本文關鍵詞：64例兒童睪丸畸胎瘤病例分析

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【摘要】：目的:分析兒童睪丸畸胎瘤的診斷與治療,旨在提高其臨床診治水平。方法:回顧性分析本院1995~2014年收治的64例兒童睪丸畸胎瘤的臨床資料。結果:61例以無痛性陰囊包塊就診,查體均有沉重感;3例因陰囊空虛診斷為隱睪時發(fā)現(xiàn)。術前46例甲胎蛋白(AFP)明顯升高,18例AFP值正常。超聲檢查提示異�；祀s回聲區(qū),內有鈣化成分或液化壞死。陰囊X片檢查28例有點片狀、弧形高密度影。40例于我院行睪丸腫瘤剜除術(TSS),1例院外手術,20例行高位瘤睪切除術,3例放棄手術治療。病理檢查成熟畸胎瘤均可見成熟的3個胚層,未成熟畸胎瘤可見原始神經管等未成熟胚層成分。60例手術患兒中11例為不成熟畸胎瘤,49例成熟畸胎瘤。成熟畸胎瘤術后無需化療,未成熟畸胎瘤術后采用順鉑+依托泊苷+博來霉素(Cisplatin,Etoposide,Bleomycin,PEB)方案化療。隨訪2年均未見復發(fā)或轉移。結論:兒童睪丸畸胎瘤多因無痛性陰囊包塊就診,查體包塊有沉重感;AFP多有異常,超聲及陰囊平片對診斷有一定幫助。手術方案主要為TSS,術中冰凍能協(xié)助術者選擇手術范圍。成熟畸胎瘤術后無需化療,未成熟畸胎瘤術后應配合化療。
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院泌尿外科;重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院兒童發(fā)育疾病研究教育部重點實驗室;重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院重慶市兒童發(fā)育重大疾病診治與預防國際科技合作基地;重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院兒科學重慶市重點實驗室;
【基金】：國家臨床重點專科建設項目(國衛(wèi)辦醫(yī)函[2013]544) 國家自然科學基金項目(編號81100414) 2013年重慶高校創(chuàng)新團隊建設項目 重慶市首批“百名學術學科領軍人才”培養(yǎng)計劃(2012)~~
【分類號】：R737.21
【正文快照】： 64例兒童睪丸畸胎瘤病例分析魏儀1,2,吳盛德1,3,林濤1,4,何大維1,3,李旭良1,3,劉俊宏2,3,劉星1,3,華q，

本文編號：1191202