【摘要】：目的探討胎兒血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)及α1-微球蛋白(α1-micro-globulin,α1-MG)對評估胎兒腎功能的價(jià)值。方法通過臍帶穿刺取得胎兒血,對134例產(chǎn)前診斷結(jié)果正常的胎兒(對照組)以及50例泌尿系畸形的胎兒,采用放射免疫分析法檢測血清β2-MG及α1-MG含量。將對照組測得的結(jié)果建立參考值,通過與參考值比較,評價(jià)泌尿系畸形胎兒的腎功能。同時(shí)配對檢測30例孕母和胎兒血清β2-MG、α1-MG、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creati-nine,Cr)含量。結(jié)果妊娠16~33周正常胎兒血清β2-MG、α1-MG含量分別為(4.77±0.86)mg/L、(47.86±9.88)mg/L,與孕周變化無相關(guān);妊娠34周后含量下降,分別為(3.68±0.49)mg/L、(38.36±6.32)mg/L;嚴(yán)重泌尿系畸形或生后腎功能異常的胎兒β2-MG、α1-MG含量明顯升高。作為評估胎兒腎功能的指標(biāo),α1-MG比β2-MG具有更高的敏感性和特異性。BUN和Cr在母、胎血清的含量呈正相關(guān);而β2-MG、α1-MG的母、胎血清含量無相關(guān)。結(jié)論泌尿系畸形胎兒血清β2-MG、α1-MG含量的增高反映了腎小球?yàn)V過率的下降,它們均可作為產(chǎn)前檢測胎兒腎功能和預(yù)測生后腎功能的指標(biāo)。二者比較,α1-MG更為有效。血清BUN和Cr不能反映胎兒腎功能。
[Abstract]:Objective to investigate the value of fetal serum 尾 2-microglobulin (尾 2-MG) and 偽 1-micro-globulin (偽 1-MG) in evaluating fetal renal function. Methods Fetal blood was obtained by umbilical cord puncture. Serum 尾 2-MG and 偽 1-MG levels were measured by radioimmunoassay in 134 fetuses with normal prenatal diagnosis (control group) and 50 fetuses with urinary system malformations. The reference value of the control group was established and compared with the reference value to evaluate the renal function of the fetus with urinary system malformation. Serum 尾 _ 2-MG, 偽 _ 1-MG, urea nitrogen (blood urea nitrogen,BUN) and creatinine (creati-nine,Cr) were measured in 30 pregnant women and foetus at the same time. Results the levels of 尾 2-MG and 偽 1-MG in normal fetuses were (4.77 鹵0.86) mg/L, (47.86 鹵9.88) mg/L, and (47.86 鹵9.88) mg/L, respectively. After 34 weeks of gestation, the content of 尾 2-MG and 偽 1-MG in fetus with (3.68 鹵0.49) mg/L, (38.36 鹵6.32) mg/L; or abnormal postnatal renal function were significantly increased. As an index to evaluate fetal renal function, 偽 1-MG has higher sensitivity and specificity than 尾 2-MG. BUN and Cr have positive correlation in maternal fetal serum, while 尾 2-MG, 偽 1-MG in maternal, fetal serum content has no correlation. Conclusion the increase of serum 尾 _ 2-MG, 偽 1-MG levels in the fetus with urinary malformation reflects the decrease of glomerular filtration rate, which can be used as an index for prenatal detection of fetal renal function and prediction of postnatal renal function. 偽 1-MG is more effective than 偽 1-MG. Serum BUN and Cr do not reflect fetal renal function.
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科胎兒醫(yī)學(xué)中心 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科胎兒醫(yī)學(xué)中心 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科胎兒醫(yī)學(xué)中心 中山醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎科
【分類號】：R714.5

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本文編號：2298273