發(fā)布時間：2018-06-28 21:15

  本文選題：精神分裂癥 + 性功能障礙��； 參考：《中華男科學(xué)雜志》2017年07期

【摘要】：目的:探討阿立哌唑治療氨磺必利或利培酮致男性精神分裂癥患者性功能障礙的臨床療效。方法:2014年10月至2016年10月收治的75例經(jīng)氨磺必利或利培酮治療后繼發(fā)性功能障礙的首發(fā)精神分裂癥患者為研究對象,采用交叉換藥法2周內(nèi)停服氨磺必利或利培酮,并逐漸增加阿立哌唑口服劑量至20~30 mg/d,第3周開始30 mg/d維持,記錄阿立哌唑換藥前、治療4、8周后患者者性功能、催乳素(PRL)、睪酮(T)、陽性和陰性癥狀量表評分(PANSS)變化及藥物不良反應(yīng)。結(jié)果:75例患者改服阿立哌唑4周,患者性功能總評分[(32.6±3.6)分vs(24.3±2.1)分]、T[(17.4±3.0))mmol/L vs(13.3±2.7)mmol/L]均較換藥前明顯上升(P均0.05),PRL[(27.9±8.2)ng/ml vs(38.5±10.5)ng/ml]顯著下降(P0.05);治療8周,患者性欲評分、T、PRL均已恢復(fù)至入院時基線水平,性功能評分中勃起評分、射精評分、性滿意度評分、總評分及T數(shù)值已超過基線水平,但差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。改服阿立哌唑4周后,患者PANSS評分均較換藥前顯著下降[(57.2±5.5)分vs(62.1±4.9)分,P0.05];治療8周后PANSS評分顯著低于治療4周后評分[(51.2±5.2)分vs(57.2±5.5)分,P0.05]。改服阿立哌唑后,興奮、頭暈、失眠、食欲減退的發(fā)生率分別為6.7%、5.3%、4.0%、1.3%,未見其他嚴重不良發(fā)應(yīng)。結(jié)論:阿立哌唑治療男性精神分裂癥合并藥源性性功能障礙,能在繼續(xù)改善陽性與陰性癥狀的同時,改善患者性功能,恢復(fù)生殖激素水平。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical efficacy of aripiprazole in the treatment of sexual dysfunction in male schizophrenic patients induced by amitropiride or risperidone. Methods: from October 2014 to October 2016, 75 patients with first-episode schizophrenia with secondary dysfunction after treatment with ambropiride or risperidone were studied. The oral dose of aripiprazole was gradually increased to 20 ~ 30 mg / d and maintained at 30 mg/d from the 3rd week. The changes of sexual function, prolactin (PRL), testosterone (T), positive and negative symptom scale (PANSS) and adverse drug reactions were recorded before and after 4 weeks of treatment with aripiprazole. Results the total score of sexual function of 75 patients [(32.6 鹵3.6) vs (24.3 鹵2.1)] T [(17.4 鹵3.0) mmol / L vs (13.3 鹵2.7) mmol / L] was significantly higher than that before treatment (P 0.05), and the total score of sexual function [(27.9 鹵8.2) ng/ml vs (38.5 鹵10.5) ng/ml] decreased significantly (P0.05). Erectile score ejaculation score sexual satisfaction score total score and T value exceeded the baseline level but the difference was not statistically significant (P0.05). After 4 weeks of treatment with aripiprazole, the PANSS scores of the patients were significantly lower than those of the patients before dressing change [(57.2 鹵5.5) vs (62.1 鹵4.9), P0.05], and the PANSS scores after 8 weeks were significantly lower than those after 4 weeks of treatment [(51.2 鹵5.2) vs (57.2 鹵5.5), P0.05]. After taking aripiprazole instead, the incidence of excitement, dizziness, insomnia and loss of appetite were 6.7and 5.34.0mg / 1.3respectively. Conclusion: aripiprazole in the treatment of male schizophrenia with drug-induced sexual dysfunction can continue to improve the positive and negative symptoms at the same time improve the sexual function of patients and restore the level of reproductive hormones.
【作者單位】： 佛山市第三人民醫(yī)院精神科;
【分類號】：R698;R749.3

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