本文關(guān)鍵詞：泌尿系結(jié)石腔鏡碎石術(shù)后重癥感染的診治

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【摘要】：目的探討經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡碎石術(shù)后重癥感染的發(fā)生原因并總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。方法回顧性分析2004年9月~2012年3月11例泌尿系結(jié)石腔鏡碎石術(shù)后重癥感染的臨床資料。年齡45~68歲,平均52歲。經(jīng)皮腎鏡3例,經(jīng)輸尿管鏡8例。術(shù)后2~10 h出現(xiàn)高熱、煩燥不安,血壓降至70~80/45~50 mm Hg,心率110~130次/min,診斷感染性休克,均予以抗感染及抗休克治療,保持腎造瘺管及導(dǎo)尿管在位通暢。結(jié)果生命體征逐漸平穩(wěn),尿量恢復(fù)正常,均在術(shù)后12~48 h開始逐漸停用升壓藥物,5 d體溫及血常規(guī)恢復(fù)正常。結(jié)論泌尿系結(jié)石腔鏡碎石術(shù)后重癥感染的發(fā)生多見于術(shù)前合并泌尿系梗阻、感染,術(shù)中灌注壓過高,術(shù)后引流不暢及手術(shù)時間過長的患者,針對上述原因采取積極有效的措施可降低重癥感染的發(fā)生幾率,而治療的關(guān)鍵在于對感染性休克的早期診斷和及時處理。
【作者單位】： 解放軍第123醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 泌尿系 內(nèi)鏡碎石 重癥感染
【分類號】：R691.4
【正文快照】： 隨著輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡等先進(jìn)儀器設(shè)備的開發(fā)及引進(jìn),泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療得到了進(jìn)一步的開展及推廣,但隨之而來的是有關(guān)微創(chuàng)治療后嚴(yán)重并發(fā)癥的報道亦逐漸增多。重癥感染作為諸多嚴(yán)重并發(fā)癥之一,雖然發(fā)生率低,但病情兇險,且有死亡的病例報道[1]。我院2004年9月~2012年3月采

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