本文關(guān)鍵詞：雷公藤多苷聯(lián)合纈沙坦治療特發(fā)性膜性腎病的臨床觀察

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【摘要】：目的:觀察雷公藤多苷聯(lián)合纈沙坦治療特發(fā)性膜性腎病(IMN)的療效及安全性。方法:85例IMN患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組(42例)和對(duì)照組(43例),兩組患者均給予降脂、抗血小板聚集、限制蛋白飲食等常規(guī)治療。對(duì)照組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用纈沙坦80 mg,qd,若未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),劑量增加至160 mg,qd;觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用雷公藤多苷片40mg,tid,癥狀完全緩解后減至20 mg,tid。兩組患者均治療12個(gè)月。結(jié)果:觀察組患者總有效率為92.86%,顯著高于對(duì)照組的74.42%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后,兩組患者24 h尿蛋白定量、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平較治療前下降,觀察組患者血清白蛋白(ALB)水平較治療前升高,且24 h尿蛋白定量和TG水平低于對(duì)照組,血清ALB水平高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05或P0.01)。兩組患者均未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論:雷公藤多苷聯(lián)合纈沙坦可有效改善IMN患者的腎功能和血脂水平,且具有較高的安全性。
【作者單位】： 解放軍第149醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 雷公藤多苷 纈沙坦 聯(lián)合用藥 特發(fā)性膜性腎病 免疫抑制治療
【分類(lèi)號(hào)】：R692
【正文快照】： 特發(fā)性膜性腎病(IMN)占腎小球疾病的10%左右,是引發(fā)成年人腎病綜合征的重要原因[1]。血管緊張素受體阻滯藥(ARB)可改善腎小球血流動(dòng)力,延緩腎臟損害,是IMN的基礎(chǔ)治療用藥。盡管IMN的發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚,但越來(lái)越多研究發(fā)現(xiàn),抗體介導(dǎo)的免疫反應(yīng)在IMN發(fā)病過(guò)程中發(fā)揮了重要作用

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 陳慧君;;非索非那定聯(lián)合雷公藤多甙對(duì)慢性蕁麻疹患者的療效分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年25期

2 吳瓊;杜玄一;任苗苗;;舒洛地特聯(lián)合雷公藤多苷治療中危度特發(fā)性膜性腎病的療效觀察[J];哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2013年02期

3 江峽;;雷公藤多苷和小劑量激素聯(lián)合治療特發(fā)性膜性腎病的有效性及可行性分析[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2015年01期

4 吳燕;左科;王波;李世軍;劉志紅;;激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療特發(fā)性膜性腎病前瞻性對(duì)照性臨床觀察[J];腎臟病與透析腎移植雜志;2012年02期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 余杭英;朱彩鳳;朱斌;;膜性腎病的中西醫(yī)聯(lián)合治療進(jìn)展[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2015年09期

2 黃潔;張建國(guó);;特發(fā)性膜性腎病的治療進(jìn)展[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2013年31期

3 吳晨晨;宋純東;;中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性膜性腎病合并FSGS一例[J];中醫(yī)臨床研究;2014年05期

4 蔣曉立;董紅敏;吳廣宇;;甲潑尼龍聯(lián)合雷公藤多甙治療老年腎病綜合征的療效[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2014年03期

5 郭敏;杜躍亮;郭偉杰;孫軍偉;;拉米夫定聯(lián)合雷公藤多苷治療乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的研究[J];肝臟;2014年02期

6 趙華麗;;糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療原發(fā)性膜性腎病的療效觀察[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)工程;2014年04期

7 崔靜;婁景秋;張燕;;特發(fā)性膜性腎病的治療進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2014年07期

8 陳耀中;岳華;;特發(fā)性膜性腎病的治療進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2014年07期

9 蔡青;劉殿強(qiáng);周珍;張慧;洪濤;朱清;高勇;;環(huán)磷酰胺聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性膜性腎病的臨床療效分析[J];臨床醫(yī)學(xué)工程;2014年11期

10 李娟;;糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療特發(fā)性膜性腎病的效果觀察[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版);2015年07期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 高琛妮;特發(fā)性膜性腎病的臨床病理特征和診治研究[D];上海交通大學(xué);2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 丁闖;特發(fā)性膜性腎病中醫(yī)證候?qū)W調(diào)查研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

2 陳耀中;特發(fā)性膜性腎病患者eGFR與臨床病理的相關(guān)性[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2014年

3 張博;來(lái)氟米特治療特發(fā)性膜性腎病的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];吉林大學(xué);2015年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 孫靜;崔蓉;李樂(lè)平;;西替利嗪治療慢性蕁麻疹的臨床療效觀察[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年16期

2 劉莉華;馬勝銀;劉朝陽(yáng);高軍;;環(huán)孢素A治療特發(fā)性膜性腎病的療效觀察[J];安徽醫(yī)學(xué);2013年08期

3 龐利濤;馮霞;高峰;;自血穴位注射治療慢性蕁麻疹療效觀察[J];中華實(shí)用診斷與治療雜志;2012年06期

4 馬燕;劉業(yè)海;里曉紅;楊克林;沙群;沙泉;;慢性蕁麻疹過(guò)敏原分布及脫敏治療療效評(píng)估[J];中華疾病控制雜志;2013年11期

5 薛發(fā)剛;姬勝利;張?jiān)品?;多組分糖胺聚糖藥物舒洛地特研究進(jìn)展[J];中國(guó)生化藥物雜志;2009年06期

6 程鵬;曹靈;;足細(xì)胞與膜性腎病[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2010年06期

7 黎磊石,劉志紅;應(yīng)用雷公藤治療腎炎二十五載的體會(huì)[J];腎臟病與透析腎移植雜志;2003年03期

8 張?zhí)K華;劉志紅;;特發(fā)性膜性腎病的治療[J];腎臟病與透析腎移植雜志;2006年02期

9 毛治芳;;鹽酸非索非那定聯(lián)合白芍總苷治療蕁麻疹療效觀察[J];中華全科醫(yī)學(xué);2012年10期

10 宋志強(qiáng);鐘華;郝飛;;自身免疫性慢性蕁麻疹的診治[J];中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志;2012年02期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張希龍,殷凱生,張石;雷公藤多苷對(duì)移植心冠狀動(dòng)脈硬化的抑制效果[J];中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué);2003年05期

2 莫惠平,潘秋榮,譚柳群;雷公藤多苷的不良反應(yīng)及防治措施[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志;2003年05期

3 岳佳琦,韓相寧;雷公藤的不良反應(yīng)[J];山東醫(yī)藥工業(yè);2003年05期

4 張立放,楊淑清,李華;雷公藤的不良反應(yīng)[J];數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志;2003年05期

5 徐國(guó)榮;雷公藤的臨床應(yīng)用與毒性反應(yīng)及中毒解救[J];黑龍江中醫(yī)藥;2004年03期

6 邱穎文,吳松武,吳賢仁;雷公藤多苷的不良反應(yīng)[J];西北藥學(xué)雜志;2004年05期

7 王詩(shī)鴻;雷公藤抗雄性生育作用研究進(jìn)展[J];時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥;2005年11期

8 竇建衛(wèi);雷瑩;王嗣岑;;雷公藤毒性的研究現(xiàn)狀[J];陜西中醫(yī);2006年04期

9 楊小平;楊俊何;;雷公藤多苷口腔膜劑的研制與臨床應(yīng)用[J];中藥材;2006年03期

10 趙艷美;盛梅笑;;雷公藤多苷治療腎臟病的臨床研究現(xiàn)狀[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2009年05期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 龔寧波;張麗娟;;雷公藤多苷的臨床用途概述[A];第四次全國(guó)雷公藤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

2 于艷秋;張海鵬;杜燁瑋;段忠輝;;雷公藤多苷對(duì)急性移植物抗宿主病的作用及其機(jī)制的研究[A];第四次全國(guó)雷公藤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

3 丁櫻;崔瑞琴;;雷公藤多苷對(duì)雌性幼鼠生育力的影響[A];2008年全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎臟病南京論壇論文匯編[C];2008年

4 吳念祖;;雷公藤在眼科的應(yīng)用[A];第五屆全國(guó)雷公藤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

5 李波;;雷公藤的臨床應(yīng)用及毒性作用[A];第五屆全國(guó)雷公藤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

6 劉繼勇;楊帝順;尤本明;王崢濤;陳凱先;;雷公藤多苷納米凝膠的構(gòu)建及體內(nèi)藥代動(dòng)力學(xué)研究[A];2013年中國(guó)藥學(xué)大會(huì)暨第十三屆中國(guó)藥師周論文集[C];2013年

7 任獻(xiàn)青;丁櫻;崔瑞琴;;菟絲子黃酮干預(yù)雷公藤多苷所致雄性幼鼠睪丸組織損傷的實(shí)驗(yàn)研究[A];第十一屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

8 林宗明;楊春欣;張永康;王國(guó)民;許迅輝;呂遷洲;任豫申;董穎;;去甲澤拉木醛與雷公藤多苷免疫抑制比較研究[A];第四次全國(guó)雷公藤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

9 丁櫻;崔瑞琴;;雷公藤多苷對(duì)雌性幼鼠雌激素及其受體表達(dá)的影響[A];藥用植物化學(xué)與中藥有效成分分析研討會(huì)論文集（上）[C];2008年

10 劉繼勇;楊帝順;尤本明;朱全剛;胡晉紅;王崢濤;;雷公藤多苷納米乳的制備及體外透皮特性研究[A];第四屆全國(guó)藥學(xué)服務(wù)與研究學(xué)術(shù)論壇論文集[C];2011年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 董興剛；安增梅;雷公藤治療蛋白尿廿年[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2004年

2 曲政海;小劑量雷公藤多苷可治療Still病[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2004年

3 莫惠平 潘秋榮 譚柳群;雷公藤多苷的不良反應(yīng)及防治[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前9條

1 高麗;中藥復(fù)方含藥血清對(duì)雷公藤致骨髓細(xì)胞凋亡的保護(hù)作用及其機(jī)制研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 李大可;解毒飲防治雷公藤所致藥物性肝損害作用機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2008年

3 倪張俊;雷公藤致大鼠藥源性卵巢功能耗損模型建構(gòu)與補(bǔ)腎法干預(yù)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2013年

4 楊學(xué)文;雷公藤多苷治療RA的抗血管生成作用及機(jī)理研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

5 曹俊巖;雷公藤多苷致大鼠卵泡發(fā)育障礙模型的中醫(yī)證候?qū)傩匝芯縖D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 王妍;雷公藤與甲氨蝶呤、黃芪與當(dāng)歸聯(lián)用治療RA機(jī)制的生物信息學(xué)分析[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2012年

7 任獻(xiàn)青;補(bǔ)腎中藥及提取物干預(yù)雷公藤多苷所致雄性幼鼠生殖損傷的實(shí)驗(yàn)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2008年

8 付雨;雷公藤多苷致大鼠卵巢功能低下模型的病理機(jī)制與中醫(yī)證候?qū)傩匝芯縖D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2010年

9 柴智;逍遙散對(duì)雷公藤致大鼠肝毒性的保護(hù)作用及其機(jī)制研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 柳璋璞;基于肝毒性的雷公藤?gòu)?fù)方配伍減毒研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

2 張賀;新風(fēng)膠囊中雷公藤配伍減毒作用研究[D];安徽中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 湯洪萍;雷公藤多苷的肝腎毒性與免疫毒性相關(guān)機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2007年

4 周雯;雷公藤超臨界萃取有效部位質(zhì)量控制研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2007年

5 尤本明;雷公藤多苷納米凝膠的研制[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2013年

6 冷倩;雷公藤多苷對(duì)青春期大鼠睪丸組織的影響及其機(jī)制的研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2012年

7 劉澤洲;菟絲子醇提物、雷公藤多苷配伍降低大鼠肝毒性的實(shí)驗(yàn)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2015年

8 李彤;雷公藤多苷的提取分離及其微粉化制備[D];東北林業(yè)大學(xué);2010年

9 何軍;番茄紅素對(duì)雷公藤多苷致小鼠肝損傷的保護(hù)作用研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

10 王霄;基于透皮技術(shù)的雷公藤多苷微乳制劑的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

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