本文關(guān)鍵詞：激素聯(lián)合不同免疫抑制劑治療原發(fā)性IgA腎病的療效及安全性

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【摘要】：目的:探討激素聯(lián)合不同免疫抑制劑對(duì)原發(fā)性IgA腎病伴輕中度腎功能受損患者的療效及安全性。方法:選取符合原發(fā)性IgA腎病伴輕中度腎功能受損患者160例,采用完全隨機(jī)化分組分為治療一組、治療二組、治療三組及對(duì)照組,每組40例,均給予基礎(chǔ)治療,在此基礎(chǔ)上治療一組給予糖皮質(zhì)激素治療,治療二組給予糖皮質(zhì)激素聯(lián)合來(lái)氟米特治療,治療三組給予糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療。治療4、12周后檢測(cè)各組患者的尿蛋白含量、血漿白蛋白及血肌酐的變化,并記錄各組并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果:3個(gè)治療組總有效率分別為82.5%、90.0%和75.5%,較對(duì)照組有效率(22.5%)顯著提升(P0.05);3個(gè)治療組在尿蛋白明顯下降的同時(shí)血漿白蛋白均得到提升,治療12周后治療二組患者提升效果最為明顯。治療4周后各治療組患者血肌酐水平均出現(xiàn)降低;治療12周后,各治療組血肌酐水平進(jìn)一步下降,其中治療一組效果較治療二、三組效果顯著。治療組無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:采用激素治療原發(fā)性IgA腎病可獲得較好的治療效果,并發(fā)癥較少,患者預(yù)后良好;采取激素與免疫抑制劑聯(lián)合的治療方案患者無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn),療效較好,可以作為預(yù)選方案在臨床使用。
【作者單位】： 重慶三峽中心醫(yī)院腎臟內(nèi)科;
【分類(lèi)號(hào)】：R692.31
【正文快照】： 原發(fā)性Ig A腎病的病理改變主要表現(xiàn)為Ig A在腎小球系膜區(qū)的沉積,其臨床及病理表現(xiàn)多變,針對(duì)原發(fā)性Ig A腎病目前并沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的治療方案,需根據(jù)患者的具體臨床表現(xiàn)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整[1-3]。糖皮質(zhì)激素為較早應(yīng)用于Ig A腎病治療且臨床證明較為有效的藥物,可有效降低尿蛋白含量,改善腎

【相似文獻(xiàn)】

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