發(fā)布時(shí)間：2021-08-15 07:13

　　目的:探討不同比例新月體與IgA腎病患者臨床、病理特征及腎臟預(yù)后的關(guān)系。方法:回顧分析2010年1月至2016年1月在深圳大學(xué)第一附屬醫(yī)院經(jīng)腎活檢確診為IgA腎病并有完整隨訪資料的患者共270例。將伴有新月體的166例患者行ROC曲線分析,根據(jù)ROC曲線得出新月體比例與IgA腎病預(yù)后的最佳臨界點(diǎn)為14%,由此分3組:0%,<14%;≥14%。隨訪終點(diǎn)為患者進(jìn)入終末期腎臟病或基線肌酐翻倍。采用Kaplan-Meier曲線和COX模型分析3組患者的腎臟存活率。結(jié)果:270例IgA腎病患者中無(wú)新月體組104例（38.5%）,新月體比例<14%組84例（31.1%）,新月體比例≥14%組82例（30.4%）。（1）臨床資料:新月體比例≥14%組患者的年齡、收縮壓、舒張壓、24小時(shí)尿蛋白、血清尿酸濃度、使用RAS抑制劑、激素及免疫抑制劑比例均高于無(wú)新月體組及新月體比例<14%組,而eGFR、血紅蛋白濃度、血漿白蛋白水平更低（P<0.05）。（2）病理資料:與無(wú)新月體組及新月體比例<14%組患者相比,新月體比例≥14%組其表現(xiàn)為球性硬化、毛細(xì)血管內(nèi)增生（E1）、小管萎... 

【文章來(lái)源】：深圳大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：45 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

新月體比例與IgA腎病患者預(yù)后的ROC曲線

進(jìn)入終點(diǎn)與未進(jìn)入終點(diǎn)的兩組新月體比例

隨訪時(shí)間（/月）同比例新月體 IgA 腎病患者的腎臟生存曲線（Kaplan-Me者預(yù)后的 COX 回歸分析歸分析提示，基線血肌酐、血紅蛋白、24 小時(shí)尿蛋、血漿白蛋白、新月體比例、纖維性新月體、T1/205）。多因素COX 回歸分析提示，基線血肌酐（HR=980,P=0.006）、血清尿酸濃度（HR=1.004,P=0.008HR=10.517,P=0.002）是 IgA 腎病患者預(yù)后的獨(dú)立相新月體比例與腎臟長(zhǎng)期存活有關(guān)（P>0.05），見(jiàn)表表 9 Cox 回歸模型分析 270 例 IgA 腎病患者預(yù)后的影響單因素 多HR(95%CI) P HR(95%CI)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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