本文關(guān)鍵詞：多普勒超聲檢查結(jié)合陰莖硬度分級對勃起功能障礙的診斷和他達(dá)拉非治療療效相關(guān)性的研究

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【摘要】：目的:評價(jià)多普勒超聲檢查(Doppler ultrasound)結(jié)合EHS陰莖硬度分級對勃起功能障礙(erectile dysfunction,ED)的診斷和鹽酸他達(dá)拉非治療療效相關(guān)性。方法:該項(xiàng)研究納入了2014年3月至2015年10月之間就診于泌尿男科門診的ED患者168例。檢查前1-2小時(shí)口服他達(dá)拉非20mg,陰莖血管采用多普勒超聲檢查進(jìn)行檢測評估。陰莖硬度是基于EHS勃起硬度評分系統(tǒng)Grades IV,III,II,I的分類標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)檢查結(jié)果把患者分為Grade IV(104例)、Grade III(26例)、Grade II(20例)及Grade I(18例),每位患者均給予每晚一次5mg鹽酸他達(dá)拉非口服治療12周,評價(jià)治療前及治療后每組患者的國際勃起功能評分表(International Index of Erectile Function,IIEF-5),性活動(dòng)日志(SEP)的SEP2和SEP3。然后對四組患者治療前后各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況進(jìn)行比較分析。并分析收縮期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒張末期流速(end diastolic velocity,EDV)、阻力指數(shù)(resistance index,RI)與治療后IIEF-5評分之間的相關(guān)性。結(jié)果:1、治療后的IIEF-5與RI(r=0.53,P0.01)和PSV(r=0.48,P0.01)正相關(guān),與EDV(r=-0.73,P0.01)呈負(fù)相關(guān),同時(shí)陰莖硬度分級與治療后的IIEF-5評分成正相關(guān)(r=0.76,P0.01)。2、Grade IV組、Grade III組及Grade II組治療后IIEF-5評分均顯著高于治療前(P0.01),Grade I組治療前后的IIEF-5評分無明顯差異(P0.05),3、治療后的Grade IV組、Grade III組及Grade II組SEP2、SEP3均顯著高于治療前(P0.01),而Grade I組治療前后的SEP2、SEP3無明顯差異(P0.05)。4、治療后IIEF-5評分與SEP2、SEP3均出現(xiàn)Grade IVGrade IIIGrade IIGrade I的情況(P0.01)。結(jié)論:多普勒超聲檢查結(jié)合EHS陰莖硬度分級對ED的診斷具有明顯的意義和顯著的優(yōu)勢�？梢蕴峁⿲D有針對性的治療模式。多普勒超聲檢查結(jié)合陰莖硬度分級可以預(yù)測鹽酸他達(dá)拉非治療ED的預(yù)后情況,鹽酸他達(dá)拉非對Grade IV組的治療效果最佳,Grade III組的其次,Grade II組有治療效果而Grade I組的無明顯治療效果。
【關(guān)鍵詞】：多普勒超聲檢查 陰莖硬度分級 勃起功能障礙 他達(dá)拉非
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R698.1
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-9
• 中英文縮略詞表9-10
• 第1章 引言10-12
• 第2章 材料與方法12-16
• 2.1 研究資料12-13
• 2.2 研究方法13-14
• 2.2.1 一般方法13
• 2.2.2 檢查設(shè)備13
• 2.2.3 檢查方法13
• 2.2.4 檢查指標(biāo)13-14
• 2.2.5 檢查指標(biāo)判斷標(biāo)準(zhǔn)14
• 2.3 治療方法及療效評估14-15
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析15-16
• 第3章 結(jié)果16-20
• 3.1 四組患者所測陰莖海綿體動(dòng)脈PSV、EDV和RI值間對比，并評價(jià)每組的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)、陰莖硬度分級與治療后的IIEF-5 評分之間相關(guān)性16-17
• 3.2 四組患者在治療前和治療后的IIEF-5 評分對比17-18
• 3.3 四組患者治療前和治療后性活動(dòng)日志（SEP）的SEP2、SEP3對比18
• 3.4 四組患者治療后的療效評估方法之間的對比18-20
• 第4章 討論20-27
• 4.1 多普勒超聲檢查結(jié)合EHS陰莖硬度分級對ED的診斷具有意義20-23
• 4.2 與患者主觀評價(jià)系統(tǒng)的診斷方法相互比較中具有顯著的優(yōu)勢23-24
• 4.3 根據(jù)多普勒超聲檢查結(jié)合EHS陰莖硬度分級檢查結(jié)果可以預(yù)測鹽酸他達(dá)拉非治療ED的預(yù)后情況24-26
• 4.4 根據(jù)多普勒超聲檢查結(jié)合EHS陰莖硬度分級檢查結(jié)果可以提供對ED有針對性的治療模式26-27
• 第5章 結(jié)論與展望27-28
• 5.1 結(jié)論27
• 5.2 不足與展望27-28
• 致謝28-29
• 參考文獻(xiàn)29-31
• 綜述31-44
• 參考文獻(xiàn)42-44

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