本文關(guān)鍵詞：尿中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白對(duì)急性腎損傷的診斷價(jià)值

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【摘要】：目的探討尿中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白(NGAL)鑒別腎前性和腎性急性腎損傷(AKI)的價(jià)值。方法酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)法檢測(cè)197例確診AKI患者尿NGAL的濃度。研究人員在不知實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果的情況下進(jìn)行分類,17例因腎后梗阻或臨床資料不足而被排除。其余的180例中有94例診斷為腎性AKI,51例為腎前性AKI、35例不可分類,并進(jìn)行受試者工作特征(ROC)曲線分析。結(jié)果腎性AKI患者尿NGAL水平明顯高于腎前性AKI患者(平均273.3 vs.37.5μg·g-1·Cr,P0.05),NGAL的ROC曲線下面積(0.90)明顯高于所試驗(yàn)的其他標(biāo)志物,其臨界值為125μg·g-1·Cr時(shí),檢出AKI的特異性和敏感性分別為0.80和0.91。尿NGAL125μg·g-1·Cr表示腎性AKI,NGAL125μg·g-1·Cr表示腎前性AKI。結(jié)論確診AKI患者尿NGAL水平能有效地區(qū)分腎前性和腎性AKI。
【作者單位】： 瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院腎內(nèi)科;南方醫(yī)科大學(xué)附屬中山市博愛醫(yī)院腎內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 腎前性 腎性 急性腎損傷 鑒別診斷
【基金】：四川省衛(wèi)生廳科研課題(130372)
【分類號(hào)】：R692
【正文快照】： 急性腎損傷(AKI)是常見病,發(fā)生率為1%~25%[1],臨床上常與腎功能可逆轉(zhuǎn)的腎前性AKI共存[2],目前常按RIFLE診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],即以血清肌酐水平和尿量的改變?cè)\斷AKI。即使已確診為AKI的患者,用血清肌酐很難將腎性AKI與腎前性AKI區(qū)分開來[2-4]。近年發(fā)現(xiàn)了許多新的腎損傷標(biāo)志物[5],其中

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本文編號(hào)：1025317