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不同透析方式及透析齡對(duì)終末期腎病患者微炎癥狀態(tài)的影響及臨床意義

發(fā)布時(shí)間:2017-11-20 12:20

  本文關(guān)鍵詞:不同透析方式及透析齡對(duì)終末期腎病患者微炎癥狀態(tài)的影響及臨床意義


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【摘要】:目的研究不同透析方式、透析齡對(duì)終末期腎病患者微炎癥狀態(tài)的影響及微炎癥狀態(tài)與患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、貧血、心功能等的關(guān)系。方法以45例維持性血液透析患者(HD組)、38例維持性腹膜透析患者(PD組)、25例終末期腎病非透析患者(非透析組)及30例健康志愿者(正常對(duì)照組)為研究對(duì)象,并將維持性血液透析及維持性腹膜透析患者按透析齡分別分為透析齡2年組及透析齡2年組兩個(gè)亞組。分別采集空腹靜脈血檢測(cè)C反應(yīng)蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb)、血紅蛋白(Hb)、血清鐵(SF)、脂蛋白a[LP(a)]、B型鈉尿肽(BNP)等,并行心臟彩超測(cè)定左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)。結(jié)果 (1)終末期腎病患者HD組、PD組、非透析組CRP水平明顯高于正常對(duì)照組,HD組及PD組CRP水平高于非透析組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)PD組CRP水平低于HD組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。HD組透析齡2年組CRP水平低于透析齡2年組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。PD組透析齡2年組CRP水平與透析齡2年組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)終末期腎病患者(包括HD組、PD組及非透析組),CRP水平與Scr、SF水平無相關(guān)關(guān)系(P0.05),與Hb、Alb、LP(a)呈線性相關(guān)關(guān)系(P0.05)。(4)終末期腎病并心力衰竭患者(包括HD組、PD組及非透析組),CRP水平隨心功能惡化而逐漸升高,每組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。終末期腎病并心力衰竭患者CRP水平與LVEF呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(P0.05),與血漿BNP呈正相關(guān)關(guān)系(P0.05)。結(jié)論終末期腎病患者普遍存在微炎癥狀態(tài),微炎癥狀態(tài)與心力衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等密切相關(guān),血液透析患者微炎癥反應(yīng)較腹膜透析患者嚴(yán)重,且隨透析齡延長(zhǎng)而加重。
【作者單位】: 廣東省汕頭市中心醫(yī)院腎臟內(nèi)科;
【基金】:廣東省汕頭市重點(diǎn)科技項(xiàng)目(編號(hào):汕府科[2011]46-15)
【分類號(hào)】:R692.5
【正文快照】: 終末期腎病被認(rèn)為是一個(gè)以細(xì)胞因子驅(qū)動(dòng)的、以促氧化過程為特征的全身性慢性低反應(yīng)炎癥狀態(tài),這種炎癥反應(yīng)與慢性腎衰竭的發(fā)生、發(fā)展以及并發(fā)癥(如貧血、營(yíng)養(yǎng)不良和動(dòng)脈粥樣硬化等)等都有密切關(guān)系,C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)及白細(xì)胞介素-6(IL-6)是目前公認(rèn)的微

【參考文獻(xiàn)】

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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 孫,

本文編號(hào):1207140


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