來氟米特聯(lián)合纈沙坦治療早期糖尿病腎病的臨床療效及其對腎功能的影響
本文關(guān)鍵詞: 糖尿病腎病 來氟米特 纈沙坦 免疫抑制 出處:《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2017年03期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的比較來氟米特(LEF)聯(lián)合纈沙坦與其他常見的聯(lián)合用藥治療早期糖尿病腎病(DN)患者的臨床療效。方法選取2013年1月-2014年12月該院門診與病房收治的DN患者189例,其中男性91例,女性98例。按隨機數(shù)字表法將DN患者分為4組,其中纈沙坦組48例,僅用纈沙坦常規(guī)治療;LEF組47例,使用纈沙坦聯(lián)合LEF治療;前列地爾組47例,使用纈沙坦聯(lián)合前列地爾治療;貝那普利組47例,使用纈沙坦聯(lián)合貝那普利治療。比較各組治療前后的空腹血糖(FPG)、平均動脈壓(MAP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)及治療有效率。結(jié)果 4組患者治療總有效率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。4組患者的各項指標(biāo)在治療前比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。治療后,LEF組FPG水平最低,纈沙坦組與貝那普利組FPG、MAP、Scr、BUN、24 h Upro比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;LEF組MAP、BUN水平最低,與其他組比較其下降值差異無統(tǒng)計學(xué)意義;LEF組24 h Upro最低,與纈沙坦組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;LEF組Scr水平低于纈沙坦組和前列地爾組,其下降值差異有統(tǒng)計學(xué)意義,LEF組Scr水平與貝那普利組比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 LEF聯(lián)合纈沙坦治療早期DN,相對于常見的纈沙坦聯(lián)合前列地爾或貝那普利具有較好的整體療效,不良反應(yīng)少,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective to compare leflunomide with valsartan in the treatment of early diabetic nephropathy (DN). Methods from January 2013 to December 2014, 189 patients with DN were selected. Among them, 91 cases were male and 98 cases were female. According to the method of random number table, DN patients were divided into 4 groups, 48 cases of valsartan group were treated with valsartan routine therapy only; In LEF group, 47 cases were treated with valsartan combined with LEF. In the alprostadil group, 47 cases were treated with valsartan combined with alprostadil. 47 patients in benazepril group were treated with valsartan combined with benazepril. Urea nitrogen bun 24 h urine protein ration 24 h Upro.Results the total effective rate of the four groups was compared. After treatment, the level of FPG in lef group was the lowest, and that in valsartan group and benazepril group was the lowest. There was significant difference in 24 h Upro of Scrr Bun. The LEF group had the lowest level of LEF bun, and there was no significant difference in the decreasing value between the LEF group and the other groups. Compared with valsartan group, the Upro of LEF group was the lowest at 24 h, the difference was statistically significant. The level of Scr in LEF group was lower than that in valsartan group and alprostadil group. There was significant difference in Scr level between Lef group and benazepril group. Conclusion compared with valsartan combined with alprostadil or benazepril, LEF combined with valsartan has a better overall curative effect than valsartan combined with alprostadil or benazepril.
【作者單位】: 北京市豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院老年科;
【分類號】:R587.2;R692.9
【正文快照】: 糖尿病是慢性腎臟疾病(chronic kidney dis-ease,CKD)的主要原因,其中2型糖尿病進展為腎臟損害,即為糖尿病腎病(diabetic nephropathy,DN)。糖尿病腎病的發(fā)病機制較復(fù)雜,在中期尿蛋白的排出增加,大量血漿蛋白從腎小球濾過,導(dǎo)致腎小球硬化[1]?刂频鞍啄蛞呀(jīng)成為臨床研究與治
【參考文獻】
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1 李惠秀;曹文富;;糖尿病腎病發(fā)病機制及治療進展[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年21期
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3 婁鵬華;龍新勝;李磊本;;纈沙坦聯(lián)合百令膠囊治療早期糖尿病腎病臨床觀察[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2010年20期
【共引文獻】
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3 馬寧寧;王小勇;何雄;;中醫(yī)治療糖尿病腎病研究進展[J];云南中醫(yī)中藥雜志;2016年11期
4 張遠鵬;唐景華;李駿;梁少梅;梁楨;張棟武;;百令膠囊聯(lián)合脈血康治療2型糖尿病早期腎病的臨床研究[J];中國實用醫(yī)藥;2016年32期
5 鄒建平;陳穎;;加味桃核承氣湯治療糖尿病抗氧化應(yīng)激及腎功能保護作用觀察[J];新中醫(yī);2016年11期
6 金瑩;童林萍;沈培紅;;纈沙坦對2型糖尿病腎病患者的降壓、腎功能保護作用及劑量選擇分析[J];中國生化藥物雜志;2016年10期
7 魏宇鵬;;糖化血紅蛋白、β2-微球蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白及胱抑素C在糖尿病腎病早期診斷中的價值[J];中國實驗診斷學(xué);2016年10期
8 李烈輝;;纈沙坦聯(lián)合百令膠囊治療慢性腎炎蛋白尿31例[J];中國藥業(yè);2016年20期
9 潘曉瓊;林素珍;金斌斌;胡臻;;健脾補腎活血方對糖尿病腎病患者血清超敏C反應(yīng)蛋白和腫瘤壞死因子-α及尿單核細胞趨化蛋白1的影響[J];中國慢性病預(yù)防與控制;2016年10期
10 張楠;楊洪濤;;纈沙坦聯(lián)合百令膠囊對IgA腎病患者尿蛋白、尿滲透壓的影響及其臨床安全性的研究[J];西部中醫(yī)藥;2016年10期
【二級參考文獻】
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2 李世云;李勤;李黎;甘莉;熊萍;饒進;杜春;李龍英;茍曉琴;;螺內(nèi)酯對2型糖尿病腎病患者尿清蛋白的影響[J];中國全科醫(yī)學(xué);2011年33期
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4 李群苑;毛林浩;;糖尿病腎病患者的臨床分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年23期
5 李海珍;黃國良;;醛糖還原酶在糖尿病腎病發(fā)病中的作用機制[J];醫(yī)學(xué)綜述;2011年08期
6 陳艷;吳晨光;王麗;徐志剛;陳宇寧;李文;;α-硫辛酸對糖尿病大鼠腎臟聚ADP-核糖多聚酶表達的影響[J];江蘇醫(yī)藥;2011年06期
7 Tanuj Chawla;Deepika Sharma;Archana Singh;;Role of the renin angiotensin system in diabetic nephropathy[J];World Journal of Diabetes;2010年05期
8 王洋;夏寧;;TSC-mTOR信號通路在糖尿病及糖尿病腎病發(fā)病機制中的作用[J];廣西醫(yī)學(xué);2010年03期
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2 郭秋紅,王峰,富琳巖;來氟米特治療難治性腎病綜合征的療效[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2003年06期
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4 趙鐘文;吳寬裕;;來氟米特治療難治性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效分析[A];2009中國中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)性紅斑狼瘡研究學(xué)術(shù)會議資料匯編[C];2009年
5 趙鐘文;吳寬裕;;來氟米特治療難治性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效分析[A];全國第八屆中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年
6 李嗣英;常秦;張麗麗;;來氟米特對動物實驗性自身免疫病的療效研究[A];第七屆中國抗炎免疫藥理學(xué)術(shù)會議論文摘要集[C];2000年
7 王成;婁探奇;彭暉;劉迅;陳珠江;唐驊;余學(xué)清;;來氟米特治療難治性原發(fā)性腎病綜合征的隨機臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2006年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2006年
8 余敦良;王志朝;張紅;李強;覃貝;;來氟米特殼聚糖凝膠劑的制備與質(zhì)量控制[A];2007年全國生化與生物技術(shù)藥物學(xué)術(shù)年會論文集[C];2007年
9 宋立軍;李興福;丁峰;;來氟米特致再生障礙性貧血1例報道[A];2011年華東六省一市風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2011年浙江省風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年
10 聶英坤;于慧敏;張鳳山;;來氟米特治療Ⅳ、Ⅴ型狼瘡性腎炎的臨床研究[A];2009中國中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)性紅斑狼瘡研究學(xué)術(shù)會議資料匯編[C];2009年
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3 常怡勇;注意來氟米特的嚴重不良反應(yīng)[N];中國醫(yī)藥報;2004年
4 阿勝;來氟米特提高抗風(fēng)濕效果[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2003年
5 馮友根;治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎新藥來氟米特[N];中國醫(yī)藥報;2004年
6 ;來氟米特對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者外周血Th1/Tc1細胞的影響[N];中國醫(yī)藥報;2003年
7 莊愉;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療藥物的研究(26)[N];中國醫(yī)藥報;2002年
8 常怡勇;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者謹慎使用“愛若華”[N];大眾衛(wèi)生報;2004年
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1 張承英;慢性系膜增殖性腎炎血管病變模型的建立及來氟米特的保護作用[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2007年
2 司洪芳;來氟米特對肝星狀細胞增殖的抑制及分子作用機制[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2007年
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1 余景云;隔物溫和灸控制來氟米特引起的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者白細胞減少的臨床觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2015年
2 劉暢;加味五苓散聯(lián)合來氟米特治療寒濕痹阻證類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2016年
3 宋康;來氟米特對糖尿病腎病蛋白尿的干預(yù)治療及其效果的研究[D];青海大學(xué);2014年
4 余志勇;來氟米特合成工藝優(yōu)化及質(zhì)量控制研究[D];大連理工大學(xué);2012年
5 劉成;來氟米特巴布劑的研制[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2002年
6 曾繁廣;針罐聯(lián)合來氟米特治療抗CCP抗體陽性的早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2012年
7 王劍英;來氟米特對糖尿病腎病大鼠腎臟的保護作用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2008年
8 劉俊平;來氟米特對糖尿病腎病大鼠核轉(zhuǎn)錄因子-κB和腫瘤壞死因子-α表達的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2009年
9 劉維萍;來氟米特對5/6腎大部切除大鼠腎臟保護作用的實驗研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2004年
10 江春玲;拉米夫定聯(lián)合甲潑尼龍片及來氟米特治療乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2013年
,本文編號:1463766
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