組織配型對(duì)同種腎移植急性排斥反應(yīng)的影響
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【摘要】:目的探討組織配型與腎移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的關(guān)系。方法分別采用補(bǔ)體依賴(lài)的淋巴細(xì)胞毒交叉試驗(yàn)篩選受者,采用ELISA方法檢測(cè)受者群體反應(yīng)抗體,比較分析傳統(tǒng)HLA配型與交叉反應(yīng)組(CREGs)配型兩種配型方法腎移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 109例腎移植患者中,補(bǔ)體依賴(lài)的交叉淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)均為陰性。群體反應(yīng)抗體(PRA)陰性103例,其中7例(5.38%)發(fā)生AR;PRA陽(yáng)性6例,其中3例(33.33%)發(fā)生AR。傳統(tǒng)HLA配型0~6 MM分別占0.92%,2.75%,3.67%,22.02%,35.78%,28.44%和6.42%,相對(duì)應(yīng)AR發(fā)生率分別為0、0、0、0、15.38%、9.68%和0;CREGs配型6 MM時(shí)無(wú)移植病例,CREGs配型0~5 MM分別占2.75%,8.26%,20.18%,39.45%,26.61%,2.75%,相對(duì)應(yīng)AR發(fā)生率分別為0、0、4.55%、11.63%、10.34%和0。將0~4 MM組合并統(tǒng)計(jì),傳統(tǒng)HLA配型與CREGs配型AR發(fā)生率相比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x~2=0.00,P0.05);傳統(tǒng)HLA配型與CREGs配型0~4 MM的比率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x~2=36.80,P0.01)。結(jié)論術(shù)前PRA陽(yáng)性者,AR發(fā)生率高于PRA陰性者。與傳統(tǒng)HLA配型相比,CREGs配型能夠提高受者和供者HLA匹配的概率。0~4 MM時(shí)傳統(tǒng)HLA配型與CREGs配型對(duì)AR發(fā)生率無(wú)明顯差別。
【作者單位】: 廣東省中醫(yī)院輸血科;廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院;南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院輸血科;廣東省中醫(yī)院二沙島分院檢驗(yàn)科;廣東省中醫(yī)院器官移植科;
【基金】:廣東省中醫(yī)院拔尖人才科研專(zhuān)項(xiàng)立項(xiàng)課題(編號(hào):2014KT1489)
【分類(lèi)號(hào)】:R699.2
【正文快照】: 腎移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)(acute rejection,AR)是移植術(shù)后重要并發(fā)癥之一,也是導(dǎo)致腎移植失敗的常見(jiàn)原因之一[1-2]。良好的HLA配型對(duì)移植物存活率的提升和減少排斥反應(yīng)具有重要的意義,HLA配合程度越高移植腎的存活率就越高[3],然而由于HLA具有高度多態(tài)性,找到完全0錯(cuò)配(mismatc
【相似文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):1234308
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