本文關(guān)鍵詞：單中心中國初診前列腺癌患者骨轉(zhuǎn)移預(yù)測因素分析

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【摘要】：目的界定國人初診前列腺癌患者骨轉(zhuǎn)移高危因素,初步確定骨轉(zhuǎn)移極低風(fēng)險(xiǎn)患者特征。方法收集2010年至2015年在第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院初次確診的496例前列腺癌患者的臨床資料。所有患者確診后均行~(99m)Tc MDP注射的全身骨骼ECT掃描。分析所有患者確診時(shí)的年齡、穿刺前末次前列腺特異抗原(PSA)、臨床T分期、前列腺穿刺Gleason評分及骨掃描、相應(yīng)MRI/CT結(jié)果。用單因素及多因素logistic回歸方法得出預(yù)測骨轉(zhuǎn)移的相關(guān)臨床指標(biāo)。結(jié)果 496例患者中,81例(16.3%)存在骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移組與無骨轉(zhuǎn)移組的年齡無差異,但骨轉(zhuǎn)移組患者PSA水平大于無骨轉(zhuǎn)移組(P0.001)。隨著PSA水平、臨床T分期或穿刺Gleason評分升高,骨轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)增大(P0.001)。單因素logistic回歸分析顯示,穿刺前PSA20ng/mL、臨床T分期為T3~T4和活檢Gleason評分≥8是骨轉(zhuǎn)移的影響因素。多因素logistic回歸顯示,PSA50ng/mL和活檢Gleason評分≥8是骨轉(zhuǎn)移的獨(dú)立預(yù)測因素。初診PSA≤20ng/mL且Gleason評分≤6的79例前列腺癌患者無一例出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。結(jié)論初診PSA≤20ng/mL且Gleason評分≤6的中國前列腺癌患者骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率非常低,這部分患者在初診時(shí)不需要行骨掃描檢查。
【作者單位】： 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院泌尿外科;龍巖市第二醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 前列腺腫瘤 骨轉(zhuǎn)移 前列腺特異抗原 危險(xiǎn)因素
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81172076)~~
【分類號】：R737.25
【正文快照】： [Acad J Sec Mil Med Univ,2016,37(1):5-9]在全球范圍內(nèi),前列腺癌發(fā)病率在男性惡性腫瘤中排名第二[1]。中國前列腺癌的發(fā)病率較西方國家低[2],但近年來已成為發(fā)病增長最迅速的惡性腫瘤[3-4],一此研究報(bào)道轉(zhuǎn)移性前列腺癌在初診患者比例超過20%[5]。近年來隨著前列腺特異抗原(P

【共引文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：1002617