益氣滋腎清利方治療反復(fù)發(fā)作性尿路感染臨床觀察
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【摘要】:目的:本課題通過(guò)分析益氣滋腎清利方對(duì)反復(fù)發(fā)作性尿路感染患者的臨床癥狀積分、主要癥狀改善以及腎病系列中α1-MG、β2-MG、NAG及尿常規(guī)中尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞指標(biāo)的影響,證實(shí)其對(duì)反復(fù)發(fā)作性尿路感染的療效,為臨床治療提供數(shù)據(jù)依據(jù)從而用于指導(dǎo)臨床。方法:依據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)選出反復(fù)發(fā)作性尿路感染患者60例,采用隨機(jī)、對(duì)照原則,將其分為對(duì)照組30例,治療組30例。對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)方法治療,治療組在常規(guī)西醫(yī)方法治療的基礎(chǔ)上再給予益氣滋腎清利方中藥湯劑口服。兩組觀察時(shí)間總共為12周,隨訪時(shí)間為8周。通過(guò)收集并對(duì)比分析每位患者在治療前、治療期后及隨訪后的主要癥狀改善情況、中醫(yī)臨床癥狀積分以及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo),并采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,觀察益氣滋腎清利方對(duì)反復(fù)發(fā)作性尿路感染患者臨床癥狀的改善以及生化指標(biāo)的變化情況。結(jié)果:通過(guò)對(duì)比分析,兩組治療期前與治療后比較,臨床癥狀積分以及腎病系列中α1-MG、β2-MG、NAG及尿常規(guī)中尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞指標(biāo)均下降,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05);治療前與治療后在癥狀積分以及腎功能指標(biāo)下降方面,兩組差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05),治療組優(yōu)于對(duì)照組;隨訪第12周時(shí),治療組與對(duì)照組組間比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05)。研究證實(shí)常規(guī)西藥聯(lián)合益氣滋腎清利方治療反復(fù)發(fā)作性尿路感染療效優(yōu)于單純運(yùn)用常規(guī)西藥治療該病。結(jié)論:益氣滋腎清利方可明顯改善反復(fù)發(fā)作性尿路感染患者臨床癥狀并且可顯著降低患者腎病系列中α1-MG、β2-MG、NAG及尿常規(guī)中尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞指標(biāo),進(jìn)而可能起到使反復(fù)發(fā)作性尿路感染患者積極痊愈。
【關(guān)鍵詞】:益氣滋腎清利方 反復(fù)發(fā)作性尿路感染 α1-MG、β2-MG、NAG、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞 療效評(píng)價(jià)
【學(xué)位授予單位】:陜西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R691.3
【目錄】:
- 摘要3-4
- Abstract4-9
- 引言9-10
- 上篇 臨床研究10-18
- 1 研究方法10-13
- 1.1 研究對(duì)象10-11
- 1.1.1 病例來(lái)源10
- 1.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)10-11
- 1.1.3 納入病例標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.1.4 排除病例標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.1.5 病例剔除和脫落11
- 1.1.6 中止試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.2 分組方法11-12
- 1.3 治療方案12
- 1.3.1 對(duì)照組12
- 1.3.2 治療組12
- 1.3.3 觀察療程12
- 1.4 觀察項(xiàng)目12-13
- 1.4.1 臨床癥狀及體征(見(jiàn)表 1、表 2)12
- 1.4.2 指標(biāo)測(cè)量(全部由陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院生化室及臨檢室統(tǒng)一檢查)12-13
- 1.5 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)13
- 1.5.1 疾病療效評(píng)價(jià)13
- 1.5.2 中醫(yī)證候療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)13
- 1.6 統(tǒng)計(jì)方法13
- 2 統(tǒng)計(jì)結(jié)果13-18
- 2.1 一般情況13-14
- 2.2 癥狀積分14
- 2.3 主要癥狀改善情況14-15
- 2.4 對(duì)尿腎病系列各項(xiàng)指標(biāo)的影響(見(jiàn)表 7)15
- 2.5 對(duì)尿常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞指標(biāo)的影響(見(jiàn)表 8)15
- 2.6 復(fù)發(fā)率比較15-16
- 2.7 不良反應(yīng)16-18
- 中篇 討論與結(jié)論18-24
- 1 關(guān)于益氣滋腎清利方的方義分析18-23
- 1.1 方藥組成、臨床功效及主治18
- 1.2 益氣滋腎清利方的組方原則與現(xiàn)代藥理學(xué)分析18-21
- 1.2.1 組方原則18-19
- 1.2.2 現(xiàn)代藥理學(xué)分析19-21
- 1.3 觀測(cè)指標(biāo)的選定21-22
- 1.3.1 臨床癥狀21
- 1.3.2 α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)21
- 1.3.3 β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)21-22
- 1.3.4 N-乙酰B-D-葡萄糖苷酶(N-acety-lB-glucosaminidase,,NAG)22
- 1.4 益氣滋腎清利方的療效結(jié)果分析22-23
- 1.4.1 治療后總療效分析22
- 1.4.2 中醫(yī)癥候積分比較22
- 1.4.3 改善臨床主要癥狀方面22
- 1.4.4 改善尿常規(guī)、腎小管功能方面22-23
- 1.4.5 提高臨床痊愈率、降低復(fù)發(fā)率23
- 1.4.6 安全性分析23
- 2 結(jié)論23-24
- 下篇 文獻(xiàn)研究24-32
- 1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)反復(fù)發(fā)作性尿路感染的研究概況24-28
- 1.1 定義及流行病學(xué)研究概要24
- 1.2 尿路感染病因研究24-25
- 1.3 尿路感染發(fā)病機(jī)制25
- 1.3.1 感染途徑25
- 1.3.2 機(jī)體的防御功能25
- 1.3.3 易感因素25
- 1.4 反復(fù)發(fā)作性尿路感染病因病機(jī)研究25-26
- 1.5 臨床表現(xiàn)26
- 1.6 實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查26-27
- 1.7 內(nèi)科常規(guī)治療概要27-28
- 1.7.1 一般治療27
- 1.7.2 抗感染治療27-28
- 2 中醫(yī)對(duì)慢性腎衰竭的臨床診治研究概述28-32
- 2.1 病名探討28
- 2.2 病因病機(jī)認(rèn)識(shí)28-30
- 2.2.1 歷代醫(yī)家對(duì)病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)29-30
- 2.3 現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)淋證辨證治療30-31
- 2.4 其它中醫(yī)治法簡(jiǎn)述31-32
- 結(jié)語(yǔ)32-33
- 參考文獻(xiàn)33-36
- 致謝36
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):1033887
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