別嘌呤醇對高尿酸血癥患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后對比劑腎病的預防作用
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【摘要】:目的觀察經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)前給予別嘌呤醇對高尿酸血癥(HUA)患者對比劑腎病(CIN)的預防作用。方法將接受PCI治療的155例HUA患者隨機分為觀察組75例和對照組80例,觀察組術(shù)前24 h內(nèi)口服別嘌呤醇300 mg。檢測術(shù)前及術(shù)后1、2、3 d的血肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)、腎小球濾過率(e GFR),留取術(shù)前、術(shù)后24 h尿液查尿酸排泄量,觀察兩組CIN發(fā)生情況。結(jié)果兩組常規(guī)用藥及對比劑用量比較,P均0.05。觀察組術(shù)后1、2、3 d的Scr、SUA低于對照組(P均0.05),e GFR高于對照組(P0.05)。兩組術(shù)后24 h尿酸排泄量較術(shù)前增加(P均0.05),但觀察組增幅小于對照組(P0.05)。觀察組CIN發(fā)生4例(5.3%),對照組發(fā)生10例(12.5%),P0.05。觀察組未出現(xiàn)別嘌呤醇嚴重不良反應。結(jié)論別嘌呤醇可預防HUA患者PCI術(shù)后CIN的發(fā)生,可能其與降低SUA、改善腎功能有關(guān)。
【作者單位】: 南通市第一人民醫(yī)院;
【分類號】:R589.7;R692
【正文快照】: 對比劑腎病(CIN)是經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)常見的并發(fā)癥,也是增加患者院內(nèi)及長期死亡的獨立危險因素[1,2]。高尿酸血癥(HUA)常與傳統(tǒng)的心血管代謝性危險因素伴發(fā)[3],近年來研究發(fā)現(xiàn)其為CIN發(fā)生的獨立危險因素[4,5]。目前,關(guān)于HUA患者降尿酸治療預防CIN發(fā)生的研究尚少,本研
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