本文關(guān)鍵詞：無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移腎癌伴腎靜脈瘤栓的長期療效和預(yù)測影響因素　出處：《中國微創(chuàng)外科雜志》2016年03期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移腎癌伴腎靜脈瘤栓患者行開腹根治性腎切除聯(lián)合瘤栓取出術(shù)的預(yù)后影響因素。方法回顧性分析2000年1月~2014年9月我院113例術(shù)后病理證實(shí)為腎癌伴腎靜脈瘤栓的臨床資料,均為Mayo 0級瘤栓,采用Kaplan-Meier生存分析,Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型評價(jià)腎癌伴腎靜脈瘤栓的預(yù)后。結(jié)果 106例獲得隨訪,隨訪率93.8%(106/113),中位隨訪時(shí)間61個(gè)月(12~186個(gè)月),36例死亡,中位生存127個(gè)月(5~186個(gè)月),5年腫瘤特異性生存率(cancer-specific survival,CSS)為61.3%,10年CSS為50.4%。Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型結(jié)果顯示副瘤綜合征(β=2.457,P=0.000)、Fuhrman分級(G3/4)(β=2.617,P=0.000)和腎周脂肪受累(β=1.369,P=0.002)是腎癌伴腎靜脈瘤栓患者的獨(dú)立預(yù)后因素,同時(shí)伴有3項(xiàng)危險(xiǎn)因素的患者中位生存僅14個(gè)月。結(jié)論術(shù)前無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腎癌伴腎靜脈瘤栓患者行開腹根治性腎切除聯(lián)合瘤栓取出術(shù)后預(yù)后良好,伴有副瘤綜合征,高Fuhrman分級和腎周脂肪受累的患者預(yù)后差。
[Abstract]:Objective to investigate the prognostic factors of patients with renal carcinoma without distant metastasis associated with renal vein tumor embolus by open radical nephrectomy combined with removal of tumor embolus. Methods from January 2000 to September 2014, we retrospectively analyzed the prognostic factors in our hospital. The clinical data of renal carcinoma with renal vein thrombus were confirmed by pathology. All of them were Mayo grade 0 tumor thrombus. The prognosis of renal cell carcinoma with renal vein thrombus was evaluated by Kaplan-Meier survival analysis and Cox proportional risk model. Results 106 cases were followed up. The follow-up rate was 93. 8% of 106 / 113, and the median follow-up time was 61 months, 12 ~ 186 months, 36 cases died, and the median survival was 127 months or 5 ~ 186 months). The 5-year tumor-specific survival rate was 61.3%. The 10-year CSS was 50.4. Cox proportional risk model showed paraneoplastic syndrome (尾 -2.457). Fuhrman graded G _ 3 / 4 (尾 _ (2.617) P _ (0.000)) and perirenal fat involvement (尾 ~ (1.369)). P0. 002) is an independent prognostic factor in patients with renal cell carcinoma with renal vein thrombus. The median survival of the patients with 3 risk factors was only 14 months. Conclusion the patients with renal carcinoma without distant metastasis and renal vein thrombus have a good prognosis after radical nephrectomy and thrombus removal. The prognosis of patients with paraneoplastic syndrome, high Fuhrman grade and perirenal fat involvement was poor.
【作者單位】： 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院泌尿外科;
【分類號】：R737.11
【正文快照】： 腎細(xì)胞癌是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,靜脈系統(tǒng)受侵是腎細(xì)胞癌獨(dú)特的生物學(xué)特性之一,發(fā)生率5%~15%[1],以腎靜脈瘤栓最為常見,占靜脈瘤栓的60%~78%[2,3]。本文回顧性分析2000年1月~2014年9月我院113例根治性腎切除聯(lián)合腎靜脈瘤栓取出術(shù)的臨床資料,占同期腎癌患者2.84%(113/3976),

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5 王惠君;劉可;李永強(qiáng);嚴(yán)維剛;黃厚峰;薛，

本文編號：1416198