本文選題：腎臟替代治療 + 心臟外科手術(shù)�。� 參考：《中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志》2017年09期

【摘要】：目的研究心臟術(shù)后急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)行日間連續(xù)性腎臟替代治療(daytime continuous renal replacement therapy,DCRRT)患者的死亡危險(xiǎn)因素,并分析治療前后各指標(biāo)的變化。方法回顧性分析中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2004年6月至2015年9月期間心臟外科收治的心臟術(shù)后AKI行DCRRT治療的42例患者的臨床資料、治療方法、治療前后的各項(xiàng)指標(biāo)及死亡危險(xiǎn)因素,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果心臟術(shù)后AKI行DCRRT患者的病死率為47.6%(20/42)。存活組與死亡組兩組低心排血綜合征、年齡等比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療前后心率、腎功能等比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。Logistic回歸分析顯示,首次DCRRT治療前平均動(dòng)脈壓、血清HCO3-濃度為獨(dú)立保護(hù)性因素。結(jié)論 DCRRT治療后腎功等指標(biāo)較治療前有明顯改善。DCRRT前平均動(dòng)脈壓、血清HCO3-濃度為心臟術(shù)后AKI患者行DCRRT的獨(dú)立保護(hù)性因素。
[Abstract]:Objective to study the risk factors of death in patients with acute renal injury after cardiac surgery (acute kidney injury-AKI) treated with continuous day renal replacement therapy (daytime continuous renal replacement), and to analyze the changes of indexes before and after treatment. Methods the clinical data and treatment methods of 42 patients with AKI treated with DCRRT after cardiac surgery from June 2004 to September 2015 in the first affiliated Hospital of China Medical University were retrospectively analyzed. The indexes and death risk factors before and after treatment were analyzed statistically. Results the mortality of patients with DCRRT was 47.6% (20 / 42). There were significant differences in low cardiac output syndrome and age between the survival group and the death group (P0.05). There were significant differences in heart rate and renal function before and after treatment (P0.01). Logistic regression analysis showed that the mean arterial pressure before the first DCRRT treatment was significant. Serum HCO 3-concentration was an independent protective factor. Conclusion after DCRRT treatment, the mean arterial pressure was significantly improved after DCRRT. Serum HCO _ 3- concentration was an independent protective factor for DCRRT in patients with AKI after cardiac surgery.
【作者單位】： 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科;滕州市中心人民醫(yī)院腎內(nèi)科;
【基金】：國(guó)家“十二五”科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目子課題(2011BAI10B02) 遼寧省科技廳社會(huì)發(fā)展攻關(guān)計(jì)劃(2013225303) 遼寧省教育廳高等學(xué)�？蒲许�(xiàng)目(L2011134) 衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項(xiàng)(201502010)
【分類號(hào)】：R692.5

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本文編號(hào)：2109536