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合并逼尿肌受損女性膀胱頸口梗阻患者手術(shù)療效觀察

發(fā)布時間:2021-08-20 12:57
  目的:目前女性膀胱頸口梗阻尚無規(guī)范化診療方法,尤其對于某些合并膀胱逼尿肌肌力受損患者,經(jīng)尿道膀胱頸口切開、膀胱穿刺造瘺術(shù)及α-受體阻滯劑藥物治療方法效果均無研究表明其各自優(yōu)缺點。本文通過對行膀胱頸口切開術(shù)患者及α-受體阻滯劑藥物治療患者療效對比觀察,研究該類患者手術(shù)治療的價值及必要性。方法:選擇山東大學(xué)齊魯醫(yī)院泌尿外科2004年到2013年1月年收治的55例女性患者,尿流動力學(xué)示膀胱逼尿肌肌力受損Pdet@Qmax<20cmH20或腹壓排尿明顯,且Qmax<12ml/s。膀胱尿道鏡或B超檢查可見膀胱頸部無形態(tài)學(xué)變化,排除神經(jīng)系統(tǒng)病變、盆腔手術(shù)史及盆腔臟器脫垂病史,尿常規(guī)無尿路感染等,進(jìn)一步確定原發(fā)性膀胱頸梗阻診斷。然后根據(jù)患者意愿,35例行經(jīng)尿道膀胱頸口切開術(shù)+α-受體阻滯劑,20例給予α-受體阻滯劑保守藥物治療。觀察兩種治療方法的安全性,并在治療3個月后統(tǒng)計分析生活質(zhì)量改善情況(QoL)、Qmax及殘余量等指標(biāo),確定患者的排尿情況改善情況。結(jié)果:1.根據(jù)平均手術(shù)時間、手術(shù)出血量、術(shù)后住院天數(shù)及術(shù)后尿失禁例數(shù)等手術(shù)安全性指標(biāo),說明經(jīng)尿道膀胱頸口切開術(shù)及α-受體阻滯劑均為安全... 

【文章來源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:44 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
符號說明
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資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
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綜述
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【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]排尿性膀胱尿道造影聯(lián)合尿流動力學(xué)檢查在泌尿系統(tǒng)疾病診斷中應(yīng)用[J]. 佟咸利,宮大鑫,楊紹波,孔垂?jié)?徐克.  中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2006(07)
[2]經(jīng)直腸超聲診斷女性膀胱頸梗阻[J]. 王玲,賀祎,張文君,董昌元,姚啟盛,王賢明,羅斌,郭少文.  中華超聲影像學(xué)雜志. 2005(09)
[3]女性膀胱頸梗阻的診斷與治療[J]. 吳剛,劉庭君,楊寧,吳鐵城.  臨床泌尿外科雜志. 2000(04)
[4]女性膀胱頸梗阻的診治體會[J]. 何樂業(yè),蔣先鎮(zhèn),鄧素雄.  中華泌尿外科雜志. 2000(03)



本文編號:3353540

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