本文選題：腎盂積膿 + 結(jié)石��； 參考：《東南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2015年04期

【摘要】：目的:探討腎盂結(jié)石伴積膿患者mini-PCNL術(shù)中處理方法。方法:本研究回顧性分析了我院2006年5月至2014年12月間收治的腎盂結(jié)石伴積膿的患者共38例,年齡21~65歲,平均45歲,患者經(jīng)皮腎穿刺引出膿液后17例僅行經(jīng)皮腎造瘺術(shù),兩周后行二期mini-PCNL;21例患者術(shù)中充分引流膿液、應(yīng)用慶大霉素生理鹽水低壓沖洗后一期行鈥激光碎石術(shù)。結(jié)果:17例二期手術(shù)患者中,15例獲得良好的治療效果,2例有殘石,再次行mini-PCNL術(shù);術(shù)后發(fā)生全身炎癥反應(yīng)綜合征者2例。21例一期手術(shù)者中,20例獲得良好的治療效果;1例有殘石,行體外沖擊波碎石;術(shù)后發(fā)生全身炎癥反應(yīng)綜合征1例。結(jié)論:腎盂結(jié)石伴積膿miniPCNL術(shù)中行充分引流、抗生素液低壓沖洗后對于合適的患者可以進行一期碎石,安全性有待臨床進一步證實。
[Abstract]:Objective: to investigate the intraoperative management of mini-PCNL in patients with pyogenic pyelolithiasis. Methods: from May 2006 to December 2014, 38 patients with pyelolithiasis accompanied with pyosis were retrospectively analyzed. The mean age was 45 years (21 65 years). After percutaneous nephrostomy, 17 cases were treated with percutaneous nephrostomy. Two weeks later, 21 patients with mini-PCNLT were treated with holmium laser lithotripsy after low-pressure rinsing with gentamicin saline. Results 15 out of 17 cases of second stage operation received good therapeutic effect, 2 cases had residual stone, 2 cases had mini-PCNL, and 20 cases of 20 patients with systemic inflammatory response syndrome after operation got good curative effect, and 1 case had residual stone. Extracorporeal shock wave lithotripsy was performed and systemic inflammatory response syndrome occurred in 1 case. Conclusion: the renal pelvis stone with pyogenic miniPCNL should be well drained during operation and the antibiotic solution can be washed with low pressure for the patients with primary lithotripsy. The safety of the lithotripsy remains to be confirmed by clinical practice.
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬江寧醫(yī)院泌尿外科
【分類號】：R699.2

【參考文獻】

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1 徐林鋒;蘭厚金;朱偉東;;微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)治療重復(fù)腎腎結(jié)石11例[J];現(xiàn)代醫(yī)學(xué);2012年02期

2 魏武;葛京平;馬宏青;張征宇;周文泉;周水根;王冬;高建平;;經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)全身炎癥反應(yīng)綜合征發(fā)生的相關(guān)因素[J];臨床泌尿外科雜志;2007年04期

3 傅岳武,陳志強,王樹聲,楊明,白遵光,張策;急性上尿路梗阻全身炎癥反應(yīng)綜合征76例臨床分析[J];臨床泌尿外科雜志;2002年09期

【共引文獻】

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2 陶衛(wèi)琦;孫毅海;黃才勝;黃超斌;黃慧寧;謝陽;;妊娠期上尿路結(jié)石梗阻合并膿毒血癥17例診療體會[J];微創(chuàng)醫(yī)學(xué);2018年01期

3 張林超;孫繼建;潘世杰;高世玉;;CNPs對腎結(jié)石大鼠尿液NGAL、MCP-1水平和腎功能的影響[J];東南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2017年05期

4 翁湘濤;曹家棟;何君偉;王樹聲;向松濤;古熾明;甘澍;;國內(nèi)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后發(fā)生全身炎癥反應(yīng)綜合征相關(guān)因素的Meta分析[J];中國內(nèi)鏡雜志;2017年09期

5 鐘新泰;龍兆麟;吳世皓;華慶生;黃韜;劉志樂;;經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后致尿源性膿毒血癥的危險因素研究[J];國際泌尿系統(tǒng)雜志;2017年04期

6 黃莉燕;梁秋梅;王翠英;李秋萍;黃佩綠;陸彬;;經(jīng)皮腎鏡碎石取石患者術(shù)后全身炎癥反應(yīng)綜合征的影響因素分析及護理對策[J];護理學(xué)報;2017年13期

7 張海峰;毛登久;;PCT在上尿路結(jié)石繼發(fā)尿膿毒血癥中的臨床研究[J];國際泌尿系統(tǒng)雜志;2017年03期

8 周義正;肖美芳;邱曉燕;劉斌;李承彬;;尿路感染相關(guān)病原菌的分布及耐藥性分析[J];中國微生態(tài)學(xué)雜志;2017年03期

9 石映江;陳勇;葉芝環(huán);李志堅;黎衛(wèi);;經(jīng)皮腎鏡術(shù)中氣壓彈道碎石和Cyberwand超聲雙頻導(dǎo)管碎石方式對血流動力學(xué)影響的對比研究[J];臨床醫(yī)學(xué)工程;2017年03期

10 李鐵;;經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)治療腎結(jié)石臨床分析[J];影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用;2017年02期

【二級參考文獻】

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1 傅軍紅;周長春;盧大喬;;輸尿管鏡鈥激光和體外沖擊波碎石術(shù)對輸尿管上段結(jié)石的療效比較[J];現(xiàn)代醫(yī)學(xué);2011年04期

2 于永剛;廖松柏;武英杰;李學(xué)德;曾志瑋;李少靜;;腎盂恒壓灌注對腎損傷的實驗研究[J];臨床泌尿外科雜志;2006年05期

3 傅岳武,陳志強,王樹聲,楊明,白遵光,張策;急性上尿路梗阻全身炎癥反應(yīng)綜合征76例臨床分析[J];臨床泌尿外科雜志;2002年09期

4 王質(zhì)剛;重視全身炎癥反應(yīng)綜合征的研究[J];中華內(nèi)科雜志;1999年03期

5 陳德昌;多器官功能障礙綜合征與感染[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;1996年04期

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5 王豪;胡興平;張力;鄧林;;后腹腔鏡治療腎盂結(jié)石的體會[J];中國當代醫(yī)藥;2012年34期

6 張江順;“徒手”取石手術(shù)治療復(fù)雜性腎盂結(jié)石20例報告[J];中國農(nóng)村醫(yī)學(xué);1994年06期

7 黃云純,牛清國,李再俊,潘喜芹,牛祥富,李婧;中西醫(yī)結(jié)合治療腎盂結(jié)石115例[J];中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志;1999年03期

8 常洪生,杜淮生,唐勝,童天朗;巨大鹿角形腎盂結(jié)石的手術(shù)取石法[J];淮海醫(yī)藥;1998年02期

9 李宏巖;張剛;邢媛媛;王偉華;張茁;周裔;;微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石治療腎盂結(jié)石合并嚴重脊柱側(cè)彎(附1例報告)[J];中國內(nèi)鏡雜志;2012年07期

10 謝登宏;林衛(wèi);蔣連慶;廖麗冰;郭敏;;改變體位體外沖擊波碎石術(shù)治療腎盂結(jié)石的研究[J];微創(chuàng)醫(yī)學(xué);2008年06期

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2 趙耀瑞;潘登;王偉;權(quán)昌益;徐勇;孫光;;后腹腔鏡腎盂輸尿管切開取石術(shù)25例[A];第十五屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2008年

3 宋業(yè)平;楊寧;關(guān)建明;何昶;;后腹腔鏡腎盂切開取石術(shù)3例報告[A];第十五屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2008年

4 樓堅;陳挺;蔣悅;張大宏;;腹腔鏡腎盂切開取石術(shù)12例分析[A];2009年浙江省男科、泌尿外科學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

5 石兵;唐迎泉;;腎盞頸口閉鎖順行切開后經(jīng)皮腎鏡碎石清石治療腎盂結(jié)石的體會[A];第十六屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2009年

6 朱倫鋒;宋樂明;鐘久慶;劉泰榮;;輸尿管鏡下鈥激光碎石治療輸尿管并腎盂結(jié)石(附28例報告)[A];華東六省一市泌尿外科學(xué)術(shù)年會暨2011年浙江省泌尿外科、男科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

7 孫方滸;朱汝健;陳安屏;張文剛;王天濟;盧子文;陳湘;申鵬飛;;后腹腔鏡腎盂輸尿管切開取石術(shù)的臨床應(yīng)用[A];2006年浙江省泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

8 許新民;張逸;周守軍;陳光耀;井元恒;;后腹腔鏡腎盂輸尿管切開取石術(shù)(附22例報告)[A];2006年浙江省泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

9 陳彤;譚萬龍;陳鵬亮;趙善超;;后腹腔鏡下腎盂輸尿管切開取石術(shù)[A];第十五屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2008年

10 孫方滸;張文剛;朱汝健;韓子華;李飛平;俞洪元;;后腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)270例經(jīng)驗[A];第十五屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2008年

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3 翟恒;腹腔鏡與開放手術(shù)行腎盂輸尿管切開取石術(shù)的比較[D];山東大學(xué);2011年

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本文編號：2047600