本文關(guān)鍵詞：不育患者精子DNA鏈損傷類型的研究及臨床意義

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【摘要】：目的:觀察精子DNA單、雙鏈損傷(SSB、DSB)在男性不育中的特征,探討DSB與男性不育的關(guān)系,為男性不育的診療提供新的觀察指標(biāo)與思路。方法:選擇男性不育患者60例以及同期因女方因素不孕前來檢查的生育力評(píng)估正常的健康男性30例作為對(duì)照組,分析兩組精子DNA損傷及精液主要參數(shù)的差異。精子濃度及活力采用計(jì)算機(jī)輔助精子分析系統(tǒng),精子存活率分析采用低滲膨脹試驗(yàn),精子形態(tài)采用Diff-Quik染色法,精子DNA損傷采用雙尾彗星實(shí)驗(yàn)。結(jié)果:雙尾彗星實(shí)驗(yàn)檢測(cè)精子DNA完整性共有9種彗星模型。不育患者精子DNA損傷指數(shù)(DFI)為(33.8±13.1)%,單鏈損傷指數(shù)(SSB-DFI)為(19.2±11.4)%、SSB占所有損傷精子的比率(SSB-DFI/DFI)為(56.8±32.4)%,雙鏈損傷指數(shù)(DSB-DFI)為(23.9±13.4)%、DSB占所有損傷精子的比率(DSB-DFI/DFI)為(70.8±19.5)%;與對(duì)照組比較[分別為(16.3±7.9)%、(14.9±7.6)%、(91.4±27.8)%、(6.1±2.7)%、(37.4±11.3)%)],SSB-DFI無顯著性差異(P0.05),DSB-DFI、DFI和DSB-DFI/DFI顯著高于對(duì)照組(P均0.01),SSB-DFI/DFI顯著降低于對(duì)照組(P0.01)。繪制ROC曲線,DSB-DFI/DFI、DSB-DFI及DFI診斷男性不育最佳截?cái)嘀捣謩e為39.5%、15.85%和18.65%,ROCAUC、敏感度和特異性分別為(0.969,98.3%,90.0%)、(0.912,86.7%,80.0%)、(0.861,90.0%,70.0%)。不育組精子SSB-DFI及SSB-DFI/DFI與精液常規(guī)參數(shù)均無相關(guān)關(guān)系(P均0.05),DFI與前向運(yùn)動(dòng)精子百分率、精子存活率及正常形態(tài)精子百分率呈負(fù)相關(guān)(P0.05或P0.01),與精子濃度無相關(guān)關(guān)系(P0.05),精子DSB-DFI及DSB-DFI/DFI與精子濃度、精子存活率、前向運(yùn)動(dòng)精子百分率及正常形態(tài)精子百分率均呈負(fù)相關(guān)(P0.05或P0.01)。結(jié)論:影響男性不育的DAN損傷因素可能是DSB,而與SSB相關(guān)性不大,精子DNA鏈的損傷類型對(duì)男性生殖能力的評(píng)估有較大的參考價(jià)值。
【作者單位】： 浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬寧波中醫(yī)院男科實(shí)驗(yàn)室;寧波市藥品檢驗(yàn)所;浙江中醫(yī)藥大學(xué)研究生院;浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬寧波中醫(yī)院男性科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生一般研究計(jì)劃(2012KYA172) 浙江省中醫(yī)藥科技計(jì)劃項(xiàng)目(2010ZA110)~~
【分類號(hào)】：R698.2
【正文快照】： Supported by grants from General Medical Research Program of Zhejiang Province(2012KYA172)and Medical Science and Technology Program of Zhe-jiang Province(2010ZA110).Correspondence to:CHEN Jian-wei,email:cjw4015@sina.comReceived:February 5,2015;accepted:

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本文編號(hào)：1219925