)前、術(shù)后 72h 兩組 eGFR 水平比較（x_±s）鹽水對(duì)照組（n=150） 硫辛酸組（n=147） t 值 R（ml min-1） 74.75±3.27 75.89±5.69 1.271 72h 57.18±7.52* 73.23±6.07*# -2.359 72h 與術(shù)前-14.93±7.92 -3.32±7.18# -7.667

注：*：p＞0.05,表示兩組術(shù)前 MDA 水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；<0.05,表示在術(shù)后 72 小時(shí)，硫辛酸組的 MDA 水平低于鹽水對(duì)照組的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)：p<0.01,表示硫辛酸組的術(shù)前術(shù)后 MDA 上升值水平低于鹽水對(duì)照組的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號(hào)：3387301