本文關(guān)鍵詞：64例兒童睪丸畸胎瘤病例分析

  更多相關(guān)文章： 兒童 睪丸 畸胎瘤 甲胎蛋白 超聲

【摘要】：目的:分析兒童睪丸畸胎瘤的診斷與治療,旨在提高其臨床診治水平。方法:回顧性分析本院1995~2014年收治的64例兒童睪丸畸胎瘤的臨床資料。結(jié)果:61例以無(wú)痛性陰囊包塊就診,查體均有沉重感;3例因陰囊空虛診斷為隱睪時(shí)發(fā)現(xiàn)。術(shù)前46例甲胎蛋白(AFP)明顯升高,18例AFP值正常。超聲檢查提示異�；祀s回聲區(qū),內(nèi)有鈣化成分或液化壞死。陰囊X片檢查28例有點(diǎn)片狀、弧形高密度影。40例于我院行睪丸腫瘤剜除術(shù)(TSS),1例院外手術(shù),20例行高位瘤睪切除術(shù),3例放棄手術(shù)治療。病理檢查成熟畸胎瘤均可見(jiàn)成熟的3個(gè)胚層,未成熟畸胎瘤可見(jiàn)原始神經(jīng)管等未成熟胚層成分。60例手術(shù)患兒中11例為不成熟畸胎瘤,49例成熟畸胎瘤。成熟畸胎瘤術(shù)后無(wú)需化療,未成熟畸胎瘤術(shù)后采用順鉑+依托泊苷+博來(lái)霉素(Cisplatin,Etoposide,Bleomycin,PEB)方案化療。隨訪2年均未見(jiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。結(jié)論:兒童睪丸畸胎瘤多因無(wú)痛性陰囊包塊就診,查體包塊有沉重感;AFP多有異常,超聲及陰囊平片對(duì)診斷有一定幫助。手術(shù)方案主要為T(mén)SS,術(shù)中冰凍能協(xié)助術(shù)者選擇手術(shù)范圍。成熟畸胎瘤術(shù)后無(wú)需化療,未成熟畸胎瘤術(shù)后應(yīng)配合化療。
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院泌尿外科;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒童發(fā)育疾病研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院重慶市兒童發(fā)育重大疾病診治與預(yù)防國(guó)際科技合作基地;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒科學(xué)重慶市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【基金】：國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函[2013]544) 國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(編號(hào)81100414) 2013年重慶高校創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)項(xiàng)目 重慶市首批“百名學(xué)術(shù)學(xué)科領(lǐng)軍人才”培養(yǎng)計(jì)劃(2012)~~
【分類(lèi)號(hào)】：R737.21
【正文快照】： 64例兒童睪丸畸胎瘤病例分析魏儀1,2,吳盛德1,3,林濤1,4,何大維1,3,李旭良1,3,劉俊宏2,3,劉星1,3,華q，

本文編號(hào)：1191202