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間歇性內(nèi)分泌治療聯(lián)合 125 I粒子植入治療前列腺癌的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2021-08-07 08:09
  研究背景:目前,我國(guó)前列腺癌的發(fā)病率遠(yuǎn)低于西方國(guó)家,但近年來(lái)也呈現(xiàn)顯著上升趨勢(shì)。上海市疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù)顯示,前列腺癌發(fā)病率為11.81/10萬(wàn)人,位居男性惡性腫瘤的第5位。早期前列腺癌可通過(guò)根治性切除術(shù)或外放療達(dá)到治愈,但就診的大部分前列腺癌患者常由于高齡、伴隨疾病多、機(jī)體狀況差、病情晚期或懼怕手術(shù)、外放療及并發(fā)癥等因素,不適合或拒絕接受根治性治療。因此,其它積極治療方案包括內(nèi)分泌治療、近距離放療、高效能聚焦超聲、冷凍治療、化療等成為這部分人群的選擇,其中又以內(nèi)分泌治療、放療最常用。前列腺癌的內(nèi)分泌治療是指雄激素的去除治療,其作用的機(jī)制建立在前列腺癌是一種雄激素依耐性腫瘤的基礎(chǔ)上,通過(guò)抑制雄激素合成、阻斷雄激素與其受體結(jié)合或抑制睪酮轉(zhuǎn)化成雙氫睪酮,降低體內(nèi)雄激素濃度,抑制或控制前列腺腫瘤細(xì)胞增殖。按內(nèi)分泌治療是否持續(xù)應(yīng)用,分為持續(xù)性內(nèi)分泌治療和間歇性內(nèi)分泌治療(intermittent hormonal therapy, IHT)。持續(xù)性內(nèi)分泌治療對(duì)前列腺腫瘤細(xì)胞的抑制非常明顯,達(dá)到抗腫瘤目的;但在應(yīng)用過(guò)程發(fā)現(xiàn)也存在不少問(wèn)題,如醫(yī)療費(fèi)用高,腫瘤細(xì)胞容易耐藥產(chǎn)生激素非依賴性,并發(fā)癥... 

【文章來(lái)源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】:74 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第1章 前言
第2章 資料與方法
    1 病例蹄選標(biāo)準(zhǔn)
    2 資料收集
    3 方法
    4 隨訪內(nèi)容
    5 療效判定
    6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第3章 結(jié)果
第4章 討論
    4.1 IHT與IHT聯(lián)合~(125)I植入治療前列腺癌臨床療效的對(duì)比
    4.2 間歇性內(nèi)分泌治療前列腺癌生化無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間的影響因素
    4.3 經(jīng)會(huì)陰與經(jīng)直腸兩種不同穿刺途徑~(125)I粒子植入治療前列腺癌
第5章 小結(jié)
第6章 綜述
參考文獻(xiàn)
縮略詞索引表
攻讀學(xué)位期間成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]間斷雄激素阻斷治療進(jìn)展期前列腺癌之8年臨床經(jīng)驗(yàn)分析[J]. 邵強(qiáng),張峰波,朱曉東,杜源,田野.  中華男科學(xué)雜志. 2013(01)
[2]間歇內(nèi)分泌治療聯(lián)合125I放射性粒子植入治療局限性前列腺癌的臨床觀察[J]. 張國(guó)輝,朱志超,張水文,關(guān)亞偉,李志輝,鄭清友,郭巖杰,張勇,賈卓敏,艾星,臧桐,孫鳳玲,高峰.  現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2012(01)
[3]前列腺癌近距離治療術(shù)后粒子移位發(fā)生因素分析[J]. 周毅,李漢忠,嚴(yán)維剛.  基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床. 2011(05)
[4]125I粒子永久性植入治療前列腺癌42例臨床分析[J]. 辛宇鵬,袁光亞,邵紅剛,郭道寧,漆家高,陳正國(guó).  四川醫(yī)學(xué). 2011(04)
[5]局限性前列腺癌間歇性內(nèi)分泌治療的臨床觀察[J]. 張國(guó)輝,王金萍,關(guān)亞偉,艾星,張水文,鄭清友.  現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2011(02)
[6]前列腺癌近距離治療療效[J]. 嚴(yán)維剛,李漢忠,周毅,陳健,李宏軍,張福泉.  協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志. 2011(01)
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[10]放射性125I粒子植入聯(lián)合內(nèi)分泌治療早期前列腺癌[J]. 王俊杰,黃毅,冉維強(qiáng),姜偉娟,楊瑞杰,田素青.  現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2009(11)



本文編號(hào):3327420

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