本文關(guān)鍵詞：老年腎衰竭患者移植術(shù)后移植體存活時(shí)間及其影響因素分析

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【摘要】：目的探討老年腎衰竭患者移植術(shù)后移植體存活時(shí)間及其影響因素,為延長(zhǎng)老年腎衰竭患者移植術(shù)后移植體存活時(shí)間提供指導(dǎo)。方法隨訪行腎移植術(shù)治療的老年腎衰竭患者122例,統(tǒng)計(jì)其行腎移植術(shù)時(shí)的年齡、性別、病程、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、術(shù)前透析方法、透析時(shí)間、冷缺血時(shí)間、熱缺血時(shí)間、腎功能延遲恢復(fù)、供受者血型配合、免疫誘導(dǎo)、排斥反應(yīng)、感染等臨床資料和治療情況。采用Kaplan Meier生存曲線分析患者隨訪5年的移植體存活情況,采用單因素分析法和logistic多元回歸分析法分析老年腎衰竭患者移植術(shù)后移植體存活時(shí)間的影響因素。結(jié)果移植體存活時(shí)間短于1年、1~5年和大于5年的患者分別為9例(7.38%)、18例(14.75%)和95例(77.87%)。單因素分析結(jié)果顯示,年齡、病程、冷缺血時(shí)間、排斥反應(yīng)、感染、腎功能延遲恢復(fù)、供受者血型配合、免疫誘導(dǎo)等均與老年腎衰竭患者移植術(shù)后移植體存活時(shí)間相關(guān)。logistic多元回歸分析結(jié)果顯示,年齡、病程、冷缺血時(shí)間、排斥反應(yīng)、感染、腎功能延遲恢復(fù)、供受者血型配合、免疫誘導(dǎo)等的OR值分別為1.668(P=0.542)、9.352(P=0.000)、9.126(P=0.000)、9.878(P=0.000)、9.256(P=0.000)、9.543(P=0.000)、8.424(P=0.001)和9.618(P=0.000),病程、冷缺血時(shí)間、排斥反應(yīng)、感染、腎功能延遲恢復(fù)、供受者血型配合、免疫誘導(dǎo)等均為老年腎衰竭患者移植術(shù)后移植體存活時(shí)間的獨(dú)立影響因素。結(jié)論老年腎衰竭患者移植術(shù)后移植體存活時(shí)間較短且受其病程、冷缺血時(shí)間、排斥反應(yīng)、感染、腎功能延遲恢復(fù)、供受者血型配合、免疫誘導(dǎo)等的影響。因此在患者發(fā)病早期進(jìn)行移植,縮短冷缺血時(shí)間,采取措施預(yù)防排斥反應(yīng)、感染、腎功能延遲恢復(fù)的發(fā)生,供受者血型配合相同,進(jìn)行免疫誘導(dǎo)治療等措施均有助于延長(zhǎng)其術(shù)后移植體存活時(shí)間,改善預(yù)后。
【作者單位】： 海南省農(nóng)墾總醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 老年 腎衰竭 移植術(shù) 移植體 存活時(shí)間 影響因素
【基金】：海南省醫(yī)學(xué)科研重點(diǎn)項(xiàng)目(編號(hào):1421320.27A1004)
【分類號(hào)】：R699.2
【正文快照】： 腎臟移植是治療終末期腎病的有效和成熟方法,近年來(lái)隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,腎臟移植后的移植體存活率顯著延長(zhǎng)[1-2]。然而移植體長(zhǎng)期存活率并未發(fā)生明顯的改變,其遠(yuǎn)期存活率較差,可明顯影響患者預(yù)后情況。因此改善腎臟移植的移植體遠(yuǎn)期存活率十分重要。老年人群由于機(jī)體功能的衰

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

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