泌尿系統(tǒng)感染患者病原菌的分布及其耐藥性分析
本文關(guān)鍵詞:泌尿系統(tǒng)感染患者病原菌的分布及其耐藥性分析
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【摘要】:目的:探討本院泌尿系統(tǒng)感染常見的病原菌的分布、病區(qū)分布和細(xì)菌對抗菌藥物耐藥的情況,為臨床不同科室合理、及時選用有效抗菌藥物提供參考依據(jù)。方法:收集本院各科室患者清潔中段尿尿培養(yǎng)陽性的252例標(biāo)本,共分離出270株病原菌,分析這些病原菌菌種、藥敏及耐藥性情況,同時分析其病區(qū)分布情況。結(jié)果:270株泌尿系感染的菌株中以革蘭陰性菌為主,共計202株(74.81%),尤以大腸埃希菌最為常見,共121株(44.81%),其次為肺炎克雷伯菌24株(8.89%)、銅綠假單胞菌10株(3.70%)、產(chǎn)酸克雷伯菌9株(3.33%);在革蘭陽性菌中以屎腸球菌最為多見,共20株(7.41%),其次為草綠色鏈球菌12株(4.44%)、糞腸球菌10株(3.70%);細(xì)菌對各種抗菌藥物有不同程度的耐藥率,產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的共28株,占所有桿菌的13.86%。產(chǎn)ESBLs的大腸桿菌對頭孢噻肟、頭孢呋辛、頭孢曲松和哌拉西林的耐藥率為100%,對亞胺培南和美羅培南的耐藥率為0%。對美羅培南耐藥的桿菌共有8株,占所有202株桿菌的3.96%。屎腸球菌對利奈唑胺和替考拉寧的敏感率為100%,對萬古霉素的耐藥率為5%。不同科室間病原菌有所不同,ICU科患者屎腸球菌感染排第1位,其次為大腸埃希菌;干部病房患者屎腸球菌和大腸埃希菌感染率相同,其他主要科室以大腸埃希菌比例最高。結(jié)論:泌尿系統(tǒng)感染的病原菌以桿菌為主,但球菌所致的尿感應(yīng)引起重視。細(xì)菌對多種藥物有一定耐藥性,不同臨床科室泌尿系統(tǒng)感染的優(yōu)勢致病菌有所不同,提示對不同患者應(yīng)制定個性化治療方案。
【作者單位】: 吉林大學(xué)第一醫(yī)院感染癥科;吉林大學(xué)第一醫(yī)院檢驗科;
【關(guān)鍵詞】: 泌尿系統(tǒng)感染 病原菌 抗生素 耐藥率
【基金】:國家自然科學(xué)基金資助課題(30771912)
【分類號】:R691.3
【正文快照】: 泌尿系統(tǒng)感染是指病原體侵犯尿路黏膜或組織引起的尿路炎癥。多種病原體可以導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染,常見的有細(xì)菌、真菌、支原體和衣原體。在臨床上泌尿系感染僅次于呼吸系統(tǒng)感染,位居感染性疾病的第2位[1]。據(jù)不完全統(tǒng)計:全球每年約有1.5億人患尿路感染,所消耗醫(yī)療費用約60億美元,
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