對(duì)比增強(qiáng)超聲引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺注射止血?jiǎng)┛刂崎]合性腎外傷活動(dòng)性出血的實(shí)驗(yàn)研究
本文選題:腎疾病 + 創(chuàng)傷和損傷; 參考:《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志》2017年03期
【摘要】:目的超聲造影(CEUS)引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺單獨(dú)注射止血?jiǎng)┗蛏锬z對(duì)控制閉合性腎外傷效果較好,但也存在一定的缺陷。本研究擬探討CEUS引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺聯(lián)合注射止血?jiǎng)┖蜕锬z對(duì)控制閉合性腎外傷出血的價(jià)值。材料與方法 16只健康大白兔建立閉合性腎外傷活動(dòng)性出血模型,隨機(jī)分為穿刺組和開腹組,每組8只。穿刺組采用CEUS引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺將蛇毒血凝酶和生物膠注入腎活動(dòng)性出血部位,開腹組采用傳統(tǒng)的手術(shù)縫合止血。術(shù)后評(píng)估兩組療效,記錄治療時(shí)間,術(shù)后每周抽血檢測(cè)腎功能,術(shù)后1個(gè)月取創(chuàng)面組織行病理檢查。結(jié)果兩組均成功止血。穿刺組及開腹組操作時(shí)間分別為(179±30)s和(298±30)s,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后穿刺組血肌酐低于開腹組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),腎功能恢復(fù)也較開腹組快,腎創(chuàng)面愈合較開腹組好。結(jié)論 CEUS引導(dǎo)蛇毒血凝酶聯(lián)合生物膠經(jīng)皮穿刺控制閉合性腎外傷活動(dòng)性出血止血效果好、操作便捷、損傷小、恢復(fù)快,是一種值得推薦的新型方法。
[Abstract]:Objective CEUS-guided percutaneous injection of hemostatic or biogel is effective in the control of closed renal trauma, but it also has some defects. The purpose of this study was to evaluate the value of CEUs guided percutaneous puncture combined with hemostatic injection and biogel in the control of closed renal trauma hemorrhage. Materials and methods Sixteen healthy rabbits were randomly divided into puncture group (n = 8) and laparotomy group (n = 8). The venom hemagglutinin and biogel were injected into the active renal bleeding site by CEUs guided percutaneous puncture in the puncture group, and the traditional surgical suture was used to stop the bleeding in the open group. The curative effect was evaluated and the time of treatment was recorded. The renal function was measured weekly after operation, and the wound tissue was taken for pathological examination 1 month after operation. Results both groups were successful in hemostasis. The operating time of the puncture group and the open group were 179 鹵30s and 298 鹵30s, respectively. The difference was statistically significant (P 0.05). The serum creatinine in the puncture group was lower than that in the open group, the difference was statistically significant (P 0.05), the recovery of renal function was faster than that in the open group, and the healing of renal wound was better than that in the open group. Conclusion CEUs guided snake venom hemocoagulase combined with biological glue is a new and recommended method for the control of closed renal trauma bleeding with good hemostatic effect, easy operation, little injury and quick recovery.
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學(xué)研究生院;廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院超聲科;廣州軍區(qū)廣州武警指揮學(xué)院;
【基金】:廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目(2014A020212255) 廣東省自然科學(xué)基金項(xiàng)目(2016A030313611) 全軍醫(yī)學(xué)科研“十二五”計(jì)劃課題(CWS12J076)
【分類號(hào)】:R692
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】
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