本文關(guān)鍵詞：盆腔淋巴結(jié)清掃對(duì)評(píng)估膀胱癌預(yù)后的價(jià)值

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【摘要】：目的:評(píng)價(jià)規(guī)范化盆腔淋巴結(jié)清掃對(duì)膀胱癌患者預(yù)后的影響作用,分析影響淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)因素及淋巴結(jié)腫大與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移兩者的關(guān)系。方法:回顧性分析2008年1月至2013年7月天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院120例膀胱癌患者臨床資料,分為盆腔淋巴結(jié)規(guī)范化清掃組58例,未規(guī)范化清掃組62例。分析淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與病理分期、分級(jí)及術(shù)中觸及腫大淋巴結(jié)的關(guān)系,探討盆腔淋巴結(jié)清掃對(duì)預(yù)后的影響。結(jié)果:120例膀胱癌患者術(shù)后1、3、5年總生存率分別為84.0%、69.9%、57.9%。規(guī)范化盆腔淋巴結(jié)清掃組與未規(guī)范化清掃組的3年生存率分別為78.4%與46.2%(χ2=5.487,P=0.019)。淋巴結(jié)陽(yáng)性與陰性患者術(shù)后3年生存率分別為50.0%與86.4%,(χ2=9.303,P=0.002)。術(shù)中觸及腫大淋巴結(jié)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移具有相關(guān)性(P0.001),病理分期、病理類型(尿路上皮癌及非尿路上皮癌)及年齡是患者預(yù)后的影響因素(P0.05)。結(jié)論:術(shù)中觸及腫大淋巴結(jié)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān),可預(yù)測(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的發(fā)生,盆腔淋巴結(jié)清掃影響膀胱癌患者預(yù)后,陽(yáng)性淋巴結(jié)是膀胱癌患者預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,規(guī)范盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)可延長(zhǎng)患者術(shù)后生存時(shí)間。
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院泌尿生殖腫瘤科 國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心 天津市腫瘤防治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【分類號(hào)】：R737.14
【正文快照】： 膀胱癌是泌尿系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤,其患腔淋巴結(jié)清掃術(shù)是對(duì)高危非肌層浸潤(rùn)性和肌層浸潤(rùn)病人數(shù)每年均呈上升趨勢(shì)[1]。盡管膀胱癌在外科、內(nèi)性膀胱癌患者進(jìn)行精確病理分期和局部充分控制的科及綜合治療上已有很大進(jìn)步,但其特定死亡率的最有效方法[2-3],但近50%膀胱癌患者仍在

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 徐伶玲;安廣宇;;晚期結(jié)直腸癌靶向治療研究進(jìn)展[J];癌癥進(jìn)展;2014年02期

2 陳楊;耿培亮;;非小細(xì)胞肺癌新型治療靶點(diǎn)的研究進(jìn)展[J];國(guó)際藥學(xué)研究雜志;2014年02期

3 葛曉曉;姜麗巖;;肺癌與TTF-1分子標(biāo)志物研究進(jìn)展[J];中國(guó)肺癌雜志;2014年06期

4 李培;康曉征;陳克能;;ERCC1、RRM1和TS在非小細(xì)胞肺癌中的臨床意義[J];中國(guó)肺癌雜志;2014年06期

5 劉明;周承志;鄭麗霞;歐陽(yáng)銘;;自噬在表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑耐藥中的作用[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2014年16期

6 房念珍;谷俊東;魏慧君;尤嘉琮;周清華;;MGMT基因啟動(dòng)子甲基化與非小細(xì)胞肺癌關(guān)系的meta分析[J];中國(guó)肺癌雜志;2014年08期

7 張丹;黃艷;王紅陽(yáng);;非小細(xì)胞肺癌驅(qū)動(dòng)基因突變及靶向治療的研究進(jìn)展[J];中國(guó)肺癌雜志;2014年10期

8 郝瀚;吳鑫;鄭衛(wèi);虞巍;范宇;何群;李學(xué)松;周利群;;膀胱尿路上皮癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特點(diǎn):單中心522例膀胱根治性切除病例回顧[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2014年04期

9 薛劍;袁芳;于農(nóng);張孝忠;;胸腺肽β4對(duì)乳腺癌化療相關(guān)心臟毒性的診斷價(jià)值[J];標(biāo)記免疫分析與臨床;2014年05期

10 劉仁旺;劉京豪;李昕;李穎;趙青春;李作生;劉紅雨;陳軍;;EGFR 19和21外顯子突變肺癌患者的臨床特征比較和預(yù)后分析[J];中國(guó)肺癌雜志;2014年11期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 鄧勇;張煒飛;張成斌;林金明;;液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜法定量檢測(cè)前列腺癌細(xì)胞肌氨酸代謝[A];中國(guó)化學(xué)會(huì)第29屆學(xué)術(shù)年會(huì)摘要集——第38分會(huì)：質(zhì)譜分析[C];2014年

2 支修益;;亞肺葉切除治療早期肺癌[A];中國(guó)腫瘤內(nèi)科進(jìn)展 中國(guó)腫瘤醫(yī)師教育（2014）[C];2014年

3 張蕾;王崇薇;史天陸;張圣雨;孫言才;姜玲;;2004-2013年我院腫瘤患者嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)分析[A];第十三屆全國(guó)青年藥師成才之路論壇暨抗腫瘤藥物合理應(yīng)用與臨床藥學(xué)實(shí)踐國(guó)家級(jí)繼教會(huì)議論文集[C];2014年

4 鄧勇;張煒飛;張成斌;林金明;;姜黃素對(duì)前列腺癌細(xì)胞肌氨酸代謝和AR/TMPRSS2-ERG信號(hào)通路的影響[A];中國(guó)化學(xué)會(huì)首屆全國(guó)質(zhì)譜分析學(xué)術(shù)研討會(huì)會(huì)議論文集[C];2014年

5 謝蕓;王文杰;;肺癌患者手術(shù)后心律失常原因及護(hù)理對(duì)策分析[A];中國(guó)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和整合醫(yī)學(xué)研討會(huì)（廣州站）論文綜合刊[C];2015年

6 劉瑞;何姝霖;鄭紅剛;李衛(wèi)東;花寶金;齊鑫;裴迎霞;張蕓;;肺瘤平膏及其聯(lián)合塞來昔布干預(yù)時(shí)間對(duì)Lewis肺癌小鼠不同腫瘤微環(huán)境中COX-2表達(dá)的影響[A];第一屆青年中西醫(yī)結(jié)合腫瘤學(xué)術(shù)論壇論文集[C];2015年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 任偉剛;microRNA-34基因抑制膀胱癌細(xì)胞生長(zhǎng)以及順鉑抗腫瘤效應(yīng)的機(jī)制研究[D];中南大學(xué);2012年

2 李柏鈞;趨化因子受體CCR9在非小細(xì)胞肺癌中的表達(dá)及作用研究[D];武漢大學(xué);2014年

3 張玉人;扶正祛毒方及其單體成分貝母素經(jīng)干預(yù)乳腺癌干細(xì)胞所誘導(dǎo)上皮—間質(zhì)轉(zhuǎn)化防治乳腺癌轉(zhuǎn)移的機(jī)制研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

4 王偉琦;十七β羥脫氫酶抑制劑的乳腺癌細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)及功能研究[D];吉林大學(xué);2014年

5 薛景;轉(zhuǎn)錄后調(diào)控SOD1增加腫瘤細(xì)胞放射效應(yīng)影響的研究[D];蘇州大學(xué);2014年

6 劉現(xiàn)芳;CDH1調(diào)控EGFR和DIRAS3表達(dá)及功能的機(jī)制研究[D];山東大學(xué);2014年

7 張順利;臨床常用蛋白類檢驗(yàn)項(xiàng)目檢測(cè)方法可比性與參考物質(zhì)互通性研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2014年

8 董靜思;第一部分 孤立肺結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷模型的建立及驗(yàn)證 第二部分 非小細(xì)胞肺癌復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)血清分子標(biāo)志物的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2014年

9 楊欣;肺腺癌預(yù)后相關(guān)的臨床病理因素分析及分子病理研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2014年

10 李建;CXCL12-CXCR7軸在胰腺癌遷移侵襲中的作用及機(jī)制研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 歐陽(yáng)晨思;膀胱癌擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù)的意義及復(fù)發(fā)相關(guān)因素的分析[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2013年

2 趙朝芬;恩度與腫瘤微血管正常化時(shí)間窗觀察聯(lián)合順鉑治療肺癌實(shí)驗(yàn)研究[D];川北醫(yī)學(xué)院;2014年

3 肖立紅;8-溴-7-甲氧基白楊素對(duì)MHCC97-H細(xì)胞系肝癌干細(xì)胞特性和β-catenin表達(dá)的影響[D];湖南師范大學(xué);2014年

4 畢曉輝;c-Met抑制劑PHA665752聯(lián)合貝伐單抗或西妥昔單抗對(duì)結(jié)腸癌細(xì)胞HCT-116增殖的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

5 王彩;319例晚期肺腺癌患者臨床預(yù)后因素分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

6 馬齊襄;惡性腫瘤器官特異性轉(zhuǎn)移的中西醫(yī)臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

7 楊波波;不同腫瘤基因表達(dá)分析中內(nèi)參基因的選擇和研究[D];西北大學(xué);2014年

8 扈艷婷;低劑量輻射誘導(dǎo)人支氣管上皮細(xì)胞抗氧化作用及機(jī)制的研究[D];吉林大學(xué);2014年

9 譚文溪;銀蓮花素A對(duì)卵巢癌細(xì)胞Skov3的抑瘤作用及機(jī)制研究[D];吉林大學(xué);2014年

10 丁楠;miR-17在早期宮頸鱗癌患者血清中的表達(dá)及其在宮頸鱗癌細(xì)胞中的功能、作用靶點(diǎn)研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 榮風(fēng)年;腹腔鏡盆腔淋巴結(jié)清掃過程中應(yīng)用陰道導(dǎo)管外置淋巴結(jié)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).婦產(chǎn)科學(xué)分冊(cè);1996年04期

2 楊清欣,汪瑞東;盆腔淋巴結(jié)清掃治療腹膜返折以下直腸癌的療效分析[J];河南醫(yī)藥信息;2001年02期

3 楊羅;邢金春;李響;;根治性膀胱全切是否需常規(guī)行擴(kuò)大盆腔淋巴結(jié)清掃[J];現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志;2010年01期

4 陳穎;史玉林;;腹腔鏡與剖腹廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃78例臨床分析[J];中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2007年02期

5 董介芍;;腹腔鏡廣泛宮切加盆腔淋巴結(jié)清掃的手術(shù)配合[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2011年35期

6 李普;秦超;殷長(zhǎng)軍;;局限性前列腺癌盆腔淋巴結(jié)清掃的意義[J];臨床泌尿外科雜志;2008年06期

7 管德林;;浸潤(rùn)性膀胱癌盆腔淋巴結(jié)清掃對(duì)預(yù)后的影響[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);1983年02期

8 徐達(dá)秀;蔡芳一;;腹腔鏡廣泛宮切+盆腔淋巴結(jié)清掃的手術(shù)配合[J];中國(guó)誤診學(xué)雜志;2007年04期

9 陶愛琴;何花;;腹腔鏡下廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃的手術(shù)配合[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2010年17期

10 林慧萍;;腹腔鏡廣泛子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃的護(hù)理配合[J];天津護(hù)理;2006年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 徐耀庭;黃汝強(qiáng);李杜漸;顧煒;許曉文;謝敏;顧偉平;;恥骨后前列腺癌根治術(shù)8例臨床報(bào)告[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

2 徐達(dá)秀;;腹腔鏡下廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)的護(hù)理[A];河南省手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨高級(jí)研修班資料匯編[C];2007年

3 殷長(zhǎng)軍;宋日進(jìn);李杰;孟小鑫;呂強(qiáng);張煒小;張煒;徐正銓;眭元庚;;腹腔鏡下膀胱癌擴(kuò)大盆腔淋巴結(jié)清掃(附8例報(bào)道)[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

4 李偉;邢金春;張開顏;劉榮福;陳斌;王惠強(qiáng);陳躍東;周中泉;陳實(shí)新;;膀胱癌盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)方式對(duì)淋巴結(jié)產(chǎn)量的影響[A];華東六省一市泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì)暨2011年浙江省泌尿外科、男科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

5 殷長(zhǎng)軍;孟小鑫;居小兵;呂強(qiáng);李杰;邵鵬飛;秦超;張煒;徐正銓;;腹腔鏡下擴(kuò)大盆腔淋巴結(jié)清掃+全膀胱切除原位膀胱術(shù)[A];第十七屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

6 劉躍新;陳山;;膀胱腫瘤盆腔淋巴結(jié)清掃結(jié)果分析[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

7 沈益君;葉定偉;姚旭東;張世林;戴波;朱一平;張海梁;朱耀;施國(guó)海;馬春光;;膀胱癌盆腔淋巴結(jié)清掃的療效及預(yù)后價(jià)值[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

8 姚旭東;葉定偉;張世林;戴波;張海梁;沈益君;朱耀;朱一平;施國(guó)海;馬春光;莊劍秋;秦小建;林國(guó)文;;女性膀胱癌根治性膀胱切除術(shù)的技術(shù)改進(jìn)(附32例報(bào)告)[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 鐘愉明;腹腔鏡下根治性膀胱切除術(shù)的臨床療效分析[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2013年

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本文編號(hào)：1191730