腹腔鏡與開放膀胱癌根治術(shù)盆腔淋巴結(jié)清掃的比較研究
本文關(guān)鍵詞:腹腔鏡與開放膀胱癌根治術(shù)盆腔淋巴結(jié)清掃的比較研究 出處:《中國微創(chuàng)外科雜志》2016年02期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的探討腹腔鏡與開放膀胱根治性全切除淋巴結(jié)清掃的效果。方法 2006年1月~2013年12月,行膀胱根治性全切除術(shù)并盆腔淋巴結(jié)清掃共95例。其中2009年12月以前47例行開放手術(shù),2010年1月以后48例行腹腔鏡手術(shù)。比較2組手術(shù)時(shí)間、出血量,盆腔淋巴結(jié)清掃時(shí)間和出血量,清掃淋巴結(jié)數(shù)目等指標(biāo)。結(jié)果手術(shù)均獲成功,無圍術(shù)期死亡。腹腔鏡組無中轉(zhuǎn)開放手術(shù)。腹腔鏡組與開放組盆腔淋巴結(jié)清掃時(shí)間、盆腔淋巴結(jié)清掃出血量、清掃淋巴結(jié)數(shù)目、左側(cè)和右側(cè)盆腔淋巴結(jié)數(shù)目、淋巴結(jié)清掃并發(fā)癥發(fā)生率差異均無顯著性[(109.6±24.6)min vs.(119.3±25.4)min,t=-1.875,P=0.064;(120.5±62.1)ml vs.(138.5±55.1)ml,t=-1.526,P=0.130;(24.9±8.7)個(gè)vs.(23.2±9.8)個(gè),t=0.895,P=0.373;(11.8±4.5)vs.(10.6±5.2)個(gè),t=1.189,P=0.237;(13.1±5.9)個(gè)vs.(12.4±5.6)個(gè),t=0.557,P=0.579;10.4%(5/48)vs.12.8%(6/47),χ2=0.128,P=0.720]。開放組7例淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,陽性淋巴結(jié)共20個(gè);腹腔鏡組5例淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,陽性淋巴結(jié)共7個(gè)。開放組隨訪32~68個(gè)月,平均45個(gè)月;腹腔鏡組隨訪12~35個(gè)月,平均24個(gè)月。開放組腫瘤復(fù)發(fā)6例,其中3例死于腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;腹腔鏡組腫瘤復(fù)發(fā)3例,其中1例死于腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。結(jié)論腹腔鏡淋巴結(jié)清掃收獲淋巴結(jié)數(shù)目與開放手術(shù)相同,并發(fā)癥相當(dāng)。
[Abstract]:......
【作者單位】: 廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科廈門市泌尿系統(tǒng)疾病診治中心;
【分類號】:R737.14
【正文快照】: dissection.Complications are similar in two type of pelvic lymphadenectomy.根治性膀胱全切除術(shù)是浸潤性膀胱癌治療的金標(biāo)準(zhǔn)之一。盆腔淋巴結(jié)清掃可提供精確的臨床分期,為后續(xù)治療和預(yù)后判斷提供依據(jù),已經(jīng)逐步成為根治性膀胱全切除術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。隨著腹腔鏡膀胱根治性全
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