斜仰截石位多鏡聯(lián)合一期治療復(fù)雜性腎結(jié)石
本文選題:斜仰截石位 + 多鏡聯(lián)合; 參考:《中國微創(chuàng)外科雜志》2017年01期
【摘要】:目的探討斜仰截石位多鏡聯(lián)合一期治療復(fù)雜性腎結(jié)石的療效。方法 2013年1月~2015年12月105例復(fù)雜性腎結(jié)石氣管插管全麻或連續(xù)硬膜外聯(lián)合腰麻后,采用斜仰截石位,2組手術(shù)人員在雙監(jiān)視器分別監(jiān)視下同時(shí)操作經(jīng)皮腎鏡和輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)。結(jié)果 105例均在斜仰截石位下順利完成手術(shù),術(shù)后均未出現(xiàn)出血和嚴(yán)重感染等并發(fā)癥。手術(shù)時(shí)間70~120 min,平均85 min。術(shù)中出血量85~350 ml,平均120 ml。術(shù)后4~7 d復(fù)查X線或CT,腎結(jié)石一期的清石率為87.6%(92/105),輸尿管結(jié)石清除率100%。7例行二期經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),4例術(shù)后配合體外沖擊波碎石治療,2例術(shù)后殘余碎片直徑≤3 mm未處理。92例隨訪2~24個(gè)月,平均8個(gè)月,情況良好,未發(fā)現(xiàn)有結(jié)石需要再處理。結(jié)論斜仰截石位多鏡聯(lián)合一期治療復(fù)雜性腎結(jié)石清石率高,創(chuàng)傷小,安全有效。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy of multiple endoscopy combined with oblique obliquity lithotomy in the treatment of complex renal calculi. Methods from January 2013 to December 2015, 105 patients with complicated renal calculi underwent general anesthesia or continuous epidural anesthesia combined with spinal anesthesia. Percutaneous nephrolithotomy and soft ureteral lithotripsy were performed under the surveillance of double monitors in two groups with oblique obliquity lithotripsy. Results 105 cases were successfully performed under oblique obliquity lithotomy, and no complications such as bleeding and severe infection were found after operation. The operation time was 70 ~ 120 min (mean 85 min). The blood loss during operation was 85 ~ 350 ml, with an average of 120 ml. 4 days after operation, X-ray or CTA examination showed that the primary lithotomy rate of renal calculi was 87.6% (92 / 105), the clearance rate of ureteral calculi was 100.7 cases, 4 cases were treated with extracorporeal shock wave lithotripsy and 4 cases were treated with extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). 2 cases with residual debris less than 3 mm in diameter after operation. 92 cases were followed up for 2 ~ 24 months. Average 8 months, the condition is good, there is no stone need to be retreated. Conclusion the treatment of complex renal calculi with multiple endoscopy combined with oblique obliquity lithotomy is safe and effective.
【作者單位】: 寧波市泌尿腎病醫(yī)院泌尿外科;
【分類號(hào)】:R699.2
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,本文編號(hào):2078561
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