本文關(guān)鍵詞：40例輸精管道梗阻性無精子癥診療策略分析　出處：《生殖與避孕》2015年02期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:探討輸精管道梗阻性無精子癥(OA)的診療策略。方法:40例輸精管道OA患者為研究對象。首先行輸精管道探查,根據(jù)術(shù)中探查情況行輸精管-輸精管顯微吻合術(shù)(VV)、輸精管-附睪顯微吻合術(shù)(VE)、交叉輸精管-輸精管吻合術(shù)、交叉輸精管-附睪管顯微吻合術(shù)或睪丸取精凍存術(shù)。結(jié)果:精道探查后,共行吻合手術(shù)26例,取精+凍精手術(shù)14例。40例患者中,共有3例患者失訪(2例吻合患者,1例凍精患者)。隨訪到的24例吻合術(shù)患者術(shù)后復(fù)通率為58.3%(14/24),自然受孕率為29.1%(7/24)。隨訪到的13例取精+凍精患者中已有11例行ICSI/凍精助孕。結(jié)論:輸精管道OA,可根據(jù)術(shù)前嚴(yán)格評估和術(shù)中探查行顯微復(fù)通手術(shù)或取精術(shù);復(fù)通術(shù)后可獲得自然妊娠的機(jī)會,交叉顯微吻合為輸精管道復(fù)通的有效途徑之一。
[Abstract]:Objective: to investigate the diagnosis and treatment strategy of vasectomy with obstructive azoospermia (OAA). Methods: 40 patients with OA of vas deferens were studied. According to the intraoperative exploration, vas deferens-vas deferens microanastomosis (VVV), vas deferens epididymis microanastomosis (VAS), cross vas deferens-vas deferens anastomosis were performed. Results: there were 26 cases of spermatozoa anastomosis after exploration of spermatozoa and 14 cases of spermatozoa extraction. A total of 3 cases were lost and 2 cases were anastomosed with 1 case of frozen spermatozoa. The postoperative recanalization rate of 24 cases of anastomosis was 58.3% (14 / 24). The rate of spontaneous pregnancy was 29.1g / 24%. ICSI / frozen spermatozoa was performed in 11 of the 13 patients followed up. Conclusion: the vasovasal duct OA. According to preoperative strict evaluation and intraoperative exploration, microsurgery or spermatectomy can be performed. The opportunity of spontaneous pregnancy can be obtained after recanalization, and cross-microanastomosis is one of the effective ways to recuperate the vas deferens.
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科;上海市男科學(xué)研究所;上海市人類精子庫;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心 上海市輔助生殖與優(yōu)生重點實驗室;上海市生殖醫(yī)學(xué)重點實驗室;
【基金】：上海市市級醫(yī)院適宜技術(shù)項目(SHDC12014263)
【分類號】：R698.2
【正文快照】： 發(fā)展,患者希望顯微術(shù)后獲得自然妊娠,而且顯微外科精道再通具有更高的成本效益。腹股溝區(qū)手術(shù)或合并其他因素的輸精管道OA,仍有機(jī)會通過顯微外科治療恢復(fù)精道通暢,獲得自然生育[3]。附睪是臨床最常見的梗阻部位,備受臨床醫(yī)師關(guān)注。對輸精管道梗阻的無精子癥,診療方案的優(yōu)化亦

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1410019