本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡下冷凍消融治療腎癌的長(zhǎng)期隨訪報(bào)告

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【摘要】：目的探討腹腔鏡下冷凍消融治療局限性腎癌的臨床療效。方法 2003年1月~2009年1月我院采用經(jīng)后腹膜腔途徑腹腔鏡下冷凍消融治療12例局限性小腎癌。全麻下后腹腔鏡探查暴露腫瘤,明確腫瘤位置并確定穿刺點(diǎn),腹腔鏡監(jiān)視下穿刺針對(duì)腫瘤行穿刺活檢送病理。將冷凍消融探針在超聲圖像的引導(dǎo)下緩慢穿刺直到腫瘤深部的邊緣進(jìn)行冷凍消融。結(jié)果手術(shù)時(shí)間60~85 min,平均65 min。術(shù)后住院3~7 d,平均4.5 d。術(shù)后3 d和3個(gè)月血清肌酐分別為(85.0±4.5)、(66.0±4.2)μmol/L。術(shù)后無(wú)出血和腸管、血管等器官損傷,無(wú)局部復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。11例隨訪60~96個(gè)月,平均65個(gè)月,1例隨訪36個(gè)月后因冠心病合并急性廣泛前壁心肌梗死死亡,其余11例均存活。結(jié)論腹腔鏡下冷凍消融技術(shù)治療局限性腎癌安全、有效。
【作者單位】： 長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院泌尿外科;廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 冷凍消融 小腎癌 腹腔鏡
【分類號(hào)】：R737.11
【正文快照】： 傳統(tǒng)根治性腎切除術(shù)是公認(rèn)的可能治愈腎癌的方法,但對(duì)于解剖性或功能性孤立腎或?qū)?cè)腎功能不全的患者,該術(shù)式風(fēng)險(xiǎn)極大,甚至可以產(chǎn)生尿毒癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。近年來(lái),雖然大部分局限性小腎癌或遺傳性多發(fā)性小腎癌采用腹腔鏡保留腎單位切除術(shù)(nephron sparing surgery,NSS)取得一定

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