本文關(guān)鍵詞：不同蛋白質(zhì)攝入對慢性腎臟病3期患者腎功能的影響

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【摘要】：目的分析飲食中不同平均每日蛋白質(zhì)攝入水平對慢性腎臟病(chronic kidney disease,CKD)3期患者腎功能的影響。方法選擇2013年1月至2015年5月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院CKD門診規(guī)律隨訪時間超過24個月的CKD3期患者進行回顧性分析,收集患者的一般資料,包括原發(fā)病、實驗室檢查、飲食回顧等,計算出患者飲食中平均每日蛋白質(zhì)攝入量(dietary protein intake,DPI)。將按平均DPI分為3組:DPI≤0.6 g·kg-1·d-1為極低蛋白飲食(very low protein diet,VLPD)組;DPI在0.6~0.8 g·kg-1·d-1為低蛋白飲食(low protein diet,LPD)組;DPI0.8 g·kg-1·d-1為高蛋白飲食(normal protein diet,NPD)組。應(yīng)用簡化腎臟病飲食改良(modification of diet in renal disease,MDRD)公式估算腎小球濾過率(estimated glomerular filtration rate,e GFR),并比較不同DPI分組下腎功能隨時間的下降情況。結(jié)果本研究共入選221例患者,其中VLPD組61例、LPD組118例、NPD組42例患者;經(jīng)過重復(fù)測量的方差分析比較發(fā)現(xiàn),基線水平下3組患者e GFR差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),隨訪過程中,VLPD組和NPD組CKD患者e GFR較基線水平有逐步下降趨勢,二者下降速率相似,但隨訪至第24個月時差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.050,P=0.054),而隨訪過程中LPD組e GFR與基線相比則無明顯降低。隨訪至24個月,VLPD組與LPD組相比e GFR有所降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.024),而NPD組e GFR與LPD組相比雖有所下降,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.068)。結(jié)論對CKD3期患者而言,低蛋白攝入對延緩腎功能進展可能存在一定的保護作用,但極低蛋白攝入則可能會增加腎功能惡化的風(fēng)險。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院腎內(nèi)科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81300607) 十二五國家科技支撐計劃項目(Z001BAI10B08) 北京市科學(xué)技術(shù)委員會科技計劃重大項目(D131100004713001)~~
【分類號】：R692
【正文快照】： 慢性腎臟疾病(chronic kidney disease,CKD)作為嚴(yán)重危害全球公共健康的慢性病之一,具有發(fā)病率及致死率高、而知曉率和治療率低的特點,常合并心血管、腦等重要靶器官損害,已成為繼冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(以下簡稱冠心病)、糖尿病之后的又一高發(fā)疾病。CKD患者的治療強調(diào)全面

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王芊;華川;;腎損傷標(biāo)志物在糖尿病腎病早期診斷中的應(yīng)用[J];解放軍醫(yī)藥雜志;2012年02期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 潘盛榕;;血清胱抑素C與β_2-微球蛋白聯(lián)合檢測對糖尿病腎病的診斷意義[J];廣州醫(yī)藥;2012年05期

2 趙元明;李新建;馬生聘;竇翠云;董海新;孔飛飛;;聯(lián)合檢測尿中NGAL、mAlb、α1-MG在糖尿病腎病中的早期診斷價值[J];中華全科醫(yī)學(xué);2015年10期

3 劉迎新;鄒大威;耿建國;高彥彬;尚雅文;李嬌陽;龔慕辛;彭麒朕;;糖腎寧對自發(fā)性2型糖尿病KK-Ay小鼠腎組織HGF表達的影響[J];首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2015年05期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 秦培鉤;益氣活血法干預(yù)糖尿病腎病遠(yuǎn)期療效及證候變化規(guī)律研究[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2015年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 何小潔;楊毅華;陳慎仁;;NGAL與糖尿病腎病[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2008年09期

2 顏永乾;;CystatinC聯(lián)合尿微量清蛋白檢測在糖尿病腎病早期診斷中的價值[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2008年12期

3 李飛;劉玉梅;李光迪;閆萍;楊佩琦;王芳芳;;聯(lián)合檢測腎臟早期損害指標(biāo)對糖尿病腎臟早期損害的診斷價值[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2009年07期

4 初照成;;胱抑素C在2型糖尿病不同腎損害期的變化[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2009年11期

5 劉俊;李薇;張衛(wèi)云;張璇;;尿液低分子量蛋白標(biāo)志物在早期糖尿病腎病中的檢測及應(yīng)用[J];華南國防醫(yī)學(xué)雜志;2010年01期

6 童俊容;何鳳;羅正茂;張虹;王妍春;黃遠(yuǎn)航;王寅;張建林;;血清NGAL和Cystatin C對糖尿病腎病早期診斷的意義研究[J];中國全科醫(yī)學(xué);2010年08期

7 姚堅堅,錢蕓娟,林奇;聯(lián)合檢測尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白在診斷早期老年糖尿病腎病中的意義[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2004年12期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 秦杰;氨基酸在腎功能保護中的作用研究進展[J];國外醫(yī)學(xué).泌尿系統(tǒng)分冊;2003年04期

2 鄭君德;李少芬;陳濤;劉彥明;高月亭;韓秀晶;肖洪廣;;血清胱抑素C在腎功能分期中的應(yīng)用研究[J];廣州醫(yī)藥;2009年06期

3 李鋒;翟勇平;唐玉梅;于亞平;劉海寧;史平;宋萍;周小鋼;安志明;;原發(fā)性系統(tǒng)性淀粉樣變性患者腎功能的臨床分析[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報;2011年07期

4 楊梨;倪偉君;余晨;;1206例65歲以上老年人體檢腎功能分析[J];腎臟病與透析腎移植雜志;2013年04期

5 張欣,王梅,王海燕;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對單側(cè)動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄患者腎功能的影響[J];中華腎臟病雜志;2005年08期

6 堀尾R，

本文編號：1222914