本文關(guān)鍵詞：影響腹膜透析患者殘余腎功能下降速率的因素

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【摘要】：目的:比較腹膜透析(PD)患者不同基線(xiàn)水平下殘余腎功能(RRF)的下降速率,并分析其相關(guān)影響因素。方法:選取行PD置管術(shù)的201例新患者,根據(jù)估算的腎小球?yàn)V過(guò)率(e GFR)水平將其分為A組[e GFR6ml/(min·1.73m2)]、B組[e GFR 6~10 ml/(min·1.73m2)]、C組[e GFR10 ml/(min·1.73m2)]。至少每6個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行一次臨床隨訪,評(píng)估患者的全身情況及透析狀態(tài),并計(jì)算36個(gè)隨訪月每組RRF的平均下降速率。結(jié)果:A、B、C三組的RRF平均下降速率分別為-0.089 ml/(min·1.73m2·月),-0.152 ml/(min·1.73m2·月),-0.247 ml/(min·1.73m2·月)(P0.001)。多元線(xiàn)性回歸顯示基線(xiàn)時(shí)心胸比(rs=-0.238);三酰甘油(rs=-0.421)、e GFR(rs=-0.557)、血紅蛋白(rs=0.216)分別是B、C組r GFR下降速率的獨(dú)立影響因素(A組沒(méi)有納入變量)。在隨訪末,C組RRF仍然保持最高的水平且RRF消失的百分比在三組中最低(P0.001),且心力衰竭發(fā)生的時(shí)間較晚。結(jié)論:基線(xiàn)時(shí)e GFR高的PD患者RRF下降速率快,但其隨訪末在3組中仍然保持最高的RRF水平及最低的RRF消失百分比。
【作者單位】： 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院(南京軍區(qū)南京總醫(yī)院)腎臟科 國(guó)家腎臟疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心全軍腎臟病研究所;山東諸城市人民醫(yī)院腎內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 腹膜透析 殘余腎功能 下降速率 相關(guān)因素
【基金】：軍區(qū)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新課題(09MA083)
【分類(lèi)號(hào)】：R692.5
【正文快照】： 殘余腎功能(RRF)指腎組織受損后健存腎單位的功能�，F(xiàn)有的研究證明RRF與腹膜透析(PD)患者的生存率與生存質(zhì)量呈正相關(guān),并可減少PD的并發(fā)癥[1,2]。而對(duì)于PD治療的患者RRF有著透析本身所難以替代的作用。本項(xiàng)研究為回顧性研究,比較在透析前不同的RRF水平下,行PD治療后RRF的下降

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1016582