本文關(guān)鍵詞：腎病綜合征腎活檢患者舒洛地特應(yīng)用觀察

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【摘要】：目的觀察舒洛地特對(duì)原發(fā)性腎病綜合征患者腎活檢前后凝血功能的影響。方法將46例擬行腎活檢的原發(fā)性腎病綜合征患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組術(shù)前5 d給予低分子肝素5 000 U/d皮下注射,腎活檢當(dāng)日停用,術(shù)后第2天繼續(xù)使用,共用藥2周;觀察組術(shù)前5 d開始給予舒洛地特500 LSU/d口服,腎活檢當(dāng)日停用,術(shù)后第2天繼續(xù)使用,共用藥2周。觀察兩組腎活檢前后血尿、局部血腫、內(nèi)臟出血、血栓形成等發(fā)生情況。分別于術(shù)前5 d及術(shù)后2周檢測(cè)血清白蛋白(ALB)、總膽固醇(Chol)、血清甘油三酯(TG)及部分活化凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶原時(shí)間(PT)、D-二聚體(D-D)、纖維蛋白原(FIB)。觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果兩組均無血栓形成,對(duì)照組出現(xiàn)注射部位皮下淤斑2例、肉眼血尿1例,觀察組無出血現(xiàn)象。術(shù)后2周,兩組TG、Chol水平降低,ALB升高,APTT延長(zhǎng),D-D及FIB水平降低,且術(shù)后對(duì)照組APTT長(zhǎng)于觀察組,ALB、D-D及FIB水平低于觀察組(P均0.05)。結(jié)論原發(fā)性腎病綜合征患者腎活檢術(shù)前后應(yīng)用舒洛地特抗凝可改善患者的高凝狀態(tài),降低血脂,提高血清ALB水平。
【作者單位】： 廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院暨柳州市工人醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R692.3
【正文快照】： 腎病綜合征是腎內(nèi)科常見疾病,患者高凝狀態(tài)可引起血栓、脂肪栓塞等并發(fā)癥。臨床上常用肝素或低分子肝素抗凝,但用量不易掌握。腎活檢為有創(chuàng)性檢查,為避免出血,檢查前常會(huì)停用抗凝劑,進(jìn)一步加大了血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。舒洛地特作為一種新的抗凝劑,在腎活檢中的應(yīng)用目前尚未見相關(guān)報(bào)

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