【摘要】：目的回顧性分析預(yù)后良好型Ⅲ~Ⅳ期腎母細(xì)胞瘤的臨床特點(diǎn)、治療效果和預(yù)后因素,為進(jìn)一步優(yōu)化治療方案提供臨床依據(jù)。方法收集和分析收治的年齡≤15歲的初治預(yù)后良好型Ⅲ~Ⅳ期腎母細(xì)胞瘤患者的臨床資料,采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件對生存資料進(jìn)行分析。用Kaplan-Meier法計(jì)算生存率。結(jié)果共入組腫瘤分期為Ⅲ~Ⅳ期的病例87例。男∶女為41∶46;中位年齡2歲。左腎48例,右腎39例;Ⅲ期68例,Ⅳ期19例。病理組織類型:上皮型10例、間質(zhì)型9例、胚基型15例、混合型42例、預(yù)后良好型未分亞型11例。44例患者一開始接受手術(shù)切除;43例患者先接受新輔助化療后再手術(shù)。術(shù)后58例患者接受了放療(67.0%)。手術(shù)前后進(jìn)行共24周化療。中位隨訪時(shí)間33個(gè)月,進(jìn)展4例,復(fù)發(fā)7例,第二腫瘤2例,共9例死亡。全組5年總生存率為87.1%,其中Ⅲ期為91.9%,Ⅳ期為71.1%;全組5年無事件生存率為83.5%,其中Ⅲ期為89.4%,Ⅳ期為62.2%。臨床分期是總生存(P=0.006)和無事件生存(P=0.005)的獨(dú)立預(yù)后因素。結(jié)論本研究Ⅲ~Ⅳ期兒童青少年預(yù)后良好型腎母細(xì)胞瘤總生存與國外發(fā)達(dá)國家相當(dāng),Ⅳ期無事件生存率低于國外,應(yīng)完善危險(xiǎn)度分層,優(yōu)化治療方案,提高生存率,降低治療毒性不良反應(yīng)。
[Abstract]:Objective to analyze retrospectively the clinical characteristics, therapeutic effect and prognostic factors of stage 鈪，

本文編號(hào)：2343650