發(fā)布時間：2017-11-05 16:31

  本文關(guān)鍵詞：不同化療方式預(yù)防淺表性膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)的療效和安全性

  更多相關(guān)文章： 膀胱腫瘤 膀胱灌注化療 髂內(nèi)動脈療 復(fù)發(fā) 不良反應(yīng)

【摘要】：目的:比較不同化療方式預(yù)防淺表性膀胱癌行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切(TURBT)術(shù)后復(fù)發(fā)的療效和安全性。方法:回顧分析2003年1月至2012年12月在我院行TURBT術(shù)后病理確診為淺表性膀胱癌的176例患者的臨床資料和隨訪情況,根據(jù)術(shù)后化療方式分為膀胱灌注化療組(137例)、髂內(nèi)動脈化療組(17例)以及膀胱灌注聯(lián)合髂內(nèi)動脈化療組(22例)。比較3組患者術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)情況及化療不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:膀胱灌注化療組術(shù)后復(fù)發(fā)54例(39.4%),髂內(nèi)動脈化療組術(shù)后復(fù)發(fā)6例(35.3%),膀胱灌注聯(lián)合髂內(nèi)動脈化療組術(shù)后復(fù)發(fā)8例(36.4%),3組患者術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=0.163,P=0.922)。出現(xiàn)化療不良反應(yīng):膀胱灌注化療組50例(36.5%),髂內(nèi)動脈化療組6例(35.3%),膀胱灌注聯(lián)合髂內(nèi)動脈化療組15例(68.2%),單純膀胱灌注化療組和單純髂內(nèi)動脈化療組的不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=0.009,P=0.923);膀胱灌注聯(lián)合髂內(nèi)動脈化療組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于其他兩組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=4.095,P=0.043;χ~2=4.172,P=0.041)。結(jié)論:單純膀胱灌注化療即可有效預(yù)防淺表性膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā),不能耐受膀胱灌注化療的患者可選擇髂內(nèi)動脈化療;膀胱灌注聯(lián)合髂內(nèi)動脈化療并未達到顯著提高預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的效果,反而增加了化療不良反應(yīng)發(fā)生率。
【作者單位】： 北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科;
【分類號】：R737.14
【正文快照】： 淺表性膀胱癌占膀胱腫瘤的70%~80%,其治療首選經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切除(TURBT),但術(shù)后復(fù)發(fā)率高,40%~70%的患者在術(shù)后1年內(nèi)復(fù)發(fā)[1],可能與新發(fā)腫瘤、腫瘤細胞種植或原發(fā)腫瘤切除不完全有關(guān)。目前膀胱灌注化療是預(yù)防淺表性膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)最常用的治療方法[2],隨著對淺表性膀胱癌的

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 黃甫初,王良圣;經(jīng)動脈灌注區(qū)域化療治療浸潤性膀胱癌[J];國外醫(yī)學(xué).泌尿系統(tǒng)分冊;2000年05期

2 陸曉哲;卓文利;王安喜;;髂內(nèi)動脈化療聯(lián)合膀胱局部灌注治療中晚期膀胱癌[J];臨床腫瘤學(xué)雜志;2008年09期

3 張國輝;鄭清友;關(guān)亞偉;李志輝;廖秀梅;狄桂萍;張水文;郭巖杰;張勇;賈卓敏;艾星;臧桐;孫鳳玲;高峰;;保留膀胱綜合方法治療肌層浸潤性膀胱癌的療效評價[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2012年04期

4 章雪峰;鐘小平;章冠軍;;多西紫杉醇聯(lián)合吡柔比星膀胱灌注預(yù)防表淺性膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)的效果研究[J];中國生化藥物雜志;2012年05期

5 蘭衛(wèi)華;靳風(fēng)爍;王洛夫;謝芳;王晶;;卡介苗與絲裂霉素C膀胱灌注預(yù)防淺表性膀胱癌復(fù)發(fā)療效及毒性比較的Meta分析[J];中華泌尿外科雜志;2006年01期

6 鄧昕,吳永安,姜毅,叢培生,李樹倫;浸潤性膀胱癌術(shù)前超選擇性動脈化療的臨床觀察[J];中華外科雜志;2000年04期

7 吳忠標,林國兵,陳柏君,吳忠明,戎瑞明;不同劑量表柔比星膀胱灌注預(yù)防淺表性膀胱癌復(fù)發(fā)的療效與安全性[J];中華腫瘤雜志;2005年08期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 耿達偉;章良慶;陳啟平;曹滬春;楊惠根;孫云;張江兵;王偉;;手術(shù)加膀胱內(nèi)灌注加介入化療治療浸潤性膀胱癌[J];安徽醫(yī)學(xué);2009年01期

2 李富博;李青山;;淺表性膀胱癌灌注治療研究進展[J];承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2010年04期

3 王斌,周芳堅;浸潤性膀胱癌化療的現(xiàn)狀[J];國外醫(yī)學(xué)(泌尿系統(tǒng)分冊);2004年06期

4 余雷,周石,宋杰,李興,劉裕恒;動脈化療栓塞術(shù)聯(lián)合膀胱灌注治療中晚期膀胱癌[J];廣州醫(yī)藥;2004年06期

5 龔強;朱金海;張小馬;方軍;;TURBt聯(lián)合術(shù)后灌注化療治療淺表性膀胱癌的療效分析[J];安徽醫(yī)藥;2014年11期

6 王曉珊;李青聰;安宇;張明;;甘露聚糖肽注射液聯(lián)合吡柔比星預(yù)防淺表性膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床療效觀察[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2015年01期

7 陶海娃;韓子華;;吡柔比星與表柔比星膀胱灌注預(yù)防淺表膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)的療效比較及護理體會[J];海峽藥學(xué);2012年04期

8 項允成;李鯉;李紅艷;韓玉娟;曹長英;安杰;陳學(xué)剛;;膀胱部分切除術(shù)中經(jīng)髂內(nèi)動脈灌注化療治療浸潤性膀胱癌[J];河北醫(yī)藥;2006年10期

9 單輝國;潘驥群;周雪峰;田闖;;髂內(nèi)動脈灌注化療栓塞治療浸潤性膀胱癌療效觀察[J];腫瘤基礎(chǔ)與臨床;2010年02期

10 李鋒;曾順生;;表柔比星術(shù)后膀胱灌注防治非肌層浸潤性膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)的療效觀察[J];海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2011年07期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 胡勝;5-Aza-CdR對人膀胱癌細胞株T24細胞生物學(xué)行為的影響及其分子生物學(xué)機制的研究[D];中南大學(xué);2010年

2 危建安;卡介苗和豬苓多糖對膀胱癌細胞TLR2/4-NF-κB信號通路的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

3 張堯;基于樹突狀細胞的膀胱腫瘤疫苗的實驗研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2008年

4 吳慧鋒;苯扎溴銨對人膀胱癌T24細胞抑制作用的體外研究[D];中南大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 韋偉;楊梅素體外誘導(dǎo)膀胱癌細胞株BIU-87凋亡機制的研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

2 林海星;維生素C對膀胱癌細胞T-24的化療增效性及其作用機制研究[D];桂林醫(yī)學(xué)院;2011年

3 董超;銀杏葉總黃酮EGb761在膀胱癌細胞T24化療中的增效性及其作用機制的研究[D];桂林醫(yī)學(xué)院;2011年

4 張寶剛;法瑪新膀胱灌洗預(yù)防淺表性膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床觀察[D];吉林大學(xué);2006年

5 馬雪濤;四種不同藥物在膀胱腫瘤術(shù)后灌注治療的療效及副作用的比較分析[D];吉林大學(xué);2006年

6 楊慎敏;靶向Survivin基因的RNA干擾抑制膀胱癌生長的實驗研究[D];蘇州大學(xué);2007年

7 褚雷;影響T2期膀胱移行細胞癌患者預(yù)后因素分析[D];山東大學(xué);2008年

8 張愛武;盆腔動脈的3D-DSA解剖及其臨床意義[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2009年

9 王延軍;表柔比星膀胱灌注療法預(yù)防非肌層浸潤性膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床觀察[D];吉林大學(xué);2010年

10 施偉達;膀胱癌全膀胱切除術(shù)后尿道復(fù)發(fā)47例危險因素分析[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 馮杰;徐克海;王成剛;趙勇斌;張顯奎;;保留膀胱綜合治療浸潤性膀胱癌療效評價[J];當代醫(yī)學(xué);2011年08期

2 劉銀龍,焦俊,嚴桂忠,王化恭;膀胱癌部分切除術(shù)后腔內(nèi)灌注四種藥物的療效比較(附78例報告)[J];河北醫(yī)學(xué);1998年10期

3 李揚;林章禮;鄭衍平;許瑞明;張敬成;盧小卓;;尿液NMP22 UBC及BTA聯(lián)合檢測在膀胱癌早期診斷中的意義研究[J];河北醫(yī)學(xué);2008年11期

4 董超雄;湯日杰;;栓塞治療配合動脈灌注化療對浸潤性膀胱癌的療效評價[J];河北醫(yī)學(xué);2011年08期

5 許彪;文斌;劉惕生;韋力謙;;介入聯(lián)合手術(shù)治療浸潤性膀胱癌[J];介入放射學(xué)雜志;2007年01期

6 孫昊;李曉光;金征宇;楊寧;劉巍;潘杰;張曉波;石海峰;周慷;王志偉;;經(jīng)導(dǎo)管雙側(cè)髂內(nèi)動脈灌注化療治療浸潤性膀胱癌[J];介入放射學(xué)雜志;2010年06期

7 高鵬;丁強;方祖軍;鄭捷;張元芳;;新輔助介入化療后經(jīng)尿道切除治療浸潤性膀胱癌[J];臨床泌尿外科雜志;2007年09期

8 陸曉哲;卓文利;王安喜;章冠東;黃霆;;膀胱癌組織VEGF-C表達與淋巴管生成和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間關(guān)系的研究[J];臨床腫瘤學(xué)雜志;2008年08期

9 周艦;張景宇;楊軍;張志超;張煒;;多西紫杉醇對前列腺癌細胞增殖與凋亡的影響[J];中國生化藥物雜志;2010年04期

10 邢彥康,楊坤,陳炳,江魚;卡介苗、絲裂霉素C膀胱灌注預(yù)防表淺膀胱腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)療效對比[J];上海醫(yī)學(xué);1997年10期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 耿達偉 ,曹滬春 ,陳啟平 ,章良慶;經(jīng)尿道電切加氣化治療淺表性膀胱癌的體會[J];中國內(nèi)鏡雜志;2002年03期

2 楊世明;序貫療法預(yù)防淺表性膀胱癌復(fù)發(fā)[J];四川醫(yī)學(xué);2003年04期

3 郭建民,王炎民,張玉洪,王孟春;經(jīng)尿道汽化電切術(shù)治療淺表性膀胱癌[J];吉林醫(yī)學(xué);2005年06期

4 吳萬青,金百冶;經(jīng)尿道電切術(shù)治療淺表性膀胱癌[J];醫(yī)師進修雜志;2005年04期

5 彭新慶;阮賢球;;淺表性膀胱癌45例治療分析[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2007年01期

6 雷普;王健;;術(shù)后即刻膀胱內(nèi)藥物灌注在淺表性膀胱癌治療中的進展[J];中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志;2009年10期

7 耿達偉;曹滬春;陳啟平;章良慶;孫云;楊惠根;;經(jīng)尿道電切加氣化治療淺表性膀胱癌[J];臨床醫(yī)藥實踐;2010年16期

8 李宏;周青英;孫學(xué)斌;黃達飛;林宣良;趙宏偉;黃啟敏;;淺表性膀胱癌進行第二次經(jīng)尿道切除的臨床意義[J];溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2010年05期

9 李富博;李青山;;淺表性膀胱癌灌注治療研究進展[J];承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2010年04期

10 羅松濤;王應(yīng)洪;李緒鯤;柯井衛(wèi);唐義權(quán);;同期經(jīng)尿道電切術(shù)治療淺表性膀胱癌合并前列腺增生的臨床研究[J];河南外科學(xué)雜志;2013年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 韓瑞發(fā);;淺表性膀胱癌研究進展—我們的工作[A];第七次中國中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科學(xué)術(shù)年會暨第二次廣東省中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科學(xué)術(shù)年會論文集[C];2009年

2 滿曉軍;孔垂?jié)?;淺表性膀胱癌患者術(shù)前是否需要常規(guī)行靜脈尿路造影檢查[A];第十六屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2009年

3 丁小波;梁朝朝;葉元平;劉明;張賢生;郝宗耀;周駿;樊松;江長琴;王克孝;;熒光原位雜交技術(shù)技術(shù)在預(yù)測淺表性膀胱癌復(fù)發(fā)中的研究[A];華東六省一市泌尿外科學(xué)術(shù)年會暨2011年浙江省泌尿外科、男科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

4 陳海戈;曹明;陳勇輝;薛蔚;黃翼然;;橫斷面顯像在高危淺表性膀胱癌患者隨訪中的意義[A];第十六屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2009年

5 溫暉;丁強;方祖軍;夏國偉;方杰;徐罡;;細胞色素氧化酶CYP2C19基因多態(tài)性與淺表性膀胱癌關(guān)系的病例對照研究[A];第十五屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2008年

6 邱曉拂;胡衛(wèi)列;呂軍;王尉;聶海波;王元利;李清榮;趙永斌;張利朝;張小明;劉俊;沈文;張長征;;經(jīng)尿道等離子雙極氣化電切治療多發(fā)淺表性膀胱癌[A];第十五屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2008年

7 李宏;周青英;孫學(xué)斌;黃達飛;林宣良;趙宏偉;黃啟敏;;淺表性膀胱癌進行第二次經(jīng)尿道切除的臨床意義[A];2008年浙江省泌尿外科學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

8 曾曄;賴海標;鐘亮;黃智峰;吳松;李森;賴偉業(yè);;淺表性膀胱癌中西醫(yī)結(jié)合治療的療效觀察(附30例報告)[A];第七次中國中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科學(xué)術(shù)年會暨第二次廣東省中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科學(xué)術(shù)年會論文集[C];2009年

9 薄雋杰;張連華;陳偉;張慧國;劉東明;黃翼然;;經(jīng)尿道鈥激光治療淺表性膀胱癌(附92例報告)[A];第十五屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2008年

10 朱蔚;;經(jīng)尿道電切結(jié)合鈥激光治療淺表性膀胱癌手術(shù)保障研究[A];華東六省一市泌尿外科學(xué)術(shù)年會暨2011年浙江省泌尿外科、男科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 張寶剛;法瑪新膀胱灌洗預(yù)防淺表性膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床觀察[D];吉林大學(xué);2006年

2 鄭安;淺表性膀胱癌模型的建立及其活體熒光成像[D];首都醫(yī)科大學(xué);2013年

3 田豐;鴉膽子油乳膀胱灌注預(yù)防淺表性膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)及其誘導(dǎo)膀胱癌細胞凋亡機制的初步研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2005年

4 張慶德;鈥激光治療淺表性膀胱癌的療效與隨訪[D];大連醫(yī)科大學(xué);2009年

5 樊松強;吡柔比星和絲裂霉素C膀胱灌注預(yù)防淺表性膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床研究[D];青海大學(xué);2011年

6 張國海;四種膀胱灌注方式在淺表性膀胱癌TUR-BT術(shù)后的療效比較[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2014年

，

本文編號：1145015