發(fā)布時間：2017-12-05 22:04

  本文關(guān)鍵詞：清醒鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛在老年患者淺表性膀胱腫瘤激光氣化切除術(shù)中的可行性

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【摘要】：目的:評價瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚靶控輸注用于老年患者行淺表性膀胱腫瘤激光氣化切除術(shù)清醒鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的可行性。方法:擇期行淺表性膀胱腫瘤激光氣化切除術(shù)患者40例,手術(shù)開始前同時啟動靶控輸注瑞芬太尼和丙泊酚,初始濃度分別為2.5 ng/m L和1μg/m L,術(shù)中根據(jù)患者主觀疼痛感受調(diào)整目標(biāo)濃度,遞增或遞減瑞芬太尼0.5 ng/m L,丙泊酚0.1μg/m L。比較麻醉前、進(jìn)鏡時、氣切開始后5、10、15 min、術(shù)畢、術(shù)畢5 min各時間點的平均動脈壓、心率、脈搏氧飽和度、呼吸頻率、呼吸末二氧化碳、腦電雙頻指數(shù)、警覺鎮(zhèn)靜評估法評分及體動情況。結(jié)果:所有患者均能完成手術(shù)操作,給藥后血壓和心率下降,呼吸頻率減慢,脈搏氧飽和度無變化。結(jié)論:小劑量瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚靶控輸注用于淺表性膀胱腫瘤手術(shù)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛效果良好,安全有效。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院麻醉科;
【基金】：2013年北京市科委首都臨床特色應(yīng)用研究專項課題(編號:Z131107002213083)
【分類號】：R614;R737.14
【正文快照】： 膀胱腫瘤是我國泌尿生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤之一,其發(fā)病率及病死率均居泌尿系統(tǒng)腫瘤首位[1],經(jīng)尿道2μm激光氣化切除術(shù)是治療膀胱腫瘤最新的微創(chuàng)手術(shù)方法,其具有創(chuàng)傷小、時間短、出血少、恢復(fù)快等優(yōu)點[2]。目前,該手術(shù)的麻醉方法多采用椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉[3-4],由于患者多屬高，

本文編號：1256317