【摘要】：目的:比較腎功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者與健康人的腎功能與腎內(nèi)血流動力學(xué),并探討T2DM患者外周血糖化血紅蛋白(HbA1c)濃度及其氧化相關(guān)物質(zhì)與腎血流動力學(xué)的相關(guān)性。方法:觀察50例健康人與80例早期(正常腎功能)T2DM患者腎功能的情況并探討T2DM患者外周血HbA1c、氧化相關(guān)物質(zhì)(超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)、活性氧類物質(zhì)(ROS)活性、丙二醛(MDA)濃度)與雙腎內(nèi)血管阻力指數(shù)(RI)、腎功能(腎小球?yàn)V過率(GFR)、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN))及其尿蛋白排泄率(AER),并探討其相關(guān)性,以更好的監(jiān)測早期T2DM患者腎血流動力學(xué)變化。結(jié)果:健康人的ROS、MDA、GFR、Cr、BUN、AER均低于早期T2DM患者(P0.05),而SOD、GSH-Px高于早期T2DM患者(P0.05)。HbA1c與RI、GFR、Cr、BUN、AER間呈正相關(guān),ROS、MDA與RI、GFR、Cr、BUN、AER間呈正相關(guān),SOD、GSH-Px與雙腎RI、GFR、Cr、BUN、AER間呈負(fù)相關(guān);腎指標(biāo)與氧化相關(guān)物之間無多元線性回歸關(guān)系(P0.05),除了雙側(cè)RI、GFR(P0.05),上述相關(guān)性在健康人群中均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:早期T2DM患者即存在腎臟血流動力學(xué)改變,外周血清氧化相關(guān)物質(zhì)與HbA1c可以直接影響腎臟血流動力學(xué),為臨床早期診斷及治療效果提供一定指導(dǎo)。
[Abstract]:Objective: to compare renal function and intrarenal hemodynamics between type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients with normal renal function and healthy subjects. To investigate the correlation between the concentration of glycosylated hemoglobin (HbA1c) and the renal hemodynamics in patients with T2DM. Methods: the renal function of 50 healthy subjects and 80 early (normal renal function) patients with T2DM were observed and the HbA1c, oxidation-related substances (superoxide dismutase (SOD), glutathione peroxidase (GSH-Px) in peripheral blood of patients with T2DM were studied. (ROS) activity and malondialdehyde (MDA) activity of reactive oxygen species and renal function (glomerular filtration rate (GFR), serum creatinine (Cr),) and (RI), renal function (glomerular filtration rate (GFR),) Serum urea nitrogen (BUN) and urinary protein excretion rate (AER),) were investigated to better monitor renal hemodynamics in early T2DM patients. Results: the ROS,MDA,GFR,Cr,BUN,AER of healthy people was lower than that of early T2DM patients (P0.05), while SOD,GSH-Px was higher than that of early T2DM patients (P0.05). There was a positive correlation between HbA1c and RI,GFR,Cr,BUN,AER, ROS,MDA and RI,GFR,. There was a positive correlation between Cr,BUN,AER and SOD,GSH-Px and a negative correlation between SOD,GSH-Px and bilateral renal RI,GFR,Cr,BUN,AER. There was no multiple linear regression relationship between renal indexes and oxidation related substances (P0.05), except bilateral RI,GFR (P0.05), the above correlation was not statistically significant in healthy population (P0.05). Conclusion: renal hemodynamic changes are present in early T2DM patients. Peripheral blood plasma oxidation-related substances and HbA1c can directly affect renal hemodynamics and provide guidance for early clinical diagnosis and treatment.
【作者單位】： 沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院內(nèi)分泌科;沈陽市第四人民醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【基金】：沈陽市科技計(jì)劃項(xiàng)目基金(F13-220-9-10)
【分類號】：R587.2;R692.9

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