本文關(guān)鍵詞：冠脈合并腎動(dòng)脈狹窄同期血運(yùn)重建術(shù)比單純冠脈介入更能減輕左室肥厚（英文）

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【摘要】：目的:研究經(jīng)皮腎動(dòng)脈支架術(shù)(PTRAS)能否在冠脈介入(PCI)基礎(chǔ)上進(jìn)一步改善冠心病合并腎動(dòng)脈狹窄患者的左室肥厚(LVH)及減少主要心血管不良事件的發(fā)生。創(chuàng)新點(diǎn):本研究對(duì)集中入選全身動(dòng)脈粥樣硬化這類高危患者(冠心病合并腎動(dòng)脈狹窄(CADARAS))臨床診治進(jìn)行研究,有別于既往對(duì)單純的腎動(dòng)脈狹窄(RAS)人群的研究,且入選標(biāo)準(zhǔn)使用選擇性動(dòng)脈造影以排除其他診斷手段可能帶來的假陰性或假陽性,并對(duì)冠脈狹窄進(jìn)行血運(yùn)重建以解決心肌灌注問題,再對(duì)PTRAS進(jìn)行評(píng)價(jià);有別于既往對(duì)PTRAS較為保守的建議,本研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于CADARAS患者,腎動(dòng)脈狹窄的血運(yùn)重建應(yīng)該更加積極,RAS的介入治療可能是該類患者一個(gè)重要的治療靶點(diǎn)。方法:將入選的228名CADARAS患者,分為收縮功能保留性心衰-I(HFp EF-I)組(PCIPTRAS)以及HFpE F-II組(單純PCI),術(shù)后隨訪至少兩年。隨訪發(fā)現(xiàn),兩組的左室重量指數(shù)(LVMI)均較基線明顯下降,且HFp EF-I組下降幅達(dá)大于HFpE F-II組(Δ=(32.80±12.62)g/m2 vs.Δ=(18.52±8.17)g/m2,P0.001),回歸分析發(fā)現(xiàn)PTRAS與LVMI的下降及不良事件的發(fā)生減少密切相關(guān)。結(jié)論:對(duì)于CADARAS并HFpE F患者,同期行PCI及PTRAS可較單純PCI進(jìn)一步減輕LVH及降低心血管不良事件發(fā)生。對(duì)該類高�；颊�,可予以積極的腎動(dòng)脈狹窄血運(yùn)重建治療。
【作者單位】： Department
【基金】：Project supported by the Guangdong Provincial Scientific Grant(No.2013B031800024),China
【分類號(hào)】：R692;R541.4
【正文快照】： 1 IntroductionAtherosclerotic renal artery stenosis(ARAS)and coronary artery disease(CAD)are independentlyassociated with major cardiovascular events andconfer a high risk of death in patients with CAD(Park et al.,2004;Kane et al.,2010).Previous studies

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1225602