目的:總結(jié)分析單一術(shù)者機器人輔助腹腔鏡上尿路修復(fù)手術(shù)的技術(shù)經(jīng)驗及治療效果。方法:回顧性分析2018年11月至2020年1月由單一術(shù)者完成的108例機器人輔助腹腔鏡上尿路修復(fù)手術(shù)的臨床資料,包括改良后離斷腎盂成形術(shù)53例、腎盂瓣成形術(shù)11例、輸尿管狹窄段切除再吻合術(shù)11例、輸尿管狹窄切開自體舌黏膜修補術(shù)5例、輸尿管狹窄切開闌尾補片修復(fù)術(shù)4例、輸尿管膀胱再植術(shù)11例、術(shù)中精確測量法膀胱懸吊翻瓣術(shù)6例和改良回腸代輸尿管術(shù)7例。手術(shù)成功定義為主觀癥狀緩解且泌尿系超聲提示腎積水緩解。結(jié)果:108例手術(shù)均成功完成,無中轉(zhuǎn)普通腹腔鏡及開放手術(shù)。改良后離斷腎盂成形術(shù),中位手術(shù)時間141 min（74～368 min）,中位出血量20m L（10～350 m L）,中位術(shù)后住院時間4 d（3～19 d）,手術(shù)成功率為94.3%。腎盂瓣成形術(shù),中位手術(shù)時間159 min（110～222 min）,中位出血量50 m L（20～150 m L）,中位術(shù)后住院時間5 d（3～8 d）,手術(shù)成功率為100%。輸尿管狹窄段切除再吻合術(shù),中位手術(shù)時間126 min（76～160 min）,中位術(shù)中出血量20 m L... 

【文章來源】：北京大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2020,52(04)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：9 頁

【部分圖文】：

腎盂瓣成形術(shù)(A～D)、舌黏膜補片修補術(shù)(E～H)及闌尾補片修補術(shù)(I～L)關(guān)鍵手術(shù)步驟

收集所有患者的術(shù)前基本信息，包括年齡、性別、患側(cè)、狹窄位置及長度;圍術(shù)期信息，包括手術(shù)方式、手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院日、圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生情況。術(shù)后3個月、6個月患者完善泌尿系超聲及腎功能檢測，之后每半年一次。對患者進行門診及電話隨訪，記錄患者主觀癥狀和檢查結(jié)果，并與術(shù)前資料進行對比。手術(shù)成功的標準為:患者主觀癥狀緩解或消失;泌尿系超聲提示腎積水緩解或消失;腎功能有所改善或維持穩(wěn)定。癥狀不緩解甚至加重，或影像學(xué)提示積水加重被視為手術(shù)失敗。無論任何原因，如需再次留置輸尿管支架管或行二次手術(shù)治療，也被判定為手術(shù)失敗。2 結(jié)果

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3361849