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組織配型對(duì)同種腎移植急性排斥反應(yīng)的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-11-28 14:33

  本文關(guān)鍵詞:組織配型對(duì)同種腎移植急性排斥反應(yīng)的影響


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【摘要】:目的探討組織配型與腎移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的關(guān)系。方法分別采用補(bǔ)體依賴(lài)的淋巴細(xì)胞毒交叉試驗(yàn)篩選受者,采用ELISA方法檢測(cè)受者群體反應(yīng)抗體,比較分析傳統(tǒng)HLA配型與交叉反應(yīng)組(CREGs)配型兩種配型方法腎移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 109例腎移植患者中,補(bǔ)體依賴(lài)的交叉淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)均為陰性。群體反應(yīng)抗體(PRA)陰性103例,其中7例(5.38%)發(fā)生AR;PRA陽(yáng)性6例,其中3例(33.33%)發(fā)生AR。傳統(tǒng)HLA配型0~6 MM分別占0.92%,2.75%,3.67%,22.02%,35.78%,28.44%和6.42%,相對(duì)應(yīng)AR發(fā)生率分別為0、0、0、0、15.38%、9.68%和0;CREGs配型6 MM時(shí)無(wú)移植病例,CREGs配型0~5 MM分別占2.75%,8.26%,20.18%,39.45%,26.61%,2.75%,相對(duì)應(yīng)AR發(fā)生率分別為0、0、4.55%、11.63%、10.34%和0。將0~4 MM組合并統(tǒng)計(jì),傳統(tǒng)HLA配型與CREGs配型AR發(fā)生率相比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x~2=0.00,P0.05);傳統(tǒng)HLA配型與CREGs配型0~4 MM的比率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x~2=36.80,P0.01)。結(jié)論術(shù)前PRA陽(yáng)性者,AR發(fā)生率高于PRA陰性者。與傳統(tǒng)HLA配型相比,CREGs配型能夠提高受者和供者HLA匹配的概率。0~4 MM時(shí)傳統(tǒng)HLA配型與CREGs配型對(duì)AR發(fā)生率無(wú)明顯差別。
【作者單位】: 廣東省中醫(yī)院輸血科;廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院;南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院輸血科;廣東省中醫(yī)院二沙島分院檢驗(yàn)科;廣東省中醫(yī)院器官移植科;
【基金】:廣東省中醫(yī)院拔尖人才科研專(zhuān)項(xiàng)立項(xiàng)課題(編號(hào):2014KT1489)
【分類(lèi)號(hào)】:R699.2
【正文快照】: 腎移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)(acute rejection,AR)是移植術(shù)后重要并發(fā)癥之一,也是導(dǎo)致腎移植失敗的常見(jiàn)原因之一[1-2]。良好的HLA配型對(duì)移植物存活率的提升和減少排斥反應(yīng)具有重要的意義,HLA配合程度越高移植腎的存活率就越高[3],然而由于HLA具有高度多態(tài)性,找到完全0錯(cuò)配(mismatc

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 譚建明,,謝桐;HLA配型在腎臟移植中的臨床意義[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).泌尿系統(tǒng)分冊(cè);1995年01期

2 肖露露,張升,葉欣,馬琳雅,于立新;良好的HLA配型改善高敏受者的移植效果一例報(bào)告[J];中華腎臟病雜志;1996年06期

3 孫建國(guó),翁博文 ,侯軍 ,薛武軍 ,郭琦 ,何曉麗;不同組織學(xué)配型與腎移植效果的關(guān)系[J];陜西醫(yī)學(xué)雜志;2003年12期

4 許桂英,王現(xiàn)亭,鄭紅霞,孫新宇;HLA配型與腎移植器官的分配[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2003年06期

5 陳國(guó)俊;HLA配型在腎移植中的臨床應(yīng)用[J];青海醫(yī)藥雜志;2004年01期

6 于立新,肖露露,白喜文;良好的HLA配型可改善PRA高敏受者的移植效果[J];第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);1997年04期

7 鄭黎燕;HLA配型在腎移植中的作用[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).泌尿系統(tǒng)分冊(cè);1999年01期

8 賈保祥,張玉海,田野,武俊杰,馬威然;HLA氨基酸殘基配型模式在腎移植中的研究[J];北京醫(yī)學(xué);2002年01期

9 晏強(qiáng),趙明,林民專(zhuān),李留洋,劉春曉;人白細(xì)胞抗原交叉反應(yīng)組配型在腎移植中的應(yīng)用[J];中華泌尿外科雜志;2003年03期

10 張稷,茆勇,徐卓群,穆會(huì)君,謝平;交叉反應(yīng)組配型在高致敏受者腎移植術(shù)中的臨床意義[J];臨床輸血與檢驗(yàn);2004年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 苗里寧;;HLA配型在腎移植中的應(yīng)用進(jìn)展[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟學(xué)分會(huì)2004年年會(huì)暨第二屆全國(guó)中青年腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議專(zhuān)題講座匯編[C];2004年

2 賈保祥;武俊杰;畢如玫;馬威然;田野;;1134例腎移植患者HLA配型總結(jié)[A];第6次全國(guó)微生物學(xué)與免疫學(xué)大會(huì)論文摘要匯編[C];2004年

3 張行;陳必成;麻陳立;潘曉東;蔡勇;夏鵬;楊亦榮;鄭少玲;;HLAMatchmaker在腎移植供受體配型中的應(yīng)用[A];2012年浙江省腎臟病學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

4 張行;陳必成;麻成立;潘曉東;蔡勇;夏鵬;楊亦榮;鄭少玲;;HLAMatchmaker在腎移植供受體配型中的應(yīng)用[A];2012中國(guó)器官移植大會(huì)論文匯編[C];2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 陳博;CREGs配型原則在腎移植中應(yīng)用的研究[D];吉林大學(xué);2007年

2 晏強(qiáng);人類(lèi)白細(xì)胞抗原交叉反應(yīng)組配型在臨床腎移植中的應(yīng)用[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2002年



本文編號(hào):1234308

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