本文關(guān)鍵詞：乏脂肪腎臟血管平滑肌脂肪瘤CT、MRI表現(xiàn)與病理對比研究　出處：《臨床放射學(xué)雜志》2016年02期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(LPRAML)CT、MRI和病理征象。方法搜集經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的28例LPRAML患者的CT和MRI資料,觀察分析腫瘤的成分(脂肪、出血、壞死、鈣化)、腫瘤與周圍正常組織的關(guān)系(包膜、角度)及腫瘤的強(qiáng)化方式,計(jì)算CT和MRI對該病各種征象的檢出準(zhǔn)確性。結(jié)果 28例中有23例(82.1%)在病理檢查中檢出含有脂肪成分,鈣化、出血、壞死及假包膜均少見;18例(78.3%)HMB45呈陽性,16例(69.6%)Melan-A呈陽性。CT對脂肪成分的檢出準(zhǔn)確性低于MRI,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對鈣化成分的檢出率高于MRI,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);CT和MRI對腫瘤假包膜、出血、壞死征象的檢出率差異不明顯(P均0.05)。CT對"劈裂征"或"杯口征"征象的檢出情況優(yōu)于MRI,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);CT和MRI增強(qiáng)掃描后呈均勻持續(xù)強(qiáng)化的病變分別占89.3%和82.1%,具有一定的一致性(Kappa=0.711)。結(jié)論脂肪成分、"劈裂征"或"杯口征"和均勻持續(xù)的強(qiáng)化特點(diǎn)均是CT和MRI對該病診斷的特殊征象,該病的確診需要依靠病理和相關(guān)免疫組織化學(xué)檢查。
[Abstract]:Objective to investigate the MRI and pathological features of LPRA MLCT in adipose adipose angiomyolipoma. Methods CT and MRI findings of 28 patients with LPRAML proved by operation and pathology were collected. The components of the tumor (fat, hemorrhage, necrosis, calcification), the relationship between the tumor and the surrounding normal tissue (capsule, angle) and the enhancement mode of the tumor were observed and analyzed. The accuracy of CT and MRI in detecting various signs of the disease was calculated. Results 23 out of 28 cases (82.1%) were found to contain fat, calcification and hemorrhage in pathological examination. Necrosis and pseudocapsule were rare. 18 cases were positive for HMB45 and 69.6A were positive for Melan-A. The accuracy of CT in detecting fat components was lower than that in MRI. The difference was statistically significant (P 0.05). The positive rate of calcification was higher than that of MRI, and the difference was statistically significant (P 0.05). There was no significant difference between CT and MRI in detecting false capsule, hemorrhage and necrosis. Ct was superior to MRI in detecting "split sign" or "cup mouth sign". The difference was statistically significant (P 0.05). The proportion of lesions with homogeneous and continuous enhancement after CT and MRI enhanced scan was 89.3% and 82.1, respectively. "split sign" or "cup mouth sign" and uniform and continuous enhancement are the special signs of CT and MRI in the diagnosis of the disease. The diagnosis of the disease depends on pathology and related immunohistochemical examination.
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬常熟醫(yī)院放射科;第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院放射科;
【基金】：第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院“1255”計(jì)劃基金項(xiàng)目(編號:CH12550900)
【分類號】：R737.11;R730.44;R445.2
【正文快照】： 腎血管平滑肌脂肪瘤是一種間葉源性錯(cuò)構(gòu)瘤,肘靜脈按2 ml/s的流率注入釓噴酸葡胺注射液(廣主要由平滑肌細(xì)胞、血管及脂肪3種成分組成[1],影州康臣藥業(yè)有限公司)15~20 ml行動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描像學(xué)上將不含脂肪成分或脂肪成分25%時(shí)稱為乏(dynamic contrase enhanced,DCE),采用T1高分辨

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