本文關(guān)鍵詞：醫(yī)源性雙側(cè)輸精管損傷致無精子癥的手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)　出處：《中華男科學(xué)雜志》2016年07期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:探討醫(yī)源性雙側(cè)輸精管損傷致無精子癥的治療經(jīng)驗(yàn)。方法:回顧性分析因醫(yī)源性雙側(cè)輸精管損傷致無精子癥11例患者的臨床資料,患者年齡20~33歲,術(shù)前診斷為無精子癥;既往均有盆腔手術(shù)病史,其中7例兒時(shí)曾行雙側(cè)腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),4例曾行雙側(cè)隱睪下降固定術(shù)。結(jié)果:術(shù)中均行雙側(cè)腹股溝區(qū)探查,6例患者術(shù)中可見雙側(cè)輸精管腹股溝管內(nèi)段閉鎖,切除閉鎖段后,行顯微鏡下雙側(cè)輸精管端端吻合術(shù)。5例可于內(nèi)環(huán)口處或內(nèi)環(huán)口附近見輸精管被離斷殘端,遠(yuǎn)端輸精管無法尋及,聯(lián)合腹腔鏡探查腹腔后,再行輸精管端端吻合術(shù),其中2例因單側(cè)輸精管腹腔段缺損較長,無法吻合,行單側(cè)吻合。術(shù)后隨訪3個(gè)月至1年,7例患者精液常規(guī)查見精子,精子濃度為(0.4~35)×106/ml,精子活力為15%~46%;4例未見精子。結(jié)論:有盆腔手術(shù)史的無精子癥患者,應(yīng)特別注意醫(yī)源性輸精管損傷的可能,無張力的輸精管吻合至關(guān)重要,必要時(shí)可通過改變解剖路徑,縮短輸精管行程來重建輸精管。
【作者單位】： 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院泌尿外科;
【分類號(hào)】：R699.8
【正文快照】： Correspondence to:SUN Ying-hao,email:sunyhsmmu@126.comReceived:January 8,2016;accepted:May 16,2016醫(yī)源性輸精管損傷是指由外科手術(shù)等醫(yī)療活動(dòng)引起的輸精管損傷,通常只有在婚前查體、婚后不育等發(fā)現(xiàn)無精子時(shí)才有可能被診斷,患者既往多有明確的手術(shù)史。因睪丸及精道的對(duì)

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