本文關(guān)鍵詞：狼瘡腎炎患者血清和腎組織IgG4檢測及其與疾病活動指標的相關(guān)性分析

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【摘要】：探討狼瘡腎炎(lupus nephritis,LN)患者血清IgG4水平和腎臟IgG4沉積情況與疾病活動指標的相關(guān)性,初步明確IgG4在LN發(fā)病中的作用,為LN的防治提供新的線索。入組LN患者146例(WHO分型包括II型18例,IV型86例,V型9例,V+IV型33例),并以70例正常人為對照;酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)檢測血清IgG4水平,并分析其與臨床指標(血肌酐、總膽固醇、血尿素氮、血清白蛋白、血尿酸和24h尿蛋白等)的相關(guān)性;直接免疫熒光法檢測LN患者腎臟組織IgG各亞型(IgG1、2、3和4)的沉積情況。結(jié)果顯示:LN患者血清IgG4水平較正常人顯著升高(P0.05);LN患者血清IgG4水平與血肌酐、總膽固醇和24h尿蛋白定量呈負相關(guān)(r=0.24,P0.05;r=0.35,P0.05;r=0.28,P0.05),與血清白蛋白水平呈正相關(guān)(r=0.22,P0.05),但與血尿素氮、血尿酸無相關(guān)。IgG及其亞型在LN組織中沉積普遍,以毛細血管壁和系膜區(qū)為主。其中IV、V、(V+IV)型IgG1、IgG2和IgG3的沉積強度顯著強于II型;V型IgG4沉積強度顯著強于IV(P0.05);IV型LN組織沉積IgG1/IgG4的比值顯著高于V型(P0.05);V型LN組織沉積IgG4/總IgG的比值顯著高于IV型(P0.05)。IgG4在LN的發(fā)病中可能起保護作用,有望為LN的防治提供新的策略。
【作者單位】： 廣東醫(yī)學院附屬醫(yī)院腎臟疾病研究所;南方醫(yī)科大學第五附屬醫(yī)院腎內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 狼瘡性腎炎 IgG 血清白蛋白
【基金】：國家自然科學基金(81202346) 廣東省衛(wèi)生廳科研基金項目(A2015520) 湛江市科技計劃(2015A01026)
【分類號】：R593.242
【正文快照】： SLE是一種以多器官損害為特點的自身免疫性結(jié)締組織病,常累及全身所有器官,以腎臟、皮膚、關(guān)節(jié)及血管最為常見[1]。SLE發(fā)病率約為(1~10)/100 000,患病率約為(20~70)/100 000,其中以育齡期女性為高發(fā)[2]。SLE累及腎損害,即為狼瘡性腎炎(lupus nephritis,LN)。在確診的SLE中約70

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本文編號：1120881