發(fā)布時(shí)間：2017-12-23 11:01

  本文關(guān)鍵詞：醫(yī)源性雙側(cè)輸精管損傷致無(wú)精子癥的手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)　出處：《中華男科學(xué)雜志》2016年07期 　論文類型：期刊論文

  更多相關(guān)文章： 無(wú)精子癥 顯微鏡輸精管吻合術(shù) 腹腔鏡技術(shù) 醫(yī)源性損傷

【摘要】：目的:探討醫(yī)源性雙側(cè)輸精管損傷致無(wú)精子癥的治療經(jīng)驗(yàn)。方法:回顧性分析因醫(yī)源性雙側(cè)輸精管損傷致無(wú)精子癥11例患者的臨床資料,患者年齡20~33歲,術(shù)前診斷為無(wú)精子癥;既往均有盆腔手術(shù)病史,其中7例兒時(shí)曾行雙側(cè)腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),4例曾行雙側(cè)隱睪下降固定術(shù)。結(jié)果:術(shù)中均行雙側(cè)腹股溝區(qū)探查,6例患者術(shù)中可見(jiàn)雙側(cè)輸精管腹股溝管內(nèi)段閉鎖,切除閉鎖段后,行顯微鏡下雙側(cè)輸精管端端吻合術(shù)。5例可于內(nèi)環(huán)口處或內(nèi)環(huán)口附近見(jiàn)輸精管被離斷殘端,遠(yuǎn)端輸精管無(wú)法尋及,聯(lián)合腹腔鏡探查腹腔后,再行輸精管端端吻合術(shù),其中2例因單側(cè)輸精管腹腔段缺損較長(zhǎng),無(wú)法吻合,行單側(cè)吻合。術(shù)后隨訪3個(gè)月至1年,7例患者精液常規(guī)查見(jiàn)精子,精子濃度為(0.4~35)×106/ml,精子活力為15%~46%;4例未見(jiàn)精子。結(jié)論:有盆腔手術(shù)史的無(wú)精子癥患者,應(yīng)特別注意醫(yī)源性輸精管損傷的可能,無(wú)張力的輸精管吻合至關(guān)重要,必要時(shí)可通過(guò)改變解剖路徑,縮短輸精管行程來(lái)重建輸精管。
【作者單位】： 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院泌尿外科;
【分類號(hào)】：R699.8
【正文快照】： Correspondence to:SUN Ying-hao,email:sunyhsmmu@126.comReceived:January 8,2016;accepted:May 16,2016醫(yī)源性輸精管損傷是指由外科手術(shù)等醫(yī)療活動(dòng)引起的輸精管損傷,通常只有在婚前查體、婚后不育等發(fā)現(xiàn)無(wú)精子時(shí)才有可能被診斷,患者既往多有明確的手術(shù)史。因睪丸及精道的對(duì)

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 鐘偉;祝志臻;買鐵軍;;改良顯微輸精管吻合的臨床研究[J];中國(guó)性科學(xué);2008年08期

2 萬(wàn)啟智;郭純開(kāi);游靜清;裴容生;王宜亭;;316例輸精管吻合效果的隨訪[J];臨床男性學(xué)雜志;1986年S1期

3 張審謂;顯微輸精管吻合10例[J];修復(fù)重建外科雜志;1988年02期

4 王恭肅;;輸精管絕育及其前景[J];男性學(xué)雜志;1989年02期

5 梅煥猷;;輸精管注射節(jié)育法的操作和器械改進(jìn)[J];男性學(xué)雜志;1990年01期

6 王崇榮;曹永勤;方延彬;;顯微外科在輸精管吻合中應(yīng)用[J];男性學(xué)雜志;1993年04期

7 許覺(jué)先;劉興驪;段久明;;顯微輸精管吻合31例[J];四川醫(yī)學(xué);1993年01期

8 徐友和，劉拱喜，，王家琛，趙堂海，于仲劍;輸精管顯微外科吻合改進(jìn)44例報(bào)告[J];中華顯微外科雜志;1994年03期

9 梁素萍;顯微輸精管吻合24例分析[J];黔南民族醫(yī)專學(xué)報(bào);1994年Z1期

10 史曉峰,張建國(guó);雙線支架法輸精管吻合32例報(bào)告[J];洛陽(yáng)醫(yī)專學(xué)報(bào);1999年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前7條

1 路藝;李國(guó)斌;楊東;卓濤;;探討改良輸精管吻合對(duì)輸精管再通及再育的效果[A];第5次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合男科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編暨男科提高班講義[C];2007年

2 張茨;田龍;王玲瓏;錢輝軍;劉修恒;吳天鵬;;縱向兩針輸精管附睪套疊吻合術(shù)治療梗阻性無(wú)精子癥(5例報(bào)道)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)男科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2007年

3 金訊波;夏慶華;熊暉;陳修德;孫鵬;;雙線懸吊法輸精管再通術(shù)36例臨床觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)男科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2007年

4 陸勇;;顯微鏡一層八點(diǎn)縫合法行輸精管再通術(shù)26例分析[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

5 陳岳兵;李恭會(huì);張志根;何遷;;顯微鏡精道吻合術(shù)12例[A];2012浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)、泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2012年

6 呂逸清;陳斌;劉毅東;葉惟靖;平萍;陳慧興;王益鑫;黃翼然;;影響精道再通手術(shù)效果的因素評(píng)估[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

7 蘇新軍;程躍;王國(guó)耀;吳科榮;;顯微外科技術(shù)在男科中的應(yīng)用研究[A];2012浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)、泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2012年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科教授 李宏軍;輸精管復(fù)通要考慮周全[N];健康報(bào);2007年

本文編號(hào)：1323611