本文關(guān)鍵詞：營養(yǎng)不良、炎癥和動脈粥樣硬化與腹膜透析患者預(yù)后關(guān)系的研究

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【摘要】：目的分析合并有營養(yǎng)不良、炎癥及心血管疾病的腹膜透析(腹透)患者的長期預(yù)后,及上述合并癥對腹透患者全因死亡及心血管死亡的影響。方法入選2005年1月1日至2009年12月31日期間在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院腹透中心開始透析的終末期腎臟病(ESRD)患者。采用Kaplan-Meier法分析患者生存率、技術(shù)生存率以及無腹膜炎生存時(shí)間。采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型分析患者全因死亡和心血管死亡的危險(xiǎn)因素。結(jié)果共有256例患者入選本研究,其中同時(shí)合并營養(yǎng)不良、炎癥以及心血管疾病的患者有20例(7.8%)。3種合并癥組患者的1年、2年、3年和5年生存率明顯低于無合并癥患者(χ2=16.200,P0.001),而技術(shù)生存率和無腹膜炎生存時(shí)間與無合并癥患者相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。任意2種合并癥(HR=3.624,95%CI為1.376~9.543,P=0.009)或3種合并癥(HR=5.012,95%CI為1.629~15.419,P=0.005)是影響患者全因死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;任意2種合并癥(HR=10.324,95%CI為1.332~80.032,P=0.025)、3種合并癥(HR=11.821,95%CI為1.342~104.097,P=0.026)是影響患者心血管死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論營養(yǎng)不良、炎癥及心血管疾病任意2種及3種合并癥的存在是影響腹透患者生存的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,與心血管死亡的密切相關(guān)。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院腎臟科上海市腹膜透析研究中心;
【基金】：上海市衛(wèi)生局青年基金(2010Y058)~~
【分類號】：R692.5
【正文快照】： 存在營養(yǎng)不良-炎癥-動脈粥樣硬化綜合征(malnutrition-inflammation-atherosclerosis,MIA syn-drome)[1]的終末期腎臟病(end-stage renal disease,ESRD)患者,生存率顯著下降。并且研究發(fā)現(xiàn),隨著營養(yǎng)不良、炎癥、動脈粥樣硬化這3種合并癥存在于同一個(gè)患者的個(gè)數(shù)增加,患者的病死

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 張蓓茹;田密;于銳;白瑜;吳巖;張靜娟;李丹;李德天;;單發(fā)性和多發(fā)性腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的臨床特征及預(yù)后對比分析[J];中國全科醫(yī)學(xué);2014年08期

2 張偉明;錢家麒;;上海市透析登記回顧與思考:透析登記應(yīng)用與價(jià)值[J];中國血液凈化;2014年01期

3 駱?biāo)仄?許瑩;董捷;;居家透析環(huán)境和腹膜透析相關(guān)腹膜炎發(fā)生史的關(guān)系研究[J];中國血液凈化;2014年10期

4 王向托;趙訊;王紅月;楊立志;;腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的危險(xiǎn)因素分析[J];中國血液凈化;2014年10期

5 向楊;王云燕;李云姝;黃龍;楊聚榮;;血液凈化中心信息化管理系統(tǒng)在我院的應(yīng)用[J];中國醫(yī)療設(shè)備;2015年02期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 王笑峰;乳腺癌組織中Toll樣受體的表達(dá)及青島地區(qū)乳腺癌Toll樣受體基因多態(tài)性的研究[D];青島大學(xué);2013年

2 匡鼎偉;上海與澳門兩中心腹透實(shí)踐及病人轉(zhuǎn)歸的臨床研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

3 劉文徽;缺血性腸病臨床特點(diǎn)及腸道血管病變的CT影像研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2014年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 王鋒劍;ToLL樣受體4（TLR4）和單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）與急性冠脈綜合征的相關(guān)性研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2013年

2 陳毅華;單個(gè)中心6年腹膜透析回顧性分析[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

3 楊娟;TLR4/NF-κB信號通路在黃芪甲苷抑制異丙腎上腺素誘導(dǎo)心肌肥厚中的作用[D];遼寧醫(yī)學(xué)院;2014年

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周笑松,高德,張雅莉;添加劑在腹膜透析中的應(yīng)用[J];實(shí)用護(hù)理雜志;2000年04期

2 李志堅(jiān),鄭勛華;腹膜透析的原理、適應(yīng)證和禁忌證[J];新醫(yī)學(xué);2000年07期

3 張秀萍,竇德云,李麗萍;單針腹膜透析搶救幼兒中毒的護(hù)理[J];中華護(hù)理雜志;2000年12期

4 程道荷;應(yīng)用O與Y型裝置開展腹膜透析護(hù)理的對比分析[J];皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年03期

5 韋乃蘭;李國群;余嬋斯;;腹膜透析的護(hù)理[J];廣西煤炭;2001年Z1期

6 肖英,張洪源,張戈,連祖民,李啟田;腹膜平衡實(shí)驗(yàn)在腹膜透析中的應(yīng)用[J];山東醫(yī)藥;2002年22期

7 ;腹膜透析新概念及臨床應(yīng)用學(xué)習(xí)班招生[J];中華腎臟病雜志;2002年01期

8 王主才,曹金英;雙聯(lián)系統(tǒng)腹膜透析臨床效果觀察[J];湖南醫(yī)學(xué);2002年01期

9 王群;腹膜透析相關(guān)并發(fā)癥及處理對策[J];中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2002年09期

10 匡鳳梧,許鋒;腹膜透析療法在兒科臨床的應(yīng)用[J];小兒急救醫(yī)學(xué);2002年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 汪濤;;腹膜透析的現(xiàn)狀和發(fā)展[A];云南省2009年腎臟病學(xué)術(shù)年會暨腎臟病學(xué)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文集[C];2009年

2 張苗;蔣春明;孫;孫娜;;老年慢性腎功能衰竭患者早期低劑量腹膜透析的臨床評價(jià)[A];“中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2004年年會”暨“第二屆全國中青年腎臟病學(xué)術(shù)會議”論文匯編[C];2004年

3 沈紅;葉華茂;;腹膜透析導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥的防治[A];“中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2004年年會”暨“第二屆全國中青年腎臟病學(xué)術(shù)會議”論文匯編[C];2004年

4 沈紅;葉華茂;;腹膜透析導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥的防治(附78例臨床分析)[A];2008年浙江省腎臟病學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

5 周清;張慧;沈霞;曹琦;;腹膜透析患兒照顧者培訓(xùn)課程的構(gòu)建和評價(jià)[A];中華醫(yī)學(xué)會第十七次全國兒科學(xué)術(shù)大會論文匯編（上冊）[C];2012年

6 朱蓓霞;;分層式健康教育用于腹膜透析患者的效果觀察[A];2012年浙江省內(nèi)科學(xué)年會論文集[C];2012年

7 劉雙霞;;腹膜透析護(hù)理新視角[A];2012年河南省腹膜透析護(hù)理新進(jìn)展培訓(xùn)班論文集[C];2012年

8 楊璐;;腹膜透析健康教育對透析后并發(fā)癥的影響[A];2012年河南省腹膜透析護(hù)理新進(jìn)展培訓(xùn)班論文集[C];2012年

9 代靜;;腹膜透析的護(hù)理[A];2012年河南省腹膜透析護(hù)理新進(jìn)展培訓(xùn)班論文集[C];2012年

10 張凡;張渝華;王濤;郭東陽;;急診床旁置管腹膜透析在多臟器功能障礙綜合征中的臨床應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會急診分會第五屆全國危重病學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2004年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 何廣富　王玉玲;腹膜透析：病人在家輕松洗腎[N];健康時(shí)報(bào);2007年

2 陳國東;自動化腹膜透析將在國內(nèi)臨床普及[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2008年

3 記者 許曉嵐;我區(qū)最大腹膜透析中心成立[N];內(nèi)蒙古日報(bào)(漢);2010年

4 孫偉;腹膜透析,讓病人居家洗腎[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2006年

5 駐滬記者 張莉;“高效腹膜透析”成趨勢[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2007年

6 本報(bào)記者 朱永基;管好腹膜透析大中心靠的是科研與管理[N];健康報(bào);2011年

7 特約記者 孫揚(yáng) 通訊員 史楠;腹膜透析 何時(shí)駛?cè)搿翱煨芯�”[N];健康報(bào);2012年

8 汪濤;腹膜透析治尿毒癥簡單有效[N];健康報(bào);2003年

9 陳洪山;腹膜透析的護(hù)理[N];健康報(bào);2004年

10 汪濤;腹膜透析 自己在家治療尿毒癥[N];健康報(bào);2004年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉蓉芝;三種腹膜透析導(dǎo)管并發(fā)癥和療效的比較[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

2 陳毅華;單個(gè)中心6年腹膜透析回顧性分析[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

3 張曉輝;高糖腹膜透析液對大鼠腹膜的影響及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的干預(yù)作用[D];浙江大學(xué);2004年

4 耿焱;血液透析與腹膜透析的費(fèi)用及疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)回顧性分析[D];天津醫(yī)科大學(xué);2008年

5 李琦;腹膜透析及其并發(fā)腹膜炎患者的腸道微生物菌群結(jié)構(gòu)研究[D];浙江大學(xué);2013年

6 董謙;長期與短期腹膜透析患者臨床特征的分析[D];浙江大學(xué);2012年

7 胡丹;浙江省居民腹膜透析現(xiàn)況與醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

8 王向托;單中心腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的臨床危險(xiǎn)因素回顧性分析[D];吉林大學(xué);2013年

9 洪艷;水孔蛋白-1在人腹膜組織中的表達(dá)及與腹膜透析的關(guān)系[D];山東大學(xué);2008年

10 劉小菁;腹膜透析對尿毒癥患者血漿Hcy和血清NO的影響及對心血管并發(fā)癥防治價(jià)值的探討[D];天津醫(yī)科大學(xué);2009年

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