經(jīng)皮腎囊腫穿刺硬化與腹腔鏡去頂減壓術(shù)的比較研究
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【摘要】:目的 比較研究經(jīng)皮腎囊腫穿刺硬化術(shù)和后腹腔鏡去頂減壓術(shù)在單純性腎囊腫治療中的臨床應(yīng)用效果。方法 回顧性分析2012年10月-2014年06月在我院泌尿外科及彩超室治療的90例單純性腎囊腫的患者資料,其中42例患者行經(jīng)皮腎囊腫穿刺硬化術(shù)治療,另48例行經(jīng)后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)治療。對兩組臨床治療效果、術(shù)后恢復(fù)情況及治療費(fèi)用等進(jìn)行比較。結(jié)果 經(jīng)皮腎囊腫穿刺硬化治療組和后腹腔鏡腎囊腫去頂組的成功率分別為85.7%和91.2%,兩手術(shù)組術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率分別為14.3%和16.2%,兩組在并發(fā)癥的發(fā)生率及手術(shù)的成功率經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗(P0.05),無統(tǒng)計學(xué)差異;兩組的平均手術(shù)時間分別為(55.4±9.5)分鐘、(96.5±12.5)分鐘,平均住院天數(shù)分別為(2.0±0.5)天、(4.4±0.4)天;兩組平均住院費(fèi)用分別為(5116.65±80.45)元,(13596±103.65)元,兩手術(shù)組在平均住院時間、平均手術(shù)時間、平均治療費(fèi)用上相比,經(jīng)皮腎囊腫穿刺硬化治療組各指標(biāo)明顯低于經(jīng)后腹腔鏡囊腫去頂減壓術(shù)組,(P0.05)兩組在統(tǒng)計學(xué)上具有差異性。結(jié)論 1.經(jīng)皮腎穿刺硬化術(shù)相對容易操作,住院時間短,費(fèi)用低廉,侵襲性小,恢復(fù)快,易被患者接受,尤其適用于經(jīng)濟(jì)狀況不好或基礎(chǔ)疾病多、不能耐受全麻及連續(xù)硬膜外麻醉的患者;部分醫(yī)院可以門診彩超穿刺治療,對于沒有腹腔鏡設(shè)備及技術(shù)的基層醫(yī)院穿刺硬化治療腎囊腫仍不失為一種實用性價值的治療方法;但腎盂旁囊腫的穿刺危險性較大,需要經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進(jìn)行穿刺治療。2.后腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)仍是目前首選術(shù)式,適用于絕大多數(shù)腎臟囊腫,尤其右腎上極的囊腫,行穿刺治療較為困難,腹腔鏡能夠相對徹底的切除囊壁組織,復(fù)發(fā)率極低,同時可以處理多個囊腫,對于多次穿刺失敗者,可選擇腹腔鏡治療。
【關(guān)鍵詞】:單純性腎囊腫 穿刺硬化治療 腹腔鏡去頂術(shù)
【學(xué)位授予單位】:青海大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R699
【目錄】:
- 摘要4-6
- Abstract6-9
- 第1章 引言9-12
- 第2章 材料和方法12-17
- 2.1 臨床資料12-14
- 2.2 手術(shù)方法14-16
- 2.2.1 經(jīng)皮腎囊腫穿刺硬化術(shù)14-15
- 2.2.2 后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)15-16
- 2.3 療效評判標(biāo)準(zhǔn)16
- 2.4 統(tǒng)計學(xué)方法16-17
- 第3章 結(jié)果17-20
- 3.1 經(jīng)皮腎囊腫穿刺無水酒精硬化組和腹腔鏡組圍手術(shù)期比較17
- 3.2 兩組腎囊腫手術(shù)后療效及并發(fā)癥的比較17-19
- 3.3 兩組腎囊腫術(shù)后變化情況比較19-20
- 第4章 討論20-23
- 第5章 結(jié)論23
- 第6章 研究的不足23-24
- 參考文獻(xiàn)24-25
- 致謝25-26
- 附錄A綜述26-29
- 參考文獻(xiàn)28-29
- 作者簡介29
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本文編號:297163
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